جراحی دندان نهفته؛ از تشخیص تا درمان تخصصی

جراحی دندان نهفته؛ از تشخیص تا درمان تخصصی

دکتر بهاره سپهریان
دکتر بهاره سپهریان
تهران
لمینت دندان چیست؟ **لمینت دندان** (dental veneers یا dental porcelain laminate) لایه‌های نازک و سفارشی‌سازی‌شده‌ای از مواد مقاوم مانند پرسلن یا کامپوزیت رزین هستند که روی سطح جلویی دندان‌ چسبانده می‌شود تا ظاهر آن را از نظر زیبایی‌ بهبود بخشد. لمینت دندان به ویژه برای پوشش ترک‌ها، لکه‌ها، شکستگی‌های کوچک یا ناهمواری‌های دندان کاربردی است و می‌تواند لبخند را بدون نیاز به تراش زیاد دندان، طبیعی‌تر و جذاب‌تر کند که همین موضوع آن را به گزینه‌ای کم‌تهاجمی تبدیل می‌کند. به این ترتیب لمینت برای اصلاح فاصله بین دندان‌ها، فرم، رنگ و شکل آن‌ها یا به طور کلی ایجاد یک لبخند هالیوودی استفاده می‌شود.
فرآیند انجام لمینت دندان برای هر بیمار شامل مراحل زیر است: 1. مشاوره اولیه 2. برداشتن مقدار کمی از مینای دندان برای چسبندگی بهتر 3. قالب‌گیری 4. نصب لمینت دندان دوام تقریبی ۱۰ تا ۱۵ ساله، بسته به کیفیت مواد و نگهداری، را برای شما دارد و بعد از آن اعتمادبه‌نفس بیشتری خواهید داشت، ضمن اینکه مواد گذاشته شده روی دندان شما باعث مقاومت در برابر لکه و حفظ ساختار طبیعی دندان می‌شود. اینکه آیا لمینت دندان باعث از بین رفتن ریشه دندان، کوتاهی طول عمر و پوسیدگی آن می‌شود یا خیر و اینکه آیا قیمت عجیب و بالا در برخی مراکز ضامن کیفیت آن است یا خیر و حتی اینکه چگونه لمینت باکیفیت داشته باشید و مرکز معتبر با قیمت مناسب پیدا کنید، پاسخ همه و همه‌ی این پرسش‌ها را در ادامه برای شما توضیح خواهیم داد. پس اگر بیماری هستید که نیاز این اقدام زیبایی را برای خود حس می‌کنید، حتما این صفحه را تا آخر بخوانید تا کامل متوجه شوید لمینت دندان چیست و بعد از آن تصمیمی بر اساس اطلاعاتی که کسب کرهد‌اید بگیرید. عکس قبل و بعد لمینت دندان: نمونه کارهای لمینت دندان دکتر سپهریان عکس قبل و بعد لمینت دندان انجام شده توسط دکتر بهاره سپهریان را در بخش زیر مشاهده می‌کنید:
انواع لمینت دندان انواع لمینت دو نوع لمینت سرامیکی (ونیر سرامیکی) و لمینت کامپوزیت دندان (ونیر کامپوزیت) هستند: ### لمینت سرامیکی دندان نوع اول روشی غیر مستقیم است که از جنس سرامیک یا در اصطلاح عامیانه‌تر از جنس چینی ساخته می‌شود. این مدل دارای ظاهری زیباتر بوده، ثبات رنگ بیشتری داشته و نسبت به نوع دیگر مقاوم‌تر است. این ونیرها پس از قالب‌گیری در لابراتوار ساخته می‌شوند و سپس روی دندان قرار می‌گیرند. هزینه در این روش در مقایسه با روش دیگر بیشتر است. چه زمانی از این نوع لمینت استفاده می‌کنیم؟ برای: - بستن فواصل دندانی - بهم ریختگی‌های متوسط تا خفیف دندانی - دندان‌های ‌تیره و رنگ گرفته - دندان‌های که لکه‌های (hypocalcification) بر روی آن‌ها وجود دارد. - دندان‌های که لب پر (chip) شده‌اند و یا به هر علتی شکسته‌اند. - دندان‌های که تمایل به سمت زبانی دارند. چه زمانی نباید از این نوع لمینت استفاده کنیم؟ وقتی که: - افرادی که عادات دهانی مختلف دارند، مثل دندان قروچه یا فشردن دندان‌ها به هم و یا افرادی که سایش دندانی دارند. - بر روی دندان‌هایی که بر اثر سایش ارتفاع خود را از دست داده‌اند. - اگر ضخامت مینای دندان به اندازه کافی نباشد. - افرادی که بهداشت دهانی ضعیفی دارند. ### لمینت کامپوزیتی دندان نوع دوم روشی مستقیم است که در فرآیند آن نسبت به سرامیکی تراش کمتری به دندان داده می‌شود (و حتی در مواردی که شرایط دندانی مناسب باشد، بدون تراش انجام می‌شود). در این نوع لمینت میزان پایش‌پذیری (براق‌تر شدن سطح) و عبور نور کامپوزیت دندان بیشتر بوده و همچنین تنوع رنگ بیشتری دارد (پس می‌تواند کاملا همرنگ دندان‌های دیگر باشند). همچنین هزینه این روش ارزان‌تر از روش دیگر است. چه زمانی از این نوع لمینت استفاده می‌کنیم؟ برای: - برای اصلاح تغییر رنگ جزئی دندان‌ها یا لکه‌های مقاوم در برابر سفیدکننده‌ها - برای پر کردن فاصله‌های کوچک بین دندان‌ها و ایجاد ظاهر یکدست - برای اصلاح لب‌پریدگی‌ها، ترک‌ها یا دندان‌های کمی نامنظم - برای تغییرات جزئی در شکل و اندازه دندان‌ها بدون تراش زیاد دندان - برای ترمیم سریع و مقرون‌به‌صرفه نسبت به نوع سرامیکی چه زمانی نباید از این نوع لمینت استفاده کنیم؟ وقتی که: - برای دندان‌هایی با مشکلات شدید ساختاری یا پوسیدگی گسترده - برای افرادی که عادت به دندان‌قروچه یا ساییدن دندان دارند (Bruxism) - برای اصلاح تغییر رنگ شدید یا لکه‌های عمیق و مقاوم - برای تغییرات بزرگ در فرم لبخند یا دندان‌های بسیار کج که نیاز به ارتودنسی دارند. - زمانی که دوام طولانی‌مدت و مقاومت بسیار بالا در برابر رنگ‌پذیری اولویت باشد. لمینت دندان چگونه انجام می‌شود؟ تقریبا تمام بیماران این پرسش را حداقل یکبار می‌پرسند که لمینت دندان چگونه انجام می‌شود؟ در ادامه می‌توانید مراحل لمینت دندان که در آن یک لایه نازک از پرسلن یا کامپوزیت روی سطح دندان‌ها قرار می‌گیرد را بخوانید، (توجه داشته باشید برای تکمیل این مراحل، معمولا نیاز به ۳ تا ۴ جلسه دندانپزشکی داریم.) ### مراحل لمینت دندان سرامیکی: 1. انتخاب نوع درمان اصلاح لبخند: دندانپزشک قبل از شروع درمان با بررسی کامل دهان، از جمله عکس‌برداری و اسکن دیجیتال (در صورت نیاز)، وضعیت دندان‌ها را ارزیابی می‌کند تا مطمئن شود لمینت مناسب شما خواهد بود یا خیر. 2. معاینه و بررسی سلامت دندان‌ها: مرحله اول لمینت دندانی معاینه بیمار است که به جهت اطمینان از سلامت دندان‌ها انجام می‌شود؛ گاها در این مرحله جرم‌گیری برای جلوگیری از تجمع پلاک و جرم‌های بیماری‌زای روی سطح دندان‌ و یا ترمیم دندان برای برطرف‌کردن پوسیدگی‌ها نیاز خواهد بود. (برای به حداقل رساندن احتمال پوسیدگی بعد از لمینت دندان باید بهداشت دهانی و دندانی این مرحله بسیار جدی گرفته شود.) 3. انتخاب رنگ و شکل لمینت: هدف اصلی انتخاب رنگ لمینت، تطابق آن با رنگ دندان‌های طبیعی شما است تا با رنگ دندان‌های اطراف هماهنگی و شکل طبیعی داشته باشد. به این ترتیب بعد از جرم‌گیری باید رنگ لمینت را با مشورت پزشک انتخاب کنید. عواملی که در انتخاب رنگ لمینت دندان تأثیرگذار هستند شامل رنگ پوست، رنگ چشم‌ها، سن و جنسیت، شکل صورت، رنگ طبیعی دندان‌ها، سلیقه بیمار و توصیه دندانپزشک است. 4. تراش سطح جلویی دندان‌ها: دندانپزشک مقدار کمی از مینای جلویی دندان (معمولاً ۰.