نارسایی، علائم، علل و درمان آن چیست؟

نارسایی کلیه چیست؟

کلیه های شما یک جفت اندام هستند که در ناحیه کمر شما قرار دارند. یک کلیه در هر ستون فقرات شما قرار دارد. کلیه ها خون شما را فیلتر می کنند و سموم را از بدن خارج می کنند. این سموم به مثانه می روند و با عفونت دفع می شوند. نارسایی کلیه مواردی را می‌پذیرد که کلیه‌های شما خود را با استفاده از خون، تنظیم مایعات و الکترولیت‌ها و حفظ ترکیب اسید باز و از دست می‌دهند.

عوامل زیادی می توانند در سلامت و عملکرد کلیه شما اختلال ایجاد کنند، مانند:

• برخی از بیماری های حاد و مزمن
• قرار گرفتن در معرض سموم با آلاینده های محیطی یا برخی داروها
• کم آبی شدید
• جریان خون ناکافی به کلیه ها
• ترومای کلیه

اگر کلیه های شما نمی توانند به درستی کار کنند، بدن شما مملو از سموم می شود. این می تواند بهنارسایی کلیهها را نشان دهد که در صورت عدم درمان می تواند باعث ایجاد تهدید کننده زندگی شود.

در ادامه این مقاله ما را دنبال کنید، زیرا همه چیزهایی را که باید در مورد نارسایی باید بدانید، از جمله علائم، مراحل، درمان و اندازه را بررسی کنید.

انواع نارسایی کلیه

پنج نوع مختلف نارسایی کلیه وجود دارد.

• نارسایی حاد.می‌دهد که کلیه‌ها به طور مستقیم به فعالیت‌های خود عمل نمی‌کنند.
• مزمن کلیه. در طول زمان رخ می دهد.

پنج نوع نارسایی کلیه عبارتند از:

• نارسایی حاد کلیه پیش کلیوی.جریان ناکافی خون به کلیه ها می تواند باعث نارسایی حاد کلیه پیش کلیوی شود. کلیه ها بدون جریان خون کافی نمی تواند سموم را از خون فیلتر کنند. این نوع نارسایی معمولاً با مشخص شدن علت کاهش جریان خون قابل درمان است.
• نارسایی مزمن کلیه پیش کلیوی.وقتی که برای مدت طولانی خون کافی به کلیه های شما جریان ندارد، کلیه ها شروع به کوچک شدن می کنند و عملکرد خود را از دست می دهند.
• نارسایی حاد کلیوی ذاتی . نارسایی حاد ذاتی همه می توانند از ضربه مستقیم به کلیه ها، مانند ضربه جسمی یا تصادفی باشند. علل عبارتند از اضافه بار سموم ایسکمی، که دیگر به کلیه ها می پردازد. ایسکمی می تواند ناشی از شدید، شوک، انسداد رگ خونی کلیوی و گلومرولونفریت باشد، وضعیتی که در آن رگ های خونی ریز کلیه ها ملتهب می شوند.
• نارسایی مزمن کلیوی ذاتی. این اتفاق می افتد که دلیل بیماری کلیوی ذاتی طولانی مدت به کلیه ها وارد می شود. بیماری کلیوی ذاتی از ضربه به ها مانند عوامل شدید یا غیر مستقیم همه ایجاد می شود
• نارسایی مزمن کلیه پس کلیوی. انسداد طولانی مدت مجاری بیماری مانع از عفونت می شود. این باعث فشار و در نهایت آسیب کلیه می شود.

علائم نارسایی کلیه

همه رسایی ها در مراحل اولیه نمونه های قابل توجهی ایجاد نمی کند. به منبع معتبر مرکز کنترل و بیماری از بیماری (CDC)، حدود ۹۰ درصد از افراد مبتلا به بیماری مزمن همه نمی‌دانند که به آن مبتلا می‌شوند.

