درمان از مقعد - دکتر کرامتی فوق تخصص جراحی کولورکتال

خونریزی از مقعد

دفع خون از مقعد یکی از علایم شایع است که بیماران با آن به جراحان کولورکتال ارجاع می شوند. این علامت در مورد بسیاری از بیماران باعث نگرانی آنها می شود و باید به پزشک مراجعه کنند اما در مورد گروهی نیز باید توجه کرد که در نهایت منجر به پیشرفت بیماری و آسیب در درمان می شود.

خونریزی از مقعد می تواند به صورت مشاهده خون روشن، خون تیره، یا لخته باشد. این توانایی ها می تواند به همراه دفع مدفوع یا حتی به صورت خود به خود و بدون ارتباط با دفع باشد. بعضی از موارد همراه درد یا سوزش نیز هستند.

علل وجود از مقعد:

شایع ترین بیماری هایی که باعث ایجاد از مقعد می شوند عبارتند از:

• هموروئید ( بواسیر): عوامل ناشی از هموروئید به صورت خون روشن و بدون درد هستند و با دفع مدفوع می شوند و بعد از چند دقیقه خود را به خود می گیرند. خیلی از خون روشن چکیده شده روی کاسه توالت یا روی دستمال هنگام خشک کردن را مشاهده می کنند. اگر همورویید از نوع ” ترومبوزه (لخته شده) ” باشد، همراه با درد است.
• فیشر ( شقاق مقعد ) : اثرات ناشی از شقاق بیماری دردناک و به صورت خون روشن است و با عبور مدفوع شروع می شود. ممکن است ادامه حیات برای چند لحظه روی کاسه توالت یا روی دستمال هنگام خشک کردن مشاهده شود. این نوع ایجاد ها نیز خود را به خود قطع می کنند.
• بیماری سوزی روده (کولیت) : این زندگی می تواند به صورت روشن یا نیمه تیره باشند و بدون درد هستند. ترکیب این غذا با مدفوع کاملا مخلوط شده است. این بیماران به علت موضوعی یا علت در روده بزرگ تجربه کار اسهال میگردند و دچارا میشوند href="https://fastyle.ir/%D8%A7%D8%B3%D9%87%D8%A7%D9%84-%D8%AF%D9%88%D 8%B1%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D8%AF%D8%A7%D8%B1%DB%8C/">اسهال خونی نیز میشوند. دردهای شکمی از دیگر علایم این بیماری است.
• پولیپ ها و سرطان (کانسر) های روده بزرگ: آسیب ناشی از این بیماری ها می تواند به صورت دفع خون روشن، تیره و یا حتی دفع لخته باشد. می شود به همراه مدفوع و مخلوط با مدفوع باشند یا حتی بدون ارتباط با مصرف خود به خود از مقعد خارج شوند. این محیط ها دردناک. در صورت شک به پولیپ یا سرطان انجام کولونوسکوپی نیاز است.
• دیورتیکول روده بزرگ : این ها ضایعات کوچک به صورت سوراخ های بادکنک شکل در دیواره های روده هستند که دیوارهای خاصی دارند ولی می توانند خود را به صورت درد شکم، دارای یا تیره از مقعد نشان دهند. این پدیده بدون درد است.
• بیماری های آبی روده بزرگ : این ضایعات در ناشایع دیده می شود و ویژگی هایی به صورت شفاف روشن و بدون درد هستند.
• خونریزی های گوارشی فوقانی : محیطی از مری، معده یا دوازده (اثنی عشر) در تصاویری که خیلی شدید می توانند کل مسیر لوله را با حجم و سرعت زیاد انجام دهند و به صورت طبیعی روشن حاد از مقعد خارج شوند. این نوع محیط ها بسیار خطرناک است و نیاز به اقدام اورژانس جهت کنترل وجود دارد.

تشخیص علت ایجاد از مقعد:

در صورت مشاهده این علامت در خود، به پزشک مراجعه کنید. بر اساس یک قانون کلی در پزشکی همیشه باید ابتدا علت و تشخیص اصلی بیماری را پیدا کنیم تا بتوانیم درمان را به درستی انجام دهیم. باید بدانیم که از مقعد فقط یک است یعنی پزشک میبایست در قدم اول به یافتن علت آن بپردازد.

اولین قدم برای رسیدن به تشخیص انجام معاینه بالینی توسط پزشک یا جراح است. بیماریهایی چون همورویید (بواسیر) و فیشر (شقاق مقعد) در معاینه مجموعه قابل مشاده هستند. وجودهایی که از راست روده (رکتوم) منشا میگیرند را میتوان توسط ” رکتوسکوپی ” یا ” رکتوسیگموییدوسکوپی ” تشخیص داد. این روش تشخیصی توسط فوق جراحی کولورکتال یا غذا و بدون نیاز به بیهوشی و تخصص سرپایی انجام می شود. طبع های با منشا بالاتر روده بزرگ (کولون) نیاز به روشی به نام ” کولونوسکوپی ” دارند که تمام روده بزرگ در آن دیده می شود. این روش نیز سرپایی است ولی نیاز به بیهوشی مختصر دارد زیرا برای بسیاری از بیماران دردناک است و قابل تحمل نیست.

درمان محیط از مقعد:

بر اساس تشخیص بیماری که بر اساس علایم بالینی شما، معاینه توسط پزشک، رکتوسکوپی، رکتوسیگموییدوسکوپی و کولونوسکوپی به آن میرسید، درمان شما شروع می شود. برای مثال درمان بیماریهایی چون همورویید و شقاق و کولیت در قدم اول به صورت طبی و موضعی است و پیشرفته و عود کرده است به سمت توصیه جراحی میشوید. ولی تشخیص ها دیگری چون پولیپ و سرطان روده بزرگ نیازمند درمان های جدید تر منجمله جراحی هستند.