تخمدان پلی کیستیک

تخمدان پلی کیستیک

دکتر زهرا سیفی
دکتر زهرا سیفی
تهران
سندرم تخمدان پلی کیستیک سندرم تخمدان پلی کیستیک یک ناهنجاری هورمونی شایع در بین زنان در سنین باروری است. زنان مبتلا به این سندرم دوره های قاعدگی نامنظم و طولانی و سطح هورمون مردانه (آندروژن) بیش از حد دارند. طول مدت دیابت نوع 2 و قلب بیماری... ### علائم تخمدان پلی کیستیک علائم و نشانه های سندرم تخمدان پلی کیستیک اغلب در اولین دوره در دوران بلوغ رخ می دهد. گاهی اوقات در پاسخ به افزایش وزن قابل توجه دیرتر ایجاد می شود. علائم این سندرم متغیر است. تشخیص این سندرم زمانی انجام می شود که حداقل دو مورد از موارد زیر را تجربه کرده باشید: - **قاعدگی های نامنظم:** سیکل های قاعدگی نامنظم یا طولانی شایع ترین علامت این سندرم است. مثلاً گاهی اوقات در طول سال کمتر از 9 پریود می شوید و فاصله بین دو دوره بیش از 35 روز است و هر دوره قاعدگی بسیار سنگین است. تخمک ... در نتیجه تخمدان ها نمی توانند به طور منظم وظایف خود را انجام دهند... لازم به ذکر است که اگر چاق هستید، علائم و نشانه های این سندرم شدیدتر می شود... ### چه زمانی باید توسط پزشک معاینه شویم؟.. اگر نگران پریودهای خود هستید، در صورت تجربه ناباروری یا علائم آندروژن های اضافی مانند بدتر شدن رشد مو، آکنه، آکنه، پوسیدگی، یا الگوی بد پوستی، به پزشک مراجعه کنید. علت دقیق سندرم تخمدان پلی کیستیک ناشناخته است. عواملی که در این زمینه نقش دارند عبارتند از: - **انسولین اضافی:** انسولین هورمونی است که در پانکراس تولید می شود و به سلول ها اجازه می دهد از قند به عنوان منبع اصلی انرژی استفاده کنند.. اگر سلول‌های شما نسبت به عملکرد انسولین مقاوم شوند، سطح قند خون افزایش می‌یابد و بدن انسولین بیشتری تولید می‌کند. انسولین اضافی تولید آندروژن را افزایش می‌دهد و مشکلاتی در تخمدان‌ها ایجاد می‌کند. - **التهاب سطح پایین:** این اصطلاح تولید موادی توسط گلبول‌های سفید خون برای مبارزه با عفونت را توصیف می‌کند. به سندرم تخمدان پلی کیستیک ... - **آندروژن اضافی:** تخمدان ها به طور غیر طبیعی سطوح بالایی از آندروژن تولید می کنند و باعث ایجاد موهای زائد و آکنه می شوند... ### تشخیص تخمدان پلی کیستیک هیچ آزمایشی وجود ندارد که بتواند به طور قطعی سندرم پلی کیستیک را تشخیص دهد.. برای تشخیص این بیماری، متخصص زنان و زایمان سوالاتی در مورد سابقه پزشکی شما می پرسد.. این سوالات شامل دوره های قاعدگی و تغییرات وزن ... معاینه فیزیکی; از جمله کنترل علائم رشد موهای زائد، مقاومت به انسولین و آکنه نیز برای تشخیص قطعی درخواست می شود. این آزمایشات عبارتند از: - **آزمایش لگنی:** خون شما برای ارزیابی سطح هورمون ها آنالیز می شود ... این آزمایش گاهی اوقات نمی تواند برخی از علل ناهنجاری های قاعدگی یا آندروژن های بیش از حد را که باعث این سندرم می شود را تشخیص دهد ... برای ارزیابی مقاومت به گلوکز و سطح کلسترول و تری