با پیشرفت بیماری کلیوی، علائم احتمالی ممکن است شامل موارد باشد:

• کاهش مقدار عفونت
• تورم پاها، مچ پاها و پاها به دلیل احتباس مایعات ناشی از نارسایی کلیه ها در دفع ضایعات آب
• تنگی نفس غیر قابل توضیح
• خواب یا خواب مفرط
• حالت تهوع مداوم
• گیجی
• درد یا فشار در قفسه سینه
• تشنج
• کما

علائم اولیه نارسایی کلیه

تشخیص علائم بیماری اولیه کلیوی ممکن است مشکل باشد. آنها خصوصی و به سختی قابل شناسایی هستند. اگر علائم بیماری کلیوی را تجربه کنید، ممکن است موارد زیر باشد:

• کاهش خروجی عفونت
• تورم در اندام ها ناشی از احتباس مایعات
• تنگی نفس

عفونت نارسایی کلیه

رنگ بدن شما پنجره کوچکی به سلامت شماست. تا زمانی که آسیب به کلیه ها پیشرفت نکرده باشد، چیز زیادی در مورد وضعیت عملکرد شما نمی گوید. با این حال، تغییر رنگ ممکن است یک علامت هشدار دهنده برای برخی مشکلات باشد.

• شفاف یا زرد کم رنگ. آلوده یا زرد کم رنگ نشان می دهد که شما به خوبی هیدراته شده اید. این رنگ در اکثر موارد ایده آل است.
• زرد تیره یا کهربایی.ممکن است کم آبی شده باشید. سعی کنید آب بیشتری بنوشید و مصرف نوشابه های تیره، چای یا قهوه را کاهش دهید.
• نارنجی. این می تواند کم آبی بدن باشد یا ممکن است نشانه صفرا در جریان خون شما باشد. بیماری کلیوی معمولاً باعث این نمی شود.
• صورتی یا قرمز. عفونت با رنگ های صورتی یا کمی قرمز ممکن است دارای خون باشد. همچنین ممکن است در اثر برخی مواد غذایی مانند چغندر یا توت فرنگی ایجاد شود. آزمایش سریع می تواند تفاوت را تشخیص دهد.
• کف آلود. عفونت با حباب های دیگر نشانه ای از وجود بیش از حد در آن است. وجود بیماری در بیماری بیماری کلیوی است.

علل نارسایی کلیه

نارسایی همه می توانند نتیجه شرایط یا علل ایجاد باشند. بر اساس گزارش بنیاد ملی کلیه، دو عامل شایع فشار خون و دیابت هستند.

افرادی که بیشتر در معرض خطر هستند معمولا یک یا چند مورد از موارد زیر را دارند.

از دست دادن جریان خون به کلیه ها

از دست دادن تأمین جریان خون به کلیه ها می تواند باعث نارسایی کلیه شود. برخی از شرایطی که باعث از دست دادن جریان خون به کلیه ها می شوند عبارتند از:

• حمله قلبی
• بیماری قلبی
• زخم غذا یا نارسایی تیم
• کم آبی بدن
• سوختگی شدید
• واکنش های آلرژیک
• عفونت شدید، مانندسپسیس

فار خون بالا و داروهای ضدش نیز می‌توانند جریان خون را محدود کنند.

مشکلات دفع عفونت

هنگامی که بدن شما نمی تواند مانع را دفع کند، سموم ایجاد می شود و فشار بیش از حد به کلیه ها وارد می شود. از سرطان ها می تواند مجاری بیماری را مسدود کند، مانند:

• انجمن سرطان آمریکا، شایع ترین نوع آن در مردان است.
• سرطان روده بزرگ
• سرطان گردن
• بیماری.پزشک شما ممکن است برای آزمایش هر چیز غیرعادی، از جمله‌های غیرمعمول یا غیرمعمولی که در بیماری شما می‌ریزد، یک نمونه از قند خون دریافت کنید. پزشک شما می‌تواند برای بررسی گلبول‌های قرمز و سفید خون، سطح بالای سلول‌ها و تعداد زیادی ذرات لوله‌های شکل به نام گچ‌های سلولی انجام شود.
• اندازه گیری حجم خون.اندازه گیری برون ده بیماری یکی از ساده ترین آزمایش ها برای کمک به تشخیص نارسایی کلیه است. به عنوان مثال، برون ده کم ممکن است بیماری را نشان دهد.
• نمونه های خون. پزشک شما ممکن است آزمایش خون را برای اندازه گیری موادی انجام دهد که توسط کلیه های شما فیلتر می شوند، مانند نیتروژن اوره خون و کراتینین تجویز می شوند. افزایش سریع این سطح ممکن است نشان دهنده نارسایی حاد کلیه باشد.
• تصویربرداری. آزمایش هایی مانند سونوگرافی، ام آر آی و سی تی اسکن تصاویر از کلیه ها و مجاری بیمارانی برای شناسایی انسداد یا مشکلات ارائه دهنده می باشند.
• نمونه بافت کلیه. نمونه های بافتی برای رسوبات غیرعادی، اسکار یا ارگانیسم های عفونی می شوند. پزشک شما از بیوپسی کلیه برای جمع آوری نمونه بافت استفاده می کند.

