انواع دیسککتومی
در جراحی دیسککتومی سه نوع رایج وجود دارد که بسته به محل دیسک و شرایط بیمار انتخاب می شوند. هر کدام از این روش ها مزایا، خطرات و زمان بهبودی متفاوتی دارند:
- **دیسککتومی باز/استاندارد (SD)؛** در این روش سنتی، پزشک با ایجاد یک برش بزرگ به ستون فقرات دسترسی پیدا می کند و قسمت آسیب دیده دیسک را مستقیماً برمی دارد... اگرچه تهاجمی تر است، اما همچنان در برخی موارد پیچیده استفاده می شود... این نوع عمل دیسککتومی نیاز به بستری طولانی تری دارد... - **جراحی با حداقل تهاجمی دیسککتومی (MIS) ** در این روش کم تهاجمی از برشهای کوچک و ابزار تخصصی استفاده میشود. مزیت آن کاهش درد، کاهش خطر عفونت و زمان بهبودی کوتاهتر است. جراحی دیسککتومی با این روش بسیار رایج شده است. و مهرهها توسط ایمپلنت یا استخوان برای حفظ ثبات ستون فقرات جوش داده میشوند... این نوع دیسککتومی برای درمان دیسکتومی موثر است؟ در جدول زیر شرایطی که در آن استفاده از عمل جراحی دیسککتومی یا دیسککتومی توصیه می شود به طور مختصر و عملکردی ارائه شده است. تشخیص نهایی نیاز به معاینه بالینی و تصویربرداری پزشکی دارد، اما اینها شایع ترین دلایل انجام این نوع جراحی هستند:
مراحل آماده سازی قبل از دیسککتومی (**دیسککتومی**)
برای انجام موفقیت آمیز عمل جراحی دیسککتومی یا دیسککتومی، رعایت مراحل آماده سازی قبل از جراحی بسیار مهم است. این مراحل به کاهش خطرات، تسریع روند جراحی و بهبود نتایج کمک می کند:
1 ... مشاوره تخصصی با جراح ستون فقرات; بررسی دقیق علائم، سابقه پزشکی و نتایج MRI یا سی تی اسکن جهت تایید نیاز به دیسککتومی.. 2... انجام آزمایشات قبل از عمل; شامل آزمایش خون، نوار قلب، رادیوگرافی قفسه سینه و بیهوشی برای آمادگی کامل بدن... 3... قطع مصرف برخی داروها؛ مصرف داروهای رقیق کننده خون مانند آسپرین، وارفارین یا ایبوپروفن با نظر پزشک قطع شود. 4.. پرهیز از خوردن و آشامیدن. حداقل شب قبل از عمل ناشتا باشید تا احتمال بروز مشکل در حین بیهوشی کاهش یابد.. 5... آمادگی برای بستری کوتاه مدت; برخی از بیماران نیاز به بستری شدن یک تا دو روزه دارند.. هماهنگی با خانواده و همراهان بیمار ضروری است.. 6.. آگاهی از روش و امضای رضایت نامه.. پزشک تمامی مراحل، خطرات و نتایج احتمالی جراحی دیسککتومی را توضیح می دهد... روند جراحی دیسککتومی
عمل جراحی دیسککتومی معمولاً با بیهوشی عمومی انجام می شود. بسته به محل دیسک و روش انتخابی (باز یا کم تهاجمی)، جراح برشی در گردن یا پشت ایجاد می کند تا به دیسک آسیب دیده دسترسی پیدا کند. قسمت بیرون زده یا پاره شده دیسک که بر روی عصب فشار می آورد، در برخی موارد مهره ها را با احتیاط بر می دارند. حفظ ثبات.. ریکاوری اتاق است انتقال ... رعایت مراقبت های بعد از عمل و پرهیز از فعالیت های مضر برای دیسک گردن در هفته های بعد از عمل در موفقیت درمان بسیار مهم است... ### عمل دیسککتومی چقدر طول می کشد؟. مدت زمان عمل دیسککتومی به محل دیسک، نوع جراحی و وضعیت جسمانی بیمار بستگی دارد. به طور کلی، جراحی دیسککتومی باز بین 90 تا 120 دقیقه طول می کشد. در مقابل، روش های کم تهاجمی یا جراحی دیسک گردن با لیزر به زمان کمتری نیاز دارد و ممکن است بین 45 تا 60 دقیقه طول بکشد. آماده سازی قبل از عمل و زمان بهبودی بیشتر در روز بعد از جراحی نیز باید در نظر گرفته شود. جراحی های ممکن یکی تا دو روز بستری شدن در بیمارستان نیاز است.. انتخاب روش مناسب توسط پزشک می تواند تاثیر بسزایی در کاهش مدت عمل و بهبودی سریعتر داشته باشد. مراقبت های بعد از عمل جراحی دیسککتومی
رعایت مراقبت های بعد از دیسککتومی نقش مهمی در پیشگیری از عوارض و تسریع روند بهبودی دارد... موارد زیر باید به شدت رعایت شود:
- استفاده از گردنبند طبی یا کمربند پشتی در صورت تجویز پزشک
- اجتناب از رانندگی، بلند کردن اجسام سنگین و ورزش های سنگین
- استفاده منظم از مسکن ها و داروهای ضد التهابی تجویز شده
- شرکت در جلسات فیزیوتراپی برای بازگرداندن تدریجی حرکت
- مراقبت از زخم جراحی و تعویض پانسمان طبق دستور
- خوابیدن در وضعیت مناسب برای کاهش فشار روی ستون فقرات
- پرهیز از فعالیت هایی که برای دیسک گردن مضر است، مانند خم شدن مکرر، ایستادن طولانی مدت و چرخش شدید گردن.
