نگرش به بیماری سلیاک، بخش چهارم

در قسمت های قبل به توضیح کامل این بیماری، علائم و نشانه های آن، روش های تشخیص و سایر مشکلات مرتبط با این بیماری پرداختیم. حذف مادام العمر گلوتن از رژیم غذایی موثرترین روش برای درمان قطعی بیماری سلیاک است... گلوتن به گروهی از پروتئین های موجود در گندم، چاودار و جو اطلاق می شود که برای افراد مبتلا به بیماری سلیاک بسیار مضر و سمی است. خالص پرهیز از گلوتن چاره کار است زیرا مصرف حتی به مقدار کم مضر خواهد بود... پرهیز از گلوتن تنها به خوردن این ماده محدود نمی شود و افراد نباید در معرض استنشاق ذرات معلق آرد گندم قرار گیرند... *** ** **مشاوره با متخصص تغذیه** یک متخصص تغذیه که با بیماری سلیاک آشنایی دارد می تواند روش صحیح تغییر به رژیم غذایی بدون گلوتن را به افراد آموزش دهد. از چه غذاهایی اجتناب کنند و چه غذاهایی را برای جلوگیری از سوءتغذیه اضافه کنند.. یک متخصص تغذیه با تجربه می تواند به طور موثر مکمل های ویتامین، نمک های معدنی و سایر مکمل های غذایی را تجویز کند. پیروی آسان تر است رژیم غذایی بدون گلوتن برای افراد مبتلا به سلیاک، افراد غیر سلیاک که به گلوتن حساس هستند و افرادی که به گندم حساسیت دارند.. امروزه محصولات غذایی بدون گلوتن در انواع مختلف در فروشگاه های مجازی و غیر مجازی و مراکز فروش ویژه مواد غذایی موجود است... **دستورالعمل های کلی:** - از مصرف غذاهای حاوی گندم، چاودار، جو، مالت، مخمر آبجو، بلغور (به استثنای بلغور خالص تصفیه شده با برچسب "بدون گلوتن")، مشتقات مخمر و مشتقات مخمر اتولیز شده (به استثنای محصولاتی که برچسب "بدون گلوتن" دارند) خودداری کنید. محصولات بدون گلوتن. طبق مقررات سازمان غذا و دارو (مصوب در آگوست 2013)، میزان گلوتن مجاز در محصولات با برچسب "بدون گلوتن" برابر با 20 قسمت در میلیون است. - غذاهای طبیعی بدون گلوتن شامل برنج، برنج وحشی، ذرت، سیب زمینی و سایر مواد ذکر شده در جدول می باشد. مصرف ... ذرت تازه، سیب زمینی تازه، بادام و تخم مرغ بدون پوست، عدس خشک و لوبیا خشک شامل این قانون نمی شود.. محصولات ذکر شده حتی در صورت نداشتن برچسب ایمن تلقی می شوند.. عدس و لوبیا خشک پس از تمیز کردن باید آبکش شوند.. پروتئین گندم).. پروتئین گندم در اثر تماس متقابل شامل نمی شود... - مشروبات الکلی و سرکه های مقطر بدون شراب، بدون پروسه و تمام انواع سرکه های بدون آب مقطر و بدون چسب هستند. طعم دهنده های حاوی گلوتن به آنها اضافه می شود ... نوشیدنی های مالتی از جمله آبجو، نوشیدنی های بدون گلوتن محسوب نمی شوند... شایان ذکر است که سرکه مالت جزو اقلام بدون گلوتن نیست... - تحمل لبنیات تا زمانی که روده ها به طور کامل بهبود نیافته اند دشوار یا غیرممکن است... افرادی که قبل از تشخیص پزشکی مشکل لاکتوز نداشتند پس از بهبودی روده ها با آن مشکلی نخواهند داشت. ویتامین D و کلسیم، آنها در نظر گرفته می شوند بهترین گزینه برای جایگزینی محصولات لاکتوز ... لازم به ذکر است که شیر برنج و بادام از نظر پروتئین به هیچ وجه با شیر گاو و سویا برابری نمی کند ... با کمک مکمل های لاکتاز بدون گلوتن می توانید سطح تحمل لاکتوز را در افراد افزایش دهید ... - نیاز خود به کلسیم و ویتامین D را با پزشک در میان بگذارید. مصرف غلات کامل باید به آنها اطلاع دهد از قبل به پزشک مراجعه کنید تا سطح IgA-tTG آنها مشخص شود و علائم احتمالی کنترل شود.. در ضمن فقط از غلات مخصوص با برچسب "بدون گلوتن" استفاده کنید. مصرف بیش از 50 گرم (حدود نصف فنجان غلات کامل برش خشک یا یک چهارم فنجان غلات کامل برش خشک) در روز توصیه نمی شود.. در صورت تحمل این مقدار با نظر پزشک می توان آن را به نصف فنجان در روز افزایش داد.. **آیا از مصرف گلوتن اجتناب شود؟** تحمل رژیم غذایی بدون گلوتن برای مبتلایان بدون علائم بیماری دشوار است... برخی از متخصصان مخالف تجویز رژیم غذایی بدون گلوتن برای این دسته از مبتلایان هستند... اما بر اساس شواهد زیر، تجویز رژیم غذایی بدون گلوتن برای همه گروه‌ها ضروری است... اگر متوجه شوند، از سوء تغذیه خاموش رنج می‌برند و این وضعیت مشکل‌ساز خواهد بود. به دلیل ویتامین D کمبود)... این خطر را می توان با مصرف غذاهای بدون گلوتن به حداقل رساند. حذف گلوتن مستلزم ایجاد تغییرات اساسی در سبک زندگی فرد مبتلا و خانواده اش است. به مرور زمان افراد با انواع غذاها، نوشیدنی ها، داروها، مکمل ها و غذاهای پزشکی حاوی گلوتن و محصولات جایگزین آشنا می شوند. آمادگی برای پذیرایی ویژه از میهمانان مبتلا به سلیاک.. در عین حال به خانواده ها توصیه می شود که مراقب خطر ابتلا به سلیاک باشند.. بستگان درجه یک (والدین، برادران، خواهران و فرزندان) افراد مبتلا به بیماری سلیاک باید تحت آزمایش قرار گیرند، مخصوصاً زمانی که علائم بیماری در آنها ظاهر شده است. همانطور که در بالا توضیح دادیم، رایج ترین آزمایش آزمایش خون برای تعیین سطح آن است.. بیماری های گوارشی و کبدی در شهر مشهد دارای بورد فوق تخصصی می باشد > > انجام آندوسکوپی و کولونوسکوپی در مطب بدون خونریزی و درد و با پیشرفته ترین تجهیزات موجود > > برای تعیین وقت می توانید هر روز با شماره های 38704066 (051) و 38704067 تماس بگیرید... > > آدرس دفتر: مشهد، بلوار کوثر، بین کوثر 2 و 4 - ساختمان فارابی - طبقه دوم **متخصص گوارش در مشهد** ==================================== **\*متخصص گوارش در مشهد\***