هل طحن الأسنان يمنع زراعة الأسنان؟ + التحديات والحلول

المخاطرالأعراض رفض الزرع

ترتبط زراعة الأسنان بالتحديات التي يواجهها الأشخاص الذين يعانون من صريف الأسنان؛ لأن الضغط المفرط الناتج عن تآكل الأسنان أو انقباضها يمكن أن يتسبب في كسر الزرعة أو تفككها، وتشقق غطاء الأسنان وفقدان العظام. بشكل عام، يمكن زيادة نجاح عملية الزرع عن طريق فحص حالة العظام واللثة بعناية، واختيار غرسات أكثر مقاومة، وضبط العض بشكل صحيح لتناسب الفكين معًا، واستخدام الواقيات الليلية وواقيات الأسنان. على الرغم من أن صرير الأسنان يزيد من خطر فشل عملية الزرع، إلا أنه مع الإدارة والرعاية المناسبة، يمكن للمرضى الاستفادة من عمليات الزرع.

تعتبر زراعة الأسنان من أنجح الطرق لتعويض الأسنان المفقودة في طب الأسنان الحديث وترتبط بنسبة نجاح عالية في معظم الحالات. ومع ذلك، هناك حالات معينة لدى المرضى يمكن أن تؤثر على عملية الشفاء ومتانة وأداء الغرسات. إحدى هذه الحالات هي صرير الأسنان (صرير الأسنان) أو التآكل اللاإرادي للأسنان، والذي يحدث عادةً أثناء النوم أو في المواقف العصيبة.

يمكن أن يؤدي صرير الأسنان إلى زيادة الضغط على بنية الزرعة، والمسمار المتصل، والعظم المحيط بها، وإذا تركت دون فحص، فقد تزيد من احتمالية فشل الزرعة، أو ارتخائها، أو فقدان العظام. لذلك، من المهم جدًا التحقق من العلاقة بين طحن الأسنان وزراعة الأسنان، خاصة من وجهة نظر العلاج والوقاية واختيار البروتوكولات المناسبة. تمت كتابة هذه المقالة بهدف دراسة التحديات والحلول السريرية والنقاط الرئيسية في وضع زراعة الأسنان للمرضى الذين يعانون من طحن الأسنان.

يمكن أن يسبب صرير الأسنان مجموعة من الأعراض مثل تآكل الأسنان وألم الفك واضطرابات المفصل الصدغي الفكي.

يمكن أن يسبب صرير الأسنان سلسلة من الأعراض؛ بما في ذلك تآكل الأسنان، وألم الفك، واضطرابات المفصل الصدغي الفكي (TMJ).

هل من الممكن زراعة زرعة مع طحن الأسنان؟

إذا كنت تعاني من صرير الأسنان، فقد تدفع أسنانك الطبيعية ثمناً باهظاً. يمكن أن يتسبب التآكل المستمر والضغط المفرط في حدوث أضرار جسيمة للأسنان، إلى درجة أن الأسنان في النهاية تمتلئ أو تتشقق أو حتى تتساقط. ولكن إذا لم يتم السيطرة على هذه العادة، فسوف ينتظر نفس المصير زراعة الأسنان التي تحل محل الأسنان المفقودة.

يمكن أن تؤثر هذه الحالة الشائعة على ما يصل إلى ثلث البالغين أثناء النهار وأكثر من واحد من كل عشرة أثناء النوم.

يمكن أن تؤثر هذه الحالة الشائعة على ما يصل إلى ثلث البالغين أثناء النهار وأكثر من واحد من كل عشرة أثناء النوم. www.chesterfielddentistry.com

ومع ذلك، على الرغم من أن طحن أسنانك لا يجعلك مرشحًا مثاليًا للزراعة، فإنه ليس من الضروري أن يمنعك من إجراء زراعة الأسنان تمامًا. أهم شروط وضع الزرعة هي كثافة كافية لعظام الفك، وأنسجة لثة صحية، وغياب العدوى النشطة في الفم.

على الرغم من أنك قد تكون قادرًا على إجراء زراعة أسنان، يؤدي صرير الأسنان (صرير الأسنان) إلى زيادة فرصة فشل عملية الزرع. لكي ينجح العلاج، يجب أن تندمج الغرسة في عظم الفك في عملية تسمى التكامل العظمي. ولكن إذا تم تطبيق قوة كبيرة على الزرعة بسبب الضغط العالي الناتج عن طحن الأسنان أو انقباض الفك، فلن تتم هذه العملية بشكل صحيح. ونتيجة لذلك، قد يتم إزاحة الغرسة وفقدها في النهاية.