۳ تا ۰.۵ میلی‌متر) را با فرزهای الماسی صیقلی برمی‌دارد تا فضایی برای چسبندگی ایجاد شود. این مرحله، که با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود، کم‌تهاجمی و اغلب بدون درد است. میزان تراشیدن دندان برای لمینت با توجه به وضعیت دندان و شرایط دیگر تغییر خواهد کرد. 5. قالب‌گیری از دندان‌ها: سپس قالب دیجیتال یا سنتی از دندان‌ها گرفته می‌شود تا لمینت‌ها در آزمایشگاه به صورت سفارشی ساخته شوند و لمینت موقتی (از رزین یا موقت سرامیکی) برای حفاظت تا جلسه بعدی قرار می‌گیرد. 6. ارسال قالب به لابراتوار: قالب به عنوان نمونه به لابراتوار ارسال می‌شود تا ساخت لمینت‌های سرامیکی انجام شود. 7. تست و نصب موقت: قبل از نصب نهایی، دندانپزشک ممکن است یک نمونه از لمینت را روی دندان‌های شما قرار داده و با نور مخصوصی بررسی کند که آیا رنگ لمینت با رنگ دندان‌های شما مطابقت دارد یا خیر. 8. چسباندن دائمی با مواد مخصوص: پس از واضح شدن تطابق روکش‌ها با دندان‌ها، لمینت‌ها به دندان متصل می‌شوند. این مرحله شامل اچ کردن دندان با اسید فسفریک، سپس اعمال پرایمر و باندینگ برای ایجاد چسبندگی محکم است. در آخر لمینت‌ها با نور UV سفت می‌شوند و تنظیمات نهایی برای بایت و زیبایی انجام می‌شود. 9. مراقبت‌های پس از درمان و پیگیری: به عنوان مرحله آخر، پس از چسباندن لمینت از خوردن غذاهای سخت و داغ اجتناب کنید و بهداشت دهان را با مسواک نرم و نخ دندان حفظ کنید. پیگیری‌های ۱، ۳ و ۶ ماهه برای چک کردن چسبندگی ضروری است. برای حفظ رنگ لمینت سعی کنید مصرف چای و قهوه را کمتر کنید. ### مراحل لمینت دندان کامپوزیتی: همانند بخش قبل، مراحل یکسان هستند اما لمینت کامپوزیتی اغلب بدون تراش یا با حداقل آماده‌سازی انجام می‌شود: 1. معاینه و تعیین رنگ مناسب 2. آماده‌سازی سطح دندان (بدون تراش یا با تراش جزئی) 3. لایه‌گذاری کامپوزیت روی دندان 4. شکل‌دهی و فرم دادن مواد 5. تابش نور مخصوص برای سفت شدن 6. پولیش و براق‌کردن سطح نهایی آیا لمینت دندان چاره‌ی تمام مشکلات طراحی لبخند است؟ در پاسخ به این سوال باید گفت، مجموعه‌ی یک لبخند زیبا نیازمند هماهنگی لثه، ظاهر دندان، اندازه، رنگ و موقعیت دندان‌ها نسبت به لب‌ها و صورت فرد است. در بسیاری از موارد جراحی‌های استاتیک لثه جزئی از طراحی لبخند زیباست و در بعضی موارد نیازمند درمان ارتودنسی و یا تغییرات شدید در ساختار استخوان فک و یا ترکیبی از درمان ارتودنسی و لمینت هستیم. چه بسا ممکن است نیاز باشد به بیمارانمان جهت انجام بوتاکس لب و یا تزریق فیلر لب توصیه کنیم.