گلیسیرید در حالت ناشتا باید آزمایش خون دیگری انجام دهید. امواج صوتی از خود ساطع می کند که بر روی صفحه کامپیوتر به تصویر تبدیل می شود... اگر این سندرم در شما تشخیص داده شود، پزشک آزمایش های دیگری را برای این مشکل توصیه می کند... این آزمایش ها عبارتند از: - بررسی دوره ای فشار خون، مقاومت به گلوکز و سطح کلسترول و تری گلیسیرید - غربالگری افسردگی و اضطراب - غربالگری آپنه انسدادی خواب ### سندرم پلی کیستیک چگونه درمان می شود؟.. درمان این سندرم بر روی مدیریت نگرانی های فردی مانند ناباروری، موهای زائد، آکنه یا چاقی متمرکز است.. درمان خاص شامل تغییر سبک زندگی یا دارو... #### تغییر سبک زندگی است پزشک کاهش وزن از طریق رژیم کم کالری همراه با ورزش ملایم را توصیه می کند... حتی کاهش وزن متوسط ​​مثلاً 5 درصد وزن بدن می تواند وضعیت را بهبود بخشد... کاهش وزن اثر داروی تجویز شده توسط پزشک را افزایش می دهد و به ناباروری نیز کمک می کند... #### داروها برای تنظیم چرخه قاعدگی، پزشک موارد زیر را تجویز می کند: - **ترکیب قرص های ضد بارداری:** قرص هایی که حاوی استروژن و پروژسترون هستند، تولید آندروژن ها را کاهش می دهند و استروژن را تنظیم می کنند... - **تنظیم هورمون ها:** می تواند خطر ابتلا به سرطان آندومتر را کاهش دهد و خونریزی های غیر طبیعی، رشد موهای زائد و آکنه را درمان کند... - به جای قرص می توانید از قرص یا یک قرص واژینال و ترکیبی از استروژن استفاده کنید. پروژسترون... #### پروژسترون درمانی مصرف پروژسترون برای یک دوره 10 تا 14 روزه به مدت یک تا دو ماه می تواند دوره های قاعدگی را تنظیم کند و شما را از سرطان آندومتر محافظت کند.. پروژسترون درمانی سطح آندروژن را بهبود نمی بخشد و از بارداری جلوگیری نمی کند. اگر می خواهید از بارداری جلوگیری کنید، قرص های فقط پروژسترون یا یک دستگاه داخل رحمی حاوی پروژسترون گزینه های بهتری هستند.. تجویز می کند؟. - **کلومیفن:** این داروی خوراکی ضد استروژن در اولین قسمت از سیکل قاعدگی شما مصرف می شود. - **لتروزول:** این درمان سرطان سینه را می توان برای تحریک تخمدان ها استفاده کرد. - **متفورمین:** این داروی خوراکی برای دیابت نوع 2 مقاومت به انسولین را بهبود می بخشد و سطح انسولین را کاهش می دهد. **گنادوتروپین:** این داروهای هورمونی نیز به بدن تزریق می شوند.. - **قرص های ضد بارداری:** این قرص ها تولید آندروژن هایی را که باعث رشد موهای زائد می شوند کنترل می کنند... - **اسپیرونولاکتون:** این دارو اثرات آندروژن ها را در پوست مسدود می کند... اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید این دارو تجویز نمی شود.. - **افلورنیتین:** این کرم می تواند رشد موهای صورت را در خانم ها کند کند - **الکترولیز:** یک سوزن ریز داخل هر فولیکول وارد می شود... این سوزن یک پالس جریان الکتریکی از خود ساطع می کند و در نهایت فولیکول را از بین می برد... به چندین دوره درمانی نیاز خواهید داشت...