كما أن التآكل المستمر للأسنان يمكن أن يؤدي إلى تآكل الزرعة بنفس الطريقة تمامًا مثل الأسنان الطبيعية. على الرغم من أن الزرعة لا تعاني من التسوس أو العدوى مثل الأسنان الطبيعية، إلا أنها قد تنكسر أو ترتخي عند التعرض للضغوط العالية.

• كسر الزرع
• تشقق أو كسر جزء غطاء السيراميك أو البورسلين
• كسر المسمار المزروع
• فك المسمار المزروع
• تآكل الغرسة المبكرة وغير الطبيعية

اقرأ المزيد: أسباب رفض الزرعة وأعراضها

في بعض الحالات، يمكن إصلاحه دون الحاجة إلى إزالة الغرسة بالكامل؛ ولكن في الحالات الأكثر شدة، قد يكون من الضروري استبدال الزرعة وحتى إجراء ترقيع عظمي للحفاظ على موضعها واستقراره.

طرق علاج صرير الأسنان

إذا كان الطحن لديك خفيفًا أو كنت تضغط على أسنانك من حين لآخر فقط، فربما لا تحتاج إلى علاج رسمي. لكن في الحالات الأكثر شدة، قد يقترح الأطباء الطرق التالية لعلاج صرير الأسنان:

• واقي الفم (الحارس الليلي): يمكن لطبيب أسنانك أن يصنع لك واقيًا مخصصًا للفم لحماية أسنانك. قد يقوم الجهاز أيضًا بوضع الفك بشكل أفضل لتقليل الضغط على عضلات المفصل الصدغي الفكي (TMJ). يُستخدم هذا الواقي عادة عندما يكون صرير الأسنان محتملاً (على سبيل المثال، أثناء النوم).
• تقنيات الحد من التوتر: يمكن أن يساعد العثور على طرق لإدارة التوتر في تقليل أعراض طحن الأسنان. وتشمل هذه الحلول مجموعة واسعة من العلاجات مثل التأمل والتمارين الرياضية والعلاج السلوكي المعرفي (CBT).
• تغيرات نمط الحياة: إذا كان طحن أسنانك ناتجًا عن استهلاك الكافيين أو الكحول، فقد يساعد تقليل الاستهلاك اليومي لهذه المواد. كما أن الإقلاع عن التدخين قد يساعد في وقف صرير الأسنان وتحسين نوعية النوم.
• الأدوية: تناول مرخيات العضلات قبل النوم يمكن أن يمنع أو يقلل من صرير الأسنان. يوصي الأطباء عادة بهذه الطريقة بشكل مؤقت.
• حقن توكسين البوتولينوم (البوتوكس): في الحالات الشديدة، قد يوصي الطبيب بحقن البوتوكس لعلاج طحن الأسنان. تعمل هذه الحقن على إرخاء عضلات الفك مؤقتًا وتقليل الألم. للحفاظ على التأثير العلاجي، عادة ما يكون من الضروري تكرار الحقن كل ثلاثة إلى أربعة أشهر.

كيفية وضع الغرسات للأشخاص الذين يعانون من صرير الأسنان

1. تقييم أولي دقيق:

في الخطوة الأولى، من الضروري إجراء تقييم كامل لحالة فم المريض وأسنانه. يتضمن هذا الفحص الفحص السريري، والتصوير الشعاعي ثلاثي الأبعاد (CBCT) لقياس كثافة وحجم عظم الفك، والتحقق من حالة اللثة. في المرضى الذين يعانون من صرير الأسنان، ينبغي تحديد شدة طحن الأسنان. إذا لزم الأمر، يتم استخدام حراس ليليين خاصين أو تسجيل أنماط النوم للتحقق من صرير الأسنان عن كثب.