درمان نارسایی کلیه

چندین گزینه درمانی برای نارسایی کلیه در دسترس است. نوع درمان شما به علت نارسایی کلیه و همچنین مرحله آن انجام می شود.

دیالیز

دیالیز با استفاده از دستگاه خون را فیلتر و تصفیه می کند. دستگاه عملکرد کلیه ها را انجام می دهد. بسته به نوع دیالیز، ممکن است به یک دستگاه بزرگ یا یک کیسه کاتتر قابل حمل متصل باشید.

همراه با دیالیز، ممکن است نیاز به پیروی از یک رژیم کم پتاسیم و کم نمک داشته باشید.

دیالیز نارسایی کلیه را درمان نمی کند، اما اگر به طور منظم به درمان برنامه ریزی شده باشد، می توان شما را افزایش داد.

پیوند کلیه

یکی دیگر از گزینه های درمانی پیوند کلیهاست. همه پیوندی می تواند به طور کامل کار کند، بنابراین نیازی به دیالیز وجود دارد.

معمولاً برای دریافت کلیه اهدایی که با بدن شما سازگار است، انتظار طول می کشد. اگر یک اهداکننده زنده دارید، ممکن است این روند سریعتر پیش رود.

جراحی ممکن است گزینه درمانی مناسبی برای همه نباشد. همچنین ممکن است جراحی ناموفق باشد.

شما باید پس از جراحی از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی استفاده کنید تا از دفع کلیه جدید توسط بدن جلوگیری شود. این داروها عوارض جانبی خاص خود را دارند که برخی از آنها می توانند جدی باشند.

با پزشک خود در مورد اینکه آیا می کندید مناسبی برای پیوند همه هستید یا خیر صحبت کنید.

اصلاح سبک زندگی

به حداقل مصرف الکل و ایجاد تغییرات خاص در رژیم غذایی ممکن است از پیشرفت نارسایی شما به یک بیماری شدیدتر کمک کند جلوگیری شود.

کاهش مصرف الکل

اگر نارسایی کلیه مصرف کنندگان و مصرف کنندگان را دارید، کلیه های شما باید سخت تر از آنچه قبلاً کار می کنند انجام دهند. الکل شما متابولیزه نمی شود، بنابراین تا زمانی که دیالیز خونیز دریافت نمی کند تا آن را از خود خارج کنید، سیستم آن را احساس می کند.

آبجو و شراب نیز حاوی زیادی فسفر هستند. اگر کلیه های شما نمی توانند آن را فیلتر کنند، بیماری شدید و حتی ممکن است مرگ باشد.

اگر نارسایی کلیه یا بیماری کلیوی در مراحل پایانی، ممکن است به شما توصیه شود تعداد مصرف مصرف الکل را محدود کنید. برای چند نفر، حذف کامل الکل از رژیم غذایی ممکن است بهترین باشد.

تغییرات رژیم غذایی

رژیم غذایی برای افراد مبتلا به نارسایی کلیه وجود ندارد. دستورالعمل‌های غذایی که می‌خورید به مرحله بیماری کلیوی و سلامت کلی شما بستگی دارد. برخی از توصیه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• محدود کردن سدیم و پتاسیم. میزان مصرف این دو ماده مغذی را بررسی کنید. سعی کنید روزانه کمتر از ۲۰۰۰ میلی گرم از سدیم (نمک) و پتاسیم مصرف کنید.
• محدود کردن فسفر.مانند سدیم و پتاسیم، خوب است که مقدار فسفری را در روز می‌خورید. بر اساس یک منبع معتبر در سال ۲۰۱۹، سعی کنید کمتر از ۱۰۰۰ میلی گرم بمانید.
• پیروی از دستورهای مصرف غذا.در بیماری کلیوی زودرس و متوسط، ممکن است مصرف مصرف را کاهش دهید. با این حال، در مرحله نهایی نارسایی، به توصیه پزشک، می توان مصرف مصرف کرد.

