آزمایش پاپ اسمیر; تشخیص سرطان رحم

تست پاپ اسمیر یک آزمایش تخصصی است که برای تشخیص سرطان دهانه رحم در زنان انجام می شود. در این روش سلول ها از دهانه رحم جمع آوری می شوند. دقیقاً جایی که دهانه رحم در پایین رحم و در بالای واژن قرار دارد. این آزمایش ممکن است همراه با معاینه لگنی برای بیمار تجویز شود. به خاطر داشته باشید که در زنان بالای 30 سال همراه با آزمایش ویروس HPV انجام می شود. که یک نوع ویروس عفونی شایع به دلیل انجام مراقبت های جنسی است و همچنین باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود.

در نهایت، این شرایط منجر به سرطان دهانه رحم می شود که تا پنجاه سال پیش عامل اصلی مرگ و میر زنان بود. زنان بالای 30 سال می توانند این آزمایش را هر 3 سال یکبار انجام دهند. اما توصیه می شود از سن 21 سالگی هر 1 سال یک بار پاپ اسمیر انجام دهند. زیرا بیشتر زنان در معرض خطر سرطان یا عفونت هستند. البته باید بگوییم سن شروع آزمایش پاپ اسمیر در کشورهای مختلف متفاوت است.

در آزمایش پاپ اسمیر، نمونه ای از سلول های دهانه رحم گرفته می شود و برای بررسی بیشتر به آزمایشگاه ارسال می شود. در زمان نمونه برداری ممکن است دهانه رحم کمی خراشیده شده و خون در آن دیده شود که مشکلی ندارد. اگر هر یک از علائم مانند خونریزی بین قاعدگی، خونریزی بعد از تماس جنسی، درد در هنگام ادرار کردن و درد در ناحیه لگن که مربوط به چرخه قاعدگی نیست را تجربه کردید، حتما باید به پزشک مراجعه کنید.

نحوه انجام تست پاپ اسمیر

اساسا تست پاپ اسمیر در مطب پزشک انجام می شود و بیش از چند دقیقه طول نخواهد کشید. در این روش بیمار به پشت روی تخت می خوابد و زانوهای خود را خم می کند. پاشنه ها باید در قسمتی به نام رکاب قرار گیرند. سپس پزشک از ابزاری به نام اسپکولوم استفاده می کند و آن را به آرامی وارد واژن می کند. این ابزارها دیواره های واژن را از هم جدا نگه می دارند تا پزشک متخصص بتواند به راحتی دهانه رحم را معاینه کند.

قرار دادن اسپکولوم در واژن ممکن است باعث احساس فشار در لگن بیمار شود. با کشیدن نفس های عمیق و آرام نگه داشتن ماهیچه های خود در طول آزمایش، کار را آسان تر خواهید کرد. سپس با استفاده از یک برس نرم و یک دستگاه صاف کننده به نام اسپاتول از سلول های دهانه نمونه برداری می شود.

این نمونه‌ها به آزمایشگاه فرستاده می‌شوند و برای شناسایی سلول‌های سرطانی و پیش سرطانی در زیر میکروسکوپ قرار می‌گیرند. اگر در این آزمایش سلول های طبیعی در دهانه رحم مشاهده شد، نتیجه آزمایش منفی است. در غیر این صورت نتیجه آزمایش مثبت خواهد بود. لازم به ذکر است که مثبت بودن به معنای ابتلای فرد به سرطان دهانه رحم نیست و نتیجه آزمایش بستگی به این دارد که در پایان چه نوع سلولی کشف شده است.

چه کسی به آزمایش پاپ اسمیر نیاز دارد؟

آزمایش پاپ اسمیر برای برخی از افرادی که شرایط خاصی دارند (احتمال سرطان)، به خصوص سرطان دهانه رحم، اجباری است و باید به طور منظم انجام شود.

• افرادی که در خانواده خود به سرطان دهانه رحم تشخیص داده شده است، به ویژه بستگان درجه یک آنها.
• در افرادی که در سنین پایین ازدواج کرده اند، احتمال ابتلا به سرطان بسیار بیشتر از دیگران است.
• زنانی که معتاد هستند یا سیگار می کشند، بیشتر از سایر افراد مستعد ابتلا به سرطان هستند و باید این آزمایش را به طور منظم انجام دهند.
• زنانی که زایمان را تجربه نکرده اند یا از ایدز رنج می برند
• زنانی که شرکای جنسی و ازدواج های زیادی داشته اند
• افرادی که سابقه ارثی سرطان دهانه رحم در خانواده دارند

همه این افراد باید به طور منظم آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهند تا از عواقب آن جلوگیری شود. می توانند به مطب پزشک متخصص بروند و توسط او معاینه شوند. دکتر آزیتا ناصری، متخصص زنان، زایمان و نازایی وضعیت بیمار را به دقت بررسی کرده و در صورت لزوم انجام پاپ اسمیر را توصیه می کند. شما می توانید سلامت خود را تحت نظارت او تضمین کنید.