2. اختيار النوع المناسب من الغرسات والمكونات الاصطناعية:

في الأشخاص الذين يعانون من صريف الأسنان، يجب اختيار نوع الزرعة والمكونات المتصلة بها بطريقة تمكنهم من تحمل الضغط القوي. تساعد الغرسات ذات القطر والطول الأكبر على توزيع الضغط بشكل أفضل. كما أن استخدام دعامات وقشور أقوى وأكثر مقاومة للتآكل والتأثير - مثل السيراميك المعدني أو القشور المركبة - يمكن أن يمنع القشرة من الكسر أو التشقق.

3. تركيب الزرع بطريقة محافظة:

في هؤلاء المرضى، تتم عملية زرع الزرع عادة على مرحلتين. أي أنه يتم أولاً وضع قاعدة التيتانيوم داخل عظم الفك وتستغرق عملية التكامل العظمي بضعة أشهر. بعد ذلك، ستكون الخطوة الثانية هي وضع القشرة النهائية. بالنسبة لهؤلاء المرضى، عادة ما يتم تجنب إجراء عملية زرع فورية لأن الدمج الناجح يتطلب المزيد من الاستقرار.

اقرأ المزيد: زراعة القاعدة القصيرة للأشخاص ذوي الحالات الخاصة وانخفاض كثافة عظام الفك

4. التعديل الدقيق للإطباق (ملامسة الأسنان):

بعد تركيب التاج النهائي، من المهم جدًا ضبط ملامسات الأسنان. الهدف هو عدم تعرض الزرعة لضغوط غير متوازنة. لذلك، يتم التخلص من الاتصالات القوية وغير الضرورية أثناء إغلاق الفك أو الحركات الجانبية. وبهذه الطريقة يتم تجنب القوة المفرطة على الزرعة، خاصة أثناء الليل.

5. باستخدام Nightguard:

بعد الانتهاء من العلاج، أحد أهم الإجراءات لحماية الغرسة لدى المرضى الذين يعانون من صرير الأسنان هو استخدام واقي ليلي. هذا الجهاز، الذي تم تصنيعه خصيصًا من قبل طبيب الأسنان، يمنع الاتصال المباشر والضغط الناتج عن طحن الأسنان. لا يحمي Nightguard من الأضرار التي تلحق بالزرعة فحسب، بل يحمي أيضًا من تآكل الأسنان الطبيعية المتبقية.

عدد عمليات زراعة الأسنان للأشخاص الذين يعانون من صرير الأسنان

في المرضى الذين يعانون من صرير الأسنان، يوصى عادةً باستخدام عدد أكبر من الغرسات لاستبدال الأسنان المفقودة بحيث يتم توزيع الضغوط الناتجة عن الطحن بشكل أكثر توازناً بين الغرسات. على سبيل المثال، إذا كانت غرستان كافيتين في ظل الظروف العادية، فقد يتم التفكير في ثلاث غرسات لنفس المنطقة لدى الشخص المصاب بالصرير. يزيد هذا الأسلوب من ثبات الطرف الاصطناعي، ويقلل من خطر فشل عملية الزرع، ويقلل من الضغوط المطبقة على كل وحدة زرع. وأيضًا، في الحالات التي يتم فيها استخدام عدة غرسات لإنشاء طرف اصطناعي كامل (على سبيل المثال، في الفك العلوي أو السفلي)، يصبح التوزيع المتوازن للقوى ذا أهمية مضاعفة.

نسبة نجاح زراعة الأسنان مع طحن الأسنان

أظهرت دراسات مختلفة أن صريف الأسنان يمكن أن يقلل من معدل نجاح زراعة الأسنان، على الرغم من أنه يمكن السيطرة على هذا الانخفاض إذا تم اتباع الرعاية اللازمة واختيار خطة العلاج الصحيحة. في دراسة، تم الإبلاغ عن معدل البقاء على قيد الحياة للزراعات لدى مرضى صرير الأسنان على النحو التالي: في نهاية السنة الأولى، يبلغ معدل بقاء الغرسة حوالي 90 %، وفي السنة الثانية 87 %، وفي السنة الثالثة 85 %، وفي السنة الرابعة 75 % وفي نهاية السنة الخامسة بين 70 72 % كان..

أيضًا، استنادًا إلى دراسة أخرى تم نشرها في عام 2022، يُعرف صرير الأسنان بأنه عامل خطر مهم لفشل الغرسة وحدوث مضاعفات ميكانيكية وصناعية. في هذه الدراسة، تم الإبلاغ عن أن نسبة المشاكل لدى المرضى الذين يعانون من صريف الأسنان تتراوح بين 2.45 إلى 3.6 مرة أكثر من الأشخاص الذين لا يعانون من هذا الاضطراب.