فراتر از این دستورالعمل‌های کلی، ممکن است پزشک از شما بخواهد در صورت استفاده از یک بیماری کلیوی از مصرف برخی غذاها بخواهید.

دیابت و نارسایی کلیه

بدون مدیریت، قند می تواند به کلیه های شما خون آسیب برساند. آسیب می تواند در طول زمان بدتر شود.

، یا آسیب کلیوی از نوع ۱ یا نوع ۲، قابل برگشت نیست. مدیریت قند خون و فشار خون ممکن است به سیستم یا محدود کردن آسیب کلیه کمک کند. مصرف تجویز شده توسط پزشک نیز مهم است.

اگر دارید، پزشک شما احتمالاً غربالگری های منظم را برای نظارت بر نارسایی کلیه انجام می دهد.

خطر به نفراتی که می توانید هر چه بیشتر با زندگی افزایش دهید.

دیابت شایع ترین علت نارسایی کلیه است. بر اساس منبع معتبر موسسه ملی پزشکی و بیماری های حدود یک بیماری و کلیوی، سومین بیمار مبتلا به بیماری کلیوی مبتلا هستند.

امید به زندگی نارسایی کلیه

نمی توان دقیقاً دانست که فرد مبتلا به نارسایی کلیه چقدر زنده خواهد ماند. هر فرد مبتلا به نارسایی همه متفاوت است.

به طور کلی، بنیاد ملی کلیه می گوید که یک فرد دیالیز می تواند انتظار داشته باشد که به طور متوسط ۵ تا ۱۰ سال زندگی کند تا زمانی که درمان خود را دنبال کند. برخی از افراد بیش از ۲۰ یا ۳۰ سال عمر می کنند.

عواملی که می تواند در امید به زندگی نقش داشته باشد عبارتند از:

• سن
• مرحله بیماری کلیوی
• سایر شرایط همزیستی

هنگامی که به مرحله نهایی نارسایی رسید، برای زندگی به دیالیز یا پیوند کلیه نیاز دارد. از دست دادن حتی یک درمان دیالیز می تواند به زندگی شما کاهش دهد.

عوارض

نارسایی همه می توانند به عوارض تبدیل شوند، مانند:

• کم خونی. وقتی کلیه های شما به درستی کار می کنند، بدن شما نمی تواند گلبول های قرمز را به درستی ایجاد کند. کم خونی اصطلاح پزشکی برای کاهش تعداد گلبول های قرمز خون است.
• ضعف استخوان. آسیب به کلیه ها می تواند مواد معدنی بدن مانند فسفر و کلسیم را مختل کند. این عدم توانایی می تواند به ضعیف شدن استخوان ها تبدیل شود
• نگهداری مایعات. اگر همه شما به اندازه کافی آب را از فیلتر خونتان نمی‌توان در نظر گرفت، ممکن است در معرض خطر قرار گیرد، به ویژه در قسمت پایین تنه خود باشید.
• بیماری قلبی.بیماری بیماری می‌تواند منجر به نارسایی شود. بر اساس یک مطالعه در سال ۲۰۱۸، بیماری بیماری شایع ترین علت مرگ در افراد تحت دیالیز است.
• هیپرکالمی. نارسایی همه می توانند به هیپرکالمی یا افزایش سطح پتاسیم منجر شوند. در موارد شدید، هیپرکلمی می تواند به نارسایی بیماری شود.
• اسیدوز متابولیک.مشکل در عملکرد کلیه می تواند به اسیدوز متابولیک شود، به این معنی که مایعات بدن شما حاوی اسید بیش از حد است. اسیدوز متابولیک می تواند مانند سنگ کلیه یا بیماری استخوان ایجاد کند.

عوارض ثانویه بسیار از افراد مبتلا به نارسایی کلیه مبتلا به ثانویه می شوند مانند:

• افسردگی
• نارسایی سازمان
• تجمع مایع در ریه ها
• نقرس
• آسیب عصبی
• عفونت های پوستی

پیشگیری از نارسایی کلیه

شما می توانید برای کاهش خطر نارسایی انجام دهید.