مقالات دیگر از دکتر زهرا سیفی

استرس بارداری

استرس بارداری

**استرس بارداری** در یک تقسیم بندی، استرس در دوران بارداری را می توان به دو نوع استرس کوتاه مدت (حاد) و استرس طولانی مدت (مزمن) تقسیم کرد. اغلب اتفاق نظر وجود دارد که تأثیر استرس کوتاه مدت در دوران...

علائم ناباروری

علائم ناباروری

**علائم ناباروری** اگر زن و مردی از 6 ماه تا یک سال به طور منظم رابطه جنسی داشته باشند اما حاملگی اتفاق نیفتد ناباروری رخ داده است.. علائم ناباروری مربوط به ناباروری است.. بیشتر بیماری ها علت نابارو...

فشار خون بالا در بارداری

فشار خون بالا در بارداری

**فشار خون بالا در بارداری** **فشار خون بالا در بارداری** هم برای مادر و هم برای جنین بسیار خطرناک است و می تواند جان هر دو را به خطر بیندازد... بنابراین باید در این دوران مراقبت و تدابیری اندیشید ت...

فواید زایمان طبیعی

فواید زایمان طبیعی

**فواید زایمان طبیعی** مکانیسم **تولد** فرآیندی خودبخودی و بدون نیاز به مداخله است که سال هاست با سیر طبیعی خود انجام می شود... نتایج بررسی های مختلف، ابهام - تردید و ناآگاهی مادران باردار - تغییر س...

عفونت قارچی مزمن

عفونت قارچی مزمن

**عفونت قارچی مزمن** امروزه **عفونت قارچی واژن** در بین خانم ها بسیار شایع است و کمتر خانمی را می بینید که از آن شکایتی نداشته باشد... عوامل زیادی در این بیماری دخیل است که باعث می شود فرد به این ب...

غربالگری های بارداری

غربالگری های بارداری

غربالگری در دوران بارداری ### **غربالگری چیست؟** وقتی صحبت از غربالگری به میان می‌آید، تشخیص صددرصد دقیق امکان‌پذیر نیست، اما افراد را به دو دسته تقسیم می‌کنیم. دسته اول افرادی هستند که در معرض خطر...

زایمان طبیعی بدون درد

زایمان طبیعی بدون درد

**زایمان طبیعی بدون درد** امروزه مادران از زایمان طبیعی می ترسند و دلیلش این است که باید درد را تحمل کنند. به همین دلیل حاضر به عمل سزارین هستند. گاهی مادران دوست دارند درد را تحمل نکنند. برای کاهش...

بررسی اختلالات رشد جنین

بررسی اختلالات رشد جنین

بررسی اختلالات رشد جنین درصدی از نوزادان در دو سر طیف رشد جنین به دنیا می آیند. در یک سر این طیف، نوزادان ماکروزومیک (با وزن بیش از 4 کیلوگرم) و در سر دیگر طیف نوزادان با وزن کم هنگام تولد (با وزن کم...

بهترین زمان برای بارداری

بهترین زمان برای بارداری

**بهترین زمان** **بارداری** بهترین زمان برای باردار شدن برای خانم ها اوایل دهه 20 سالگی است... خانم ها در ابتدای 20 سالگی هر ماه 25% شانس باردار شدن دارند... در واقع در اوایل دهه 20 سالگی 90% خانم ه...

شدت درد زایمان طبیعی

شدت درد زایمان طبیعی

**شدت درد زایمان طبیعی** درد زایمان ناشی از فشار و انقباض عضلات شکم و رحم و فشار روی دهانه رحم است... با انجام روش هایی می توان از شدت این دردها کاسته... واکنش هر فرد به درد و زمان تولد نوزادش با یکد...

تاثیر ورزش در بارداری

تاثیر ورزش در بارداری

**تاثیر ورزش در بارداری** در دوران بارداری با توجه به تغییراتی که در بدن ایجاد می شود انجام ورزش ضروری است... ورزش به رشد جنین کمک می کند و می تواند وزن مادر را تا حد مناسبی افزایش دهد و از دردهایی...

سوالات متداول باروری، ناباروری و بیماری های زنان

سوالات متداول باروری، ناباروری و بیماری های زنان

### **زایمان طبیعی بهتر است یا سزارین؟** زایمان طبیعی یک پدیده فیزیولوژیکی بدون مداخله جراحی است و عوارض کمتری دارد اما زمانی که جان مادر یا کودک در خطر باشد زایمان سزارین انجام می شود. ناباروری در ز...