مخاطر الغرسات للأشخاص الذين يعانون من صريف الأسنان

ترتبط زراعة الأسنان لدى المرضى الذين يعانون من صريف الأسنان بمزيد من التحديات والمخاطر، لأن الضغوط المفرطة والمتكررة الناتجة عن تآكل الأسنان أو الضغط عليها يمكن أن تلحق الضرر ببنية الزرعة ومكوناتها الاصطناعية. إحدى الاهتمامات الرئيسية هي منع إكمال عملية دمج الزرعة مع عظم الفك بنجاح (التكامل العظمي)؛ لأن الحركات المجهرية الناتجة عن الضغط المستمر على الأسنان قد تمنع التثبيت الكامل للزرعة.

اقرأ المزيد:

ومن بين المخاطر والمضاعفات الشائعة لدى هؤلاء المرضى يمكن ذكر ما يلي:

• كسر الزرعة: يمكن أن يؤدي الضغط المفاجئ أو المستمر إلى الفشل الكامل لقاعدة الزرعة.
• فشل غطاء السيراميك أو البورسلين: تكون أغطية الغرسات التجميلية عرضة للضغط العالي واحتمالية التشقق أو التشقق.
• كسر أو ارتخاء المسمار (كسر أو ارتخاء المسمار): يمكن أن يتسبب صريف الأسنان في فتح أو حتى كسر المسامير التي تثبت الزرعة.
• تآكل الغرسة المبكر: قد يؤدي الاستخدام المستمر والضغط المفرط إلى تآكل مكونات الغرسة أو تقليل العمر الإنتاجي لها.
• ارتخاء الغرسة المزروعة أو عدم استقرارها على المدى الطويل: إذا لم تتم إدارة الطحن بشكل صحيح، فإن احتمالية ارتخاء الغرسة المزروعة أو عدم استقرارها على المدى الطويل.
• الحاجة إلى علاجات ترميمية باهظة الثمن: في بعض الحالات، لتصحيح الضرر، تكون هناك حاجة إلى استبدال القشرة، أو استبدال الغرسة بالكامل، أو حتى إجراء ترقيع عظمي.

شروط إجراء الغرسات للأشخاص الذين يعانون من صرير الأسنان

• وجود كثافة كافية في عظام الفك
• صحة أنسجة اللثة وغياب أمراض اللثة النشطة
• عدم وجود عدوى نشطة في منطقة الفم
• السيطرة النسبية على صريف الأسنان قبل العلاج
• استعداد المريض وقدرته على استخدام الحارس الليلي بانتظام
• المحافظة على نظافة الفم والأسنان عند مستوى مقبول
• استخدام خطة علاج الزرع على مرحلتين (إذا لزم الأمر)
• الاختيار الصحيح لنوع الزرعة والمكونات الاصطناعية المقاومة
• إمكانية التعديل الدقيق للانسداد بعد الطرف الاصطناعي
• تعاون المريض في جلسات المتابعة والفحص الدوري للزرعات

أعراض فشل زراعة الأسنان لدى مرضى طحن الأسنان

يمكن أن يحدث فشل زراعة الأسنان عند مرضى التقويم بشكل تدريجي أو مفاجئ ويختلف الأمر حسب مرحلة العلاج (قبل أو بعد الأطراف الصناعية) وله أعراض مختلفة. وأهم العلامات هي:

