زگیل تناسلی و تبخال تناسلی: راهنمای جامع تفاوت‌ها، علائم، تشخیص و هوا

بیماری‌های مقاربتی‌های شایعی هستند که از طریق تماس جنسی منتقل می‌شوند و می‌توانند سلامت جسمی و روانی را تحت تأثیر قرار دهند. داشتن اطلاعات کافی در مورد این بیماری‌ها برای شناخت، تشخیص و مدیریت آن‌ها ضروری است.

در میان همه‌جانبه‌ها، زگیل تناسلی و تبخال تناسلی دو مورد شایع‌ترین‌ها هستند که چیزهایی با ترکیب اشتباه گرفته‌شده می‌شوند. اما این دو بیماری توسط ویروس‌های کاملاً متفاوت ایجاد شده و علائم، عوارض و روش‌های درمانی متمازی دارند. دانستن این تفاوت‌ها می‌تواند راه‌های داخلی و اطلاعات لازم پزشکی برای شناخت بیماری‌ها را به شما بدهد.

آیا زگیل تناسلی همان تبخال تناسلی است؟

پاسخ صریح به این سؤال، خیر است! جدول زیر مقایسه‌ای از تفاوت‌های کلیدی این دو بیماری را نشان می‌دهد.

<جدول> ویژگی زگیل تناسلی (HPV) تبخال تناسلی (HSV) عامل بیماری ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) نوع ۱ یا ۲ شکل ظاهری ضایعات برجستگی‌های گوشتی، کوچک، همرنگ پوست یا صورتی/قهوه‌ای، یا شبیه گل کلم تاول‌های پر از مایع، دردناک، که پاره شده و به زخم‌های باز تبدیل می‌شوند درد/خارش معمولاً بدون درد (ممکن است خارش یا سوزش داشته باشند) دردناک، سوزش‌دار و خارش‌دار علائم همراه اغلب بدون علائم در اولین اعضای بدن همراه با علائم شبه آنفولانزا (تب، سردرد،‌درد، تورم غدد لنفاوی) درمان قطعی ویروس خیر؛ بدن می‌تواند درمان را پاک کند، ضایعات با روش‌های مختلف (دارو، لیزر، کرایوتراپی، جراحی) قابل برداشت هستند، اما ممکن است عود کنند خیر؛ برای همیشه در بدن باقی می‌ماند، علائم با مصرف داروهای ضدویروسی قابل کنترل هستند اما عود مکرر شایع است ارتباط با سرطان ارتباط قوی با سرطان‌های دهانه رحم، مقعد، آلت تناسلی، واژن، گلو معمولاً ارتباطی با سرطان ندارد واکسن واکسن (گارداسیل) برای موجود موجود است واکسن شناسایی شده موجود نیست انتقال از طریق ارتباط جنسی (واژینال، مقعدی، دهانی) و تماس پوستی؛

انتقال بدون علامت شایع

از طریق تماس جنسی (واژینال، مقعدی، دهانی) و تماسی، به ویژه از زخم‌ها یا آسیب‌ها؛

انتقال بدون علامت شایع

روشهای تشخیص

• معاینه فنی توسط پزشک
• بیوپسی و بررسی میکروسکوپی توسط آزمایشگاه
• تست پاپ اسمیر و تست HPV (برای زنان)
• کولپوسکوپی (برای زنان)
• تست پاپ مقعدی (برای مردان و زنان در معرض خطر)

• معاینه فنی توسط پزشک
• کشت ویروس
• تست PCR
• آزمایش خون آنتی‌بادی

چگونه بفهمیم زگیل تناسلی داریم یا تبخال؟

خودتشخیصی زگیل یا تبخال تناسلی است و مراجعه زودهنگام به پزشک متخصص زگیل تناسلی یا اورولوژیست برای تشخیص دقیق و شروع درمان مناسب ضروری است. در ادامه این دو مورد را بیشتر بررسی می‌کنیم.

زگیل تناسلی (HPV) چیست؟

زگیل تناسلی یک مقابله مقاربتی بسیار شایع است که توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می‌شود. انواع HPV به دو دسته اصلی تقسیم می‌شوند:

• انواع کم‌خطر: این نوع معمولاً عامل اصلی ایجاد زگیل‌های تناسلی هستند و به نوع 6 و 11 منجر به مشکلات جدی یا سرطان می‌شوند.
• انواع پرخطر:این نوع، به ویژه انواع ۱۶ و ۱۸، عامل اصلی تغییرات پیش‌سرطانی هستند. مقالات اخیر (جنسن، J. E., Becker, G. L., Jackson, J. B., & Rysa, M. B. (2024 Human Papillomavirus and Associated Cancers: A Review, 16(5), 680. تمایز در خطر سرطان‌زایی، یکی از تفاوت‌های اصلی HPV با سایر بیماری‌های مقاربتی است.

نحوه انتقال و عوامل خطر

ویروس HPV شدیداً از طریق تماس پوستی حین رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی منتقل می‌شود. این ویروس حتی بدون وجود زگیل‌های قابل مشاهده، منتقل شده و بسیاری از افراد ناقل HPV هیچ علامتی ندارند و از وضعیت خود بی‌اطلاع هستند. این امر به ویروس کمک می‌کند.

ماهیت بدون علامت و تأخیر در بروز علائم (گاهی هفته‌ها یا ماه‌ها پس از تشخیص)، منبع تشخیص یا زمان آسیب را می‌سازد و عامل و اکسیناسیون آسیب و استفاده مداوم از کاندوم را دوچندان می‌کند. وجود شریک جنسی، شروع فعالیت های جنسی در سنین پایین، با مقابله با یک مقاربتی دیگر و ضعف سیستم ایمنی، خطر با این ویروس را افزایش می دهد.