داروهای مصرفی بدون نسخه، دستورالعمل ها را دنبال کنید. مصرف دوزهای بیش از حد بالا، حتی داروهای غیر معمول مانند آسپرین، می تواند بالاترین میزان از سم را در مدت زمان کوتاهی ایجاد کند. این می تواند شما را بیش از حد تحت فشار قرار دهد.

بسیاری از بیماری‌های کلیه یا مجاری بیماری زمانی که به درستی مدیریت نمی‌شود به نارسایی کلیه می‌شوند.

شما همچنین می توانید به کاهش خطر نارسایی کمک کنید:

• حفظ یک سبک زندگی سالم
• مصرف داروها طبق دستور و عدم مصرف بیش از حد ایمن دارو
• شرایطی مانند و فشار خون بالا را به خوبی مدیریت کنید و از توصیه های پزشکان خود پیروی کنید.

در مورد سلامت کلیه خود نگران هستید، در تماس با پزشک خود دریغ نکنید.

چشم انداز نارسایی کلیه

چشم انداز برای افراد مبتلا به نارسایی همه به طور خاص بسته به عوامل متفاوت متفاوت است. این شامل:

• علت زمینه ای
• میزان مدیریت عامل زمینه ای
• هر عامل پیچیده مانند فشار خون بالا یا
• مرحله بیماری کلیوی در تشخیص

درمان مناسب و تغییر شیوه زندگی سالم ممکن است دیدگاه شما را بهبود بخشد. مصرف یک رژیم غذایی سالم، کاهش مصرف غذای مضر به، کاهش مصرف الکل و درمان هر گونه مشکلی برای جلوگیری از مصرف و افزایش عمر شما کاهش می یابد.

جمع بندی

رسایی همه می توانند به عنوان دلیلی برای آسیب طولانی مدت ایجاد شوند. احتمال احتمال زیادی برای نارسایی همه وجود دارد، از جمله فشار، فشار خون بالا، قرار گرفتن در سطح بالای دارو، کم آبی شدید، ضربه به برخی یا عوامل دیگر.

بیماری کلیوی به پنج طبقه طبقه بندی می شود. این موارد از نارسایی بسیار خفیف تا نارسایی کامل کلیه است. با پیشرفت، علائم و عوارض افزایش می یابد.

اگر نارسایی دارید، می توانید با پزشک خود برای تعیین بهترین گزینه های درمانی برای وضعیت خود همکاری کنید.

سوالات متداول (سؤالات متداول)

1. نارسایی کلیه چیست؟

نارسایی کلیه وضعیتی است که در آن کلیه‌ها با استفاده از خون، مصرف مواد زائد و تنظیم مایعات و الکترولیت‌ها از دست می‌دهند. این مشکل می‌تواند به‌صورت حاد مزمن بروز کند.

2. علائم نارسایی کلیه چیست؟

علائم می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‎

3. تفاوت نارسایی کلیه حاد و مزمن چیست؟

کلیه حاد به‌نارسایی ایجاد می‌شود و درمان مناسب قابل برگشت است، در حالی که نارسایی مزمن به‌تدریج پیشرفت می‌کند و معمولاً برگشت‌ناپذیر است.

4. شایع‌ترین علل نارسایی همه کدامند؟

دیابت کنترل‌شده، فشار بالا، بیماری‌های خودایمنی، عفونت‌های کلیوی، سنگ کلیه و مصرف برخی داروها از مهم‌ترین علل هستند.

5. آیا نارسایی کلیه قابل درمان است؟

در مراحل اولیه و در نوع حد، با درمان علت‌های می‌توان عملکرد کلیه را بهبود بخشید. اما در مراحل پیشرفته مزمن، نیاز به دیالیز یا پیوند کلیه وجود دارد.

6. چگونه می‌توان از نارسایی کلیه آبی کرد؟

کنترل فشار خون و قند خون، نوشیدن آب کافی، پرهیز از مصرف بی‌رویه داروها و داشتن سبک زندگی سالم نقش مهمی در آب دارد. علل، انواع و علائم