• الشعور بارتخاء الزرعة أو الغطاء: من أكثر الأعراض شيوعًا هو الشعور بعدم الاستقرار أو الحركة غير الطبيعية للزرعة عند مضغها أو لمسها.
• ألم مستمر أو خفقان: على عكس الألم الطبيعي بعد الجراحة، إذا فشلت عملية الزرع، فقد يعاني المريض من ألم شديد أو طويل الأمد أو خفقان في منطقة الزرع.
• الالتهاب المستمر أو التورم في اللثة حول الزرعة: يمكن أن يكون وجود احمرار أو تورم أو إفراز صديد من حول الزرعة علامة على وجود عدوى أو تفاعل التهابي.
• تراجع اللثة أو انكشاف خيوط الزرعة: إذا تآكل العظم المحيط بالزرعة بسبب الضغط العالي، فقد ينكشف جزء من القاعدة المعدنية للزرعة.
• إصدار صوت غير عادي عند المضغ: في بعض الأحيان يشعر المرضى بصوت مثل نقرة أو صدع في موقع الزرع، والذي يمكن أن يكون علامة على وجود مسمار مكسور أو مكونات مفككة أو تشقق الطلاء.
• الإحساس بالضغط أو الانزعاج في مفصل الفك (TMJ): خاصة في المرضى الذين يعانون من صرير الأسنان الشديد، قد يسبب الضغط غير الصحيح الألم أو الانزعاج في المفصل الصدغي الفكي.
• التآكل المبكر أو الارتخاء لغطاء الزرعة: في مرضى براكساري، يمكن أن يكون فشل غطاء الزرعة أحد الأعراض الأولى التي تشير إلى الضغط الزائد.

اقرأ المزيد:

نعم، يمكن للواقيات الليلية أو الجبائر الفموية تقليل القوى الناتجة عن الطحن عن طريق إنشاء حاجز بين الأسنان العلوية والسفلية ومنع تلف الغرسات.

5. هل تحليل الانسداد ضروري لهؤلاء المرضى؟

نعم، يعد تحليل الانسداد ضروريًا للأشخاص الذين يعانون من صرير الأسنان والذين ينوون إجراء عمليات زرع. يساعد هذا الفحص في تحديد اختلالات العض التي قد تسبب صرير الأسنان.

6. كيف يمكن لأطباء الأسنان تقليل مخاطر صرير الأسنان أثناء زراعة الأسنان؟

من خلال التخطيط الدقيق للعلاج، فإن استخدام تقنيات التقوية مثل تطعيم العظام واستخدام المواد الاصطناعية المتقدمة يمكن أن يقلل من خطر فشل عملية الزرع. كما تعد المتابعة المنتظمة والصيانة الدقيقة أمرًا ضروريًا.

7. ما هو الحمل الزائد للزرع وما علاقته بالجز على الأسنان؟

يحدث التحميل الزائد عندما تتعرض الغرسة لضغوط مفرطة وتتعرض للتلف أو الكسر. في المرضى الذين يعانون من صرير الأسنان، الضغط المستمر والشديد الناتج عن تآكل الأسنان يمكن أن يؤدي إلى تفاقم هذه الحالة.

8. هل هناك احتمالية لفقدان العظام حول الزرعة بسبب صرير الأسنان؟

نعم، يمكن أن تتسبب الضغوط المتكررة الناتجة عن طحن الأسنان بشكل متكرر في انحلال عظم الفك حول الزرعة، مما يهدد استقرار الزرعة.

9. هل هناك أي تقنيات تقوية خاصة للزرعات لدى المرضى الذين يعانون من صريف الأسنان؟

نعم، يمكن أن تشمل هذه التقنيات ترقيع العظام لتقوية الفك، والاستخدام الاستراتيجي للغرسات الأقصر واستخدام مواد مقاومة مثل الزركونيا للأطراف الصناعية.

10. كم مرة يجب على الأشخاص الذين يعانون من زراعة الأسنان وطحن الأسنان إجراء فحص طبي؟

يجب أن يذهب هؤلاء الأشخاص بانتظام لإجراء فحوصات دورية وفقًا لرأي طبيب الأسنان. يتم تحديد فترات الزيارة بناءً على الحالات الفردية، وحالة الزراعة، والصحة العامة للفم والأسنان.

تمت الموافقة عليه بواسطة:

د. شاجيج بارفيزي

عيادة الأسنان <قوي> أميتيس

تعد عيادة أميتيس لطب الأسنان، التي يديرها الدكتور محمد بارسا والمتخصصة في العلاجات التجميلية والترميمية وزراعة الأسنان لأكثر من 15 عامًا، واحدة من عيادات طب الأسنان ذات السمعة الطيبة والمجهزة بمعدات حديثة وفريق من ذوي الخبرة في طهران. قدم هذا المركز أكثر من 10000 خدمة ناجحة للمرضى، كما قام مركز أميتيس لطب الأسنان، بالإضافة إلى علاج المرضى المحليين، بعلاج المرضى الدوليين والأجانب. المنشور السابق

المنشور التالي

إلغاء الإجابة

<ص>