علائم و ظاهر زگیل‌ها

زگیل‌های تناسلی می‌توانند به صورت برجستگی‌های کوچک، گوشتی و همرنگ پوست یا ظاهری ظاهر شوند. گاهی شبیه به گل کلم هستند و می‌شوند به صورت تکی یا خوشه‌ای باشند. در بسیاری از موارد، هیچ علامتی ایجاد نمی‌شود و فرد ممکن است متوجه وجود آن‌ها یا توسط سیستم ایمنی بدن از بین برود شود. اما بروز علائم، ممکن است شامل خارش، سوزش، ناراحتی یا احساس باشد (به حین یا پس از رابطه جنسی).

نواحی شایع در بدن

• در زنان: اطراف یا روی واژن، فرج، مقعد، کشاله ران و دهانه رحم
• در مردان: آلت تناسلی، کیسه بیضه، مقعد، کشاله ران
• در صورت داشتن رابطه جنسی دهانی: دهان، گلو، زبان و لب‌ها

تبخال تناسلی (HSV) چیست؟

تبخال تناسلی یک بیماری مقاربتی شایع است که توسط ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) می‌شود. این دو نوع ویروس دارد:

• HSV–1 (هرپس دهانی): این نوع معمولاً عامل تبخال‌های دهانی یا تبخال لب است. اما ممکن است از طریق رابطه جنسی دهانی به ناحیه تناسلی منتقل شود و باعث تبخال تناسلی شود.
• HSV–2http (هرپس تناسلی): این نوع معمول‌ترین عامل تبخال تناسلی است و از طریق ارتباط می‌رود.

نحوه انتقال و عوامل خطر

ویروس HSV از طریق تماس مستقیم پوستی یا آلوده به بیماری (مایعات زخم‌ها، دهانی/تناسلی) در رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی منتقل می‌شود. این بیماری که هیچ علامتی وجود ندارد، نمی‌تواند منتقل شود و فرد می‌تواند حتی بدون ابتلا به خود، ویروس را به دیگران منتقل کند.

پس از رفتن به HSV، به طور کامل از بدن پاک‌سازی نمی‌شود و برای همیشه در سلول‌های عصبی به صورت نهفته باقی می‌ماند. عواملی مانند استرس، آسیب، سیستم ایمنی ضعیف، قاعدگی و اصطکاک در ناحیه تناسلی می‌توانند باعث فعال شدن مجدد ویروس و عود بیماری شوند. بنابراین مدیریت تبخال تناسلی مستلزم مدیریت استرس و پایبندی به داروهای ضدویروسی است.

ابتدا تبخال تناسلی می‌تواند به خطر یا انتقال دیگر مقاربتی، از جمله HIV، را افزایش دهد. مشکلات مثانه، از جمله دردهای ناشی از عفونت یا انسداد مجاری، نیز از عوارض تبخال تناسلی هستند. در موارد نادر، این آسیب می‌تواند باعث ایجاد غشاهای اطراف مغز و نخاع (مننژیت) یا راست روده شود.

یکی از جدی‌ترین خطرات تبخال تناسلی، انتقال آن به نوزاد در زایمان طبیعی است (هرپس نوزادی) که می‌تواند منجر به آسیب‌های شدید مغزی، کوری، یا حتی مرگ نوزاد شود.

علائم و ظاهر تبخال تناسلی

تبخال تناسلی به صورت تاول‌های دردناک و پر از مایعات (برجستگی‌های کوچک قرمز یا تاول‌های ریز سفید) ظاهر می‌شود. این تاول‌ها می‌توانند باز شوند و احساس کنند و به زخم‌های و دردناک تبدیل شوند که ممکن است باعث ایجاد آن شوند. سپس این زخم‌ها بسته و بهبود می‌یابند.

علائم اولیه شامل سوزش، سوزن‌سوزن شدن، خارش و درد در ناحیه تناسلی، پاها، باسن یا کمر است، که ممکن است چند ساعت یا چند روز قبل از ظهور زخم‌ها احساس شود. در بروز اولین، بیماری معمولاً شدیدتر است و ممکن است با علائمی شبیه آنفولانزا همراه باشد. علائم عود معمولاً خفیف‌تر و کوتاه‌تر هستند و با گذشت، دفعات بروز آن‌ها کاهش می‌یابد.

نواحی شایع در بدن

• در مردان و: اطراف یا زنان ناحیه تناسلی، مقعد، باسن، کشاله ران، رانها، دهان، گلو، ها، پیشابراه و دهانه رحم

سخن پایانی

زگیل تناسلی و تبخال تناسلی، وجود هر دوی‌های مقاربتی شایع هستند اما توسط ویروس‌های کاملاً متفاوتی ایجاد می‌شوند و در ماهیت و علائم تفاوت‌های اساسی دارند. دانستن این تفاوت‌ها برای تشخیص صحیح، درمان و بررسی آسیب‌های جدی حیاتی است.

ماهیت بدون علائم یا علائم خفیف هر دو، همراه با مشکلات اجتماعی پیرامون بیماری‌های مقاربتی باعث می‌شود آموزش عمومی، ارتباط صادقانه با متخصصان بهداشت و دسترسی به مراقبت‌های پزشکی بدون قضاوت مهم باشد. در نهایت، با آگاهی کافی، پایبندی به توصیه‌های پزشکی، حمایت از روانی-اجتماعی، بیماران می‌توانند شرایط را مدیریت کرده و کیفیت زندگی عالی داشته باشند.