بررسی نتایج مثبت و منفی در پاپ اسمیر

اگر نتیجه آزمایش پاپ اسمیر مثبت باشد به این معنی است که نوعی مشکل در دهانه رحم وجود دارد که لزوماً به معنای سرطان دهانه رحم نیست بلکه به دلیل وجود سلول های غیرطبیعی در دهانه رحم است که برخی از آنها سلول های پیش سرطانی هستند و نیاز به بررسی دقیق تری دارند. نتیجه مثبت در تست پاپ اسمیر وجود دو نوع سلول در دهانه رحم را نشان می دهد که شامل سلول های سنگفرشی و سلول های غده ای است.

سلول های سنگفرشی در لایه بیرونی دهانه رحم و سلول های غده ای در بافت داخلی رحم قرار دارند. در نتیجه با وجود مغایرت در نتایج آزمایش، پزشک تصمیمات متفاوتی می گیرد. از جمله تکرار آزمایش و استفاده از روش کولپوسکوپی که در آن سلول‌های دهانه رحم را با دقت و وضوح بیشتری بررسی می‌کنند و همچنین ممکن است در برخی از نمونه‌ها از بیوپسی استفاده کنند.

اگر نتیجه آزمایش منفی بود و هیچ گونه ناهنجاری در دهانه رحم مشاهده نشد. تا 1 سال آینده نیازی به تست مجدد نخواهد بود. البته گاهی ممکن است نتیجه آزمایش منفی کاذب اعلام شود. مواردی مانند سلول های ناکافی، وجود سلول های ملتهب یا خونی، و وجود تعداد کمی از سلول های غیر طبیعی در دهانه رحم.

خلاصه

آزمایش پاپ اسمیر برای بررسی سلول های دهانه رحم انجام می شود و زنان بین 21 تا 69 سال این آزمایش را انجام می دهند. با این حال، فرکانس و مدت زمان عمل توسط متخصص زنان تعیین می شود. بنابراین انجام این آزمایش از سرطان دهانه رحم پیشگیری نمی کند. بلکه در مراحل اولیه تشخیص از آن پیشگیری یا درمان می کند.

در صورت تشخیص به موقع این بیماری، درمان بیماری از طریق جراحی و برداشتن بخشی از رحم یا در برخی موارد با برداشتن کل رحم امکان پذیر است. در این روش علاوه بر جراحی، شیمی درمانی و رادیوتراپی نیز انجام می شود. شایان ذکر است که غیر طبیعی بودن سلول ها و نتیجه مثبت آزمایش لزوما به معنای سرطان دهانه رحم نیست و نیاز به بررسی بیشتر دارد.

برای کسب اطلاعات بیشتر و دقیق تر در مورد بیماری های زنان، باید به پزشک متخصص مراجعه کنید. دکتر آزیتا ناصری بهترین خدمات را در این زمینه به شما ارائه خواهد کرد. با مراجعه به آنها نه تنها می توانید از خطر ابتلا به سرطان رحم قبل از بروز آن جلوگیری کنید، بلکه از بروز سایر بیماری ها نیز جلوگیری کنید. تحت نظر دکتر ناصری می توانید با درمان فیبروم رحم،درمان ناباروری به روشIUI انجامتستHPV و... نیز.

سؤالات متداول

1. آیا انجام تست پاپ اسمیردر دختران باکره امکان پذیر است؟

خیر، ابزار مورد استفاده در این آزمایش می تواند به پرده بکارت آسیب برساند. بنابراین برای دختران باکره توصیه نمی شود. در این موارد تنها کاری که می توان انجام داد نمونه برداری از واژن است.

2. آیا می توان از بیهوشی برای کاهش درد در پاپ اسمیر استفاده کرد؟

اگر نمی توانید درد را در طول نمونه برداری تحمل کنید، می توان از مسکن استفاده کرد. اما استفاده از بی حس کننده یا روان کننده در نتیجه آزمایش موثر خواهد بود. از دیگر راه های کاهش درد باید به استفاده از اسپکولوم در اندازه های کوچکتر اشاره کرد.

3. تست پاپ اسمیر در مردان چگونه انجام می شود؟

در این روش از تست پاپ اسمیر رکتوم برای تشخیص سرطان مقعد استفاده می شود. این آزمایش هم برای آقایان و هم برای خانم ها قابل انجام است. به این ترتیب سلول ها از ناحیه مقعد جدا شده و نمونه برداری انجام می شود. سپس نمونه ها به آزمایشگاه فرستاده شده و مورد بررسی قرار می گیرند.

4. چه مدت طول می کشد تا نتیجه آزمایش پاپ اسمیر به دست آید؟

بستگی به آزمایشگاه دارد. البته برخی از آزمایشگاه ها نتیجه را در سه روز آماده می کنند، اما پاسخ در برخی آزمایشگاه های دیگر بیش از یک هفته طول می کشد.

5. آیا انجام آزمایش پاپ اسمیر به تشخیص ایدز کمک می کند؟

خیر. این آزمایش برای تشخیص ایدز کاربرد ندارد و برای تشخیص آن باید آزمایش خون انجام شود. پاپ اسمیر بیشتر برای تشخیص سرطان دهانه رحم انجام می شود.