### چه مدت طول می کشد تا بعد از دیسککتومی بهبود پیدا کنید؟ مدت زمان بهبودی پس از دیسککتومی به عواملی مانند نوع جراحی، محل دیسک و سلامت عمومی بیمار بستگی دارد. در اکثر موارد، بیماران میتوانند فعالیتهای سبک را در عرض 2 تا 6 هفته از سر بگیرند. بهبودی کامل ممکن است 8 تا 12 هفته طول بکشد. در جراحی لیزر یا سایر روشهای کم تهاجمی، روند بهبودی سریعتر است و اکثر بیماران پس از دو هفته از فعالیتهای فیزیکی احساس بهتری میکنند. این یک نقطه ضعف برای دیسک گردن است بله، تاثیر مستقیمی در تسریع بهبودی دارد... ### بعد از عمل جراحی دیسککتومی چه زمانی می توانم به فعالیت های عادی خود برگردم؟. بازگشت به فعالیت های روزانه بعد از جراحی دیسککتومی بستگی به سرعت بهبودی و نوع جراحی دارد. بیماران معمولاً بعد از 3 تا 6 هفته می توانند فعالیت های روزانه سبک انجام دهند. رانندگی، کار اداری و پیاده روی معمولاً در هفته دوم یا سوم امکان پذیر است. فعالیت های بدنی سنگین، ورزش یا بلند کردن بدن باید تا 8 هفته به تعویق بیفتد.. آسیب دیسک گردن تا ماه ها بعد از عمل اجباری ادامه دارد ... میزان موفقیت دیسککتومی چقدر است؟. مطالعات بالینی نشان داده است که دیسککتومی باعث کاهش درد و بهبود عملکرد حرکتی در بیش از 85 تا 95 درصد بیماران می شود. بر اساس گزارش انجمن جراحان ستون فقرات آمریکا، 90 درصد بیماران پس از جراحی دیسککتومی در ناحیه کمر بهبود قابل توجهی در درد پا و کمر دارند. بستگی به تجربه دارد از نظر جراح، روش انتخابی و پایبندی بیمار به مراقبت های بعد از عمل.. خطرات دیسککتومی چیست؟ اگرچه دیسککتومی به عنوان یکی از روش های نسبتاً ایمن برای درمان دیسک های بیرون زده شناخته می شود، اما باز هم مانند هر عمل جراحی دیگری بدون خطر نیست. آگاهی از عوارض احتمالی این جراحی می تواند به بیمار در تصمیم گیری آگاهانه تر و اقدامات پیشگیرانه کمک کند. ریشه ها و بازگشت درد.. به دلیل چسبندگی بافتی یا فتق مجدد دیسک، عوارض ناشی از بیهوشی مانند حالت تهوع، گیجی یا واکنش های دارویی و در برخی موارد ناتوانی در بهبود کامل علائم یا محدودیت در حرکات ناحیه جراحی.. یکی از عوامل کلیدی در موفقیت یک عمل جراحی دیسککتومی، انتخاب یک جراحی مدرن با تجربه و تجربه بالای آن است. دقیق اجرا بستگی به مهارت پزشک دارد... جراحی دیسککتومی نیاز به دقت بالا، دانش کامل آناتومی ستون فقرات و تجربه بالینی در مواجهه با شرایط مختلف بیمار دارد.. مهره ها، به خصوص در درمان دیسک گردن و کمر توانسته رضایت بیماران را در سطح وسیعی جلب کند.... مراجعه به جراح حرفه ای مانند او میزان موفقیت جراحی دیسککتومی را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد..