کرون و کولیت در زنان
بیماری کرون و کولیت اولسروز، که مجموعاً به عنوان بیماری التهابی روده شناخته می شود، از بیماری های مزمن بیماری هستند. بیش از شصت هزار ایرانی به این بیماری مبتلا هستند. بیماری کرون باعث التهاب در قسمت تحتانی روده کوچک (ایلئوم)، روده بزرگ یا هر قسمت دیگری از دستگاه گوارش می شود. در حالی که کولیت اولسراتیو باعث ایجاد زخم و خراش در پوشش داخلی روده بزرگ و مقعد می شود.
اگر مبتلا به IBD هستید، احتمالاً علائمی مانند اسهال، درد شکم، خونریزی مقعدی و تب را تجربه خواهید کرد. همچنین بی اشتهایی و کاهش وزن از علائم شایع این بیماری است. اگرچه علت دقیق IBD هنوز ناشناخته است و درمان قطعی وجود ندارد، اما درمان های موثر بسیاری برای کنترل این بیماری استفاده شده است. اگر داروها نتوانند علائم را کنترل کنند یا عوارض خاصی رخ دهد، ممکن است نیاز به جراحی باشد. با این حال، با وجود چالش های جسمی و عاطفی، اکثر بیماران یک زندگی عادی را تجربه می کنند. این بیماری ها عمدتاً در سنین 15 تا 25 سالگی تشخیص داده می شوند، اگرچه این بیماری ها می توانند در هر سنی ظاهر شوند.اگر زنی هستید که مبتلا به بیماری التهابی روده هستید، اطلاع از رویدادهای زندگی خود (مانند قاعدگی، بارداری و یائسگی) بسیار مهم است
نحوه تأثیر آنها بر وضعیت شما و در عین حال، بیماری شما نیز ممکن است بر این مراحل حساس تأثیر بگذارد. در اینجا چند سوال و پاسخ رایج در مورد زنان مبتلا به IBD آمده است:
1- چرا با این بیماری پریودهای نامنظم دارم؟
عوامل بسیاری مانند سطح هورمون، تغذیه مناسب و سطح استرس در تنظیم قاعدگی نقش دارند. هنگامی که IBD فعال است، التهاب می تواند عملکرد هورمونی بدن را مختل کند. بازگرداندن سلامت سیستم هورمونی کلید بازیابی دوره های منظم است.
2- به نظر می رسد علائم من هفته قبل یا هفته قاعدگی بدتر می شود. آیا این طبیعی است؟
بله، این نوسانات در بسیاری از بیماری ها طبیعی است. مهم است که تغییرات علائم مربوط به قاعدگی را درک کنید و نگران افزایش یا کاهش موقت آنها نباشید.
3- آیا ابتلا به بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو باعث درد در هنگام مقاربت می شود؟
به طور کلی، هیچ دلیل علمی برای ایجاد مقاربت دردناک (دیسپارونیا) به دلیل این بیماری ها وجود ندارد. اما در زنان مبتلا به بیماری کرون، درد می تواند نشانه فعالیت بیماری در ناحیه اطراف مقعد یا وجود فیستول در واژن باشد. و در زنان مبتلا به کولیت اولسراتیو، ممکن است نشانه التهاب شدید باشد. در صورت بروز این علائم، مهم است که با یک متخصص IBD یا یک متخصص زنان مشورت کنید.
4- آیا خطر کمبود آهن در زنان مبتلا به IBD بیشتر است؟
بله، به دلیل خونریزی قاعدگی و التهاب روده کوچک، احتمال کمبود آهن در زنان مبتلا به IBD بیشتر از زنان هم سن و سالی است که این بیماری را ندارند
.5- آیا زنان مبتلا به بیماری کرون و کولیت اولسراتیو می توانند به راحتی باردار شوند؟
به طور کلی، زنان مبتلا به کولیت اولسراتیو و کرون زمانی که بیماری به طور کامل کنترل می شود، نرخ باروری مشابهی با سایر زنان دارند. بیماری فعال ممکن است بر باروری تأثیر بگذارد و جراحی های لگن مانند کولکتومی نیز می تواند تاثیر منفی داشته باشد. همچنین، اگر همسرتان از سولفاسالازین استفاده کند، ممکن است ناباروری موقت در مردان رخ دهد. در این صورت توصیه می شود قبل از اقدام به بارداری، مصرف این دارو را تغییر دهید.
6- آیا بارداری باعث تشدید بیماری در زنان مبتلا به IBD می شود؟
بهتر است بارداری زمانی شروع شود که بیماری در حال بهبودی است. مطالعات نشان می دهد که اگر بارداری در دوره غیرفعال بیماری رخ دهد، معمولا حاملگی سالم خواهد بود. اما در دوره های فعال بیماری، احتمال باقی ماندن یا بدتر شدن علائم وجود دارد.7- چقدر احتمال دارد که فرزند یک زن مبتلا به IBD نیز به این بیماری مبتلا شود؟
اگر یکی از والدین مبتلا به بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو باشد، احتمال ابتلای کودک به آن حدود 9-2 درصد است. اما اگر هر دو والدین این بیماری را داشته باشند، احتمال آن به 36% می رسد.
8- آیا داشتن IBD بر یائسگی تأثیر می گذارد؟
خیر، اگر بیماری غیرفعال باشد و دوره های قاعدگی منظم باشد، IBD بر یائسگی تأثیر نمی گذارد.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد درمان پیشرفته کرون و درمان پیشرفته کولیت اولسراتیو و بهره مندی از مرکز مراقبت های ویژه کرون و کولیت، می توانید به مرکز مراقبت های ویژه کرون و کولیت مراجعه کنید. به عنوان یک متخصص با تجربه IBD، Dr. علی رضا سیما همیشه در کنار شماست تا با راهکارهای به روز به شما در مدیریت بهتر بیماری التهابی روده کمک کند.
سلامت باشید!