لمینت دندان با روکش چه تفاوتی دارد؟ از دیگر چالش‌هایی که در بیشتر مواقع ذهن بیماران را درگیر می‌کند، انتخاب میان لمینت دندان و روکش و دانستن تفاوت آن‌ها است! اینکه عوارض هر روش درمانی چیست و هر کدام در چه زمانی کاربرد دارند، موضوع بحث این بخش است که به شکلی خلاصه به آن می‌پردازیم تا آنچه را که باید به شکلی کوتاه دریافت کنید: توجه داشته باشید هرکدام از این درمان‌ها در جای خود بسیار مفید و کاربردی هستند. روکش بیشتر در مواردی که تخریب دندانی گسترده‌ای وجود داشته باشد، استفاده می‌شود. مثلا زمانی که پوسیدگی‌های وسیعی وجود دارد که دیگر نمی‌توان با لمینت دندان آن‌ها را اصلاح کرد و یا دندان‌ها عصب کشی‌شده‌ هستند و نیاز به حمایت در برابر شکستن و تخریب دارند، که در این موارد بیشتر با روکش سعی در اصلاح دندان خواهیم داشت. شاید بزرگترین تفاوت لمینت دندان و روکش در میزان تراش و سطح زیر پوشش آن‌هاست که در هر کدام از این درمان‌ها به صورت جداگانه انجام می‌پذیرد. در نوع سرامیکی لمینت دندان فقط از سطح بیرونی آن و بین ۰.۳ تا ۱ میلیمتر تراش می‌خورد. (نکته مهم در اینجا این است که تراش دندان باید در سطح مینای دندان باشد. یعنی اگر بیش از ۵۰ درصد تراش ما به هر علتی در عاج دندان قرار بگیرد، لمینت به خوبی به دندان نمی‌چسبد و احتمال دباند شدن لمینت (افتادن آن از روی دندان) زیاد می‌شود.) اما روکش دندان بسته به اینکه از چه نوع متریالی ساخته می‌شود، ضخامت‌های متفاوتی می‌تواند داشته باشد، اما تراش در آن به طور کامل محیط تاج دندان را در بر می‌گیرد. کاندید لمینت دندان چه کسانی هستند؟ لیست زیر شامل افرادی است که کاندیدای مناسب برای انجام لمینت دندان هستند: - افرادی که نیاز به اصلاح مشکلاتی مانند ترک‌های دندانی، لب‌پریدگی‌های دندانی، دندان‌های نامتقارن یا کمی کج‌شده دارد. (به‌ویژه افرادی که به دنبال تغییرات کوچک در ظاهر دندان‌هایشان هستند.) - کسانی که به هم ریختگی‌های دندانی دارند، یعنی فاصله‌ی بین دندان‌های آن‌ها زیاد است یا موقعیت دندان آن‌ها بد است و فرورفتگی یا برآمدگی در دندان دارند. - کسانی که دندان‌های بد رنگ دارند. این تغییر رنگ ممکن است ناشی از کشیدن سیگار، مصرف مواد غذایی رنگدانه‌دار، نوشیدن قهوه زیاد و ضرب دیدگی دندان (تروما) یا عصب کشی دندان باشد. - اگر فردی با مشکلات مختلفی مانند لکه، ترک، فاصله زیاد بین دندان‌ها یا دندان‌های کج مواجه است، لمینت می‌تواند به‌طور هم‌زمان این مشکلات را برطرف کند. - افرادی که خواستار اصلاح طرح لبخند به هر دلیلی هستند. لمینت دندان برای چه کسانی مناسب نیست؟ - کسانی که پوسیدگی‌های وسیع روی دندان‌هایشان دارند. در این صورت انجام لمینت دندان برای این - افراد به بعد از برطرف کردن پوسیدگی موکول می‌شود. - افرادی که بیماری‌های فعال لثه مانند التهاب شدید یا پریودنتیت درمان‌نشده دارند. - کسانی که سایش مینای دندان شدیدی دارند و بافت مینای دندان آن‌ها کافی نیست. برای این گونه افراد معمولا به جای لمینت کردن مجبور به استفاده از انواع روکش هستیم. - افرادی که دندان قروچه دارند، این عادت باعث شکستگی ونیر دندان شده و به مرور به آن آسیب می‌رساند. (البته در مطب دکتر سپهریان برای حل مشکلات سایشی ناشی از دندان قروچه و کاهش آثار سایر عادات مخرب دهانی، نایت گارد (محافظ دندان) ارائه می‌گردد. بدین ترتیب این افراد نیز می‌توانند از مزایای لمینت بهره ببرند.) - افرادی که دندان‌های بسیار نامنظم یا موقعیت‌های شدید ناهماهنگ که نیاز به درمان‌های ساختاری دارند. - افرادی که انتظار دارند لمینت دائمی و بدون نیاز به نگهداری طولانی‌مدت باشد، چون این درمان نیاز به مراقبت و نگهداری دارد. مقدار تراش در لمینت دندان‌ چقدر است؟ برای انجام لمینت دندان از نوع سرامیکی حدود نیم میلی‌میتر (بین ۰.۳ تا ۱میلی متر) از دندان تراش داده می‌شود ولی برای انجام کامپوزیت دندان، اگر شرایط دندانی فرد اجازه دهد می‌توان آن را بدون تراش انجام داد. هر چند گاهی در کامپوزیت ونیرها هم نیاز به تراش دندان برای یک دست کردن رنگ دندان و جلوگیری از بیرون زدگی دندان داریم. البته حجم این تراش خیلی جزئی تر از تراش مورد نیاز برای روکش است.
مراقبت‌های بعد از لمینت دندان پس از انجام درمان لمینت نوبت به مراقبت‌های بعد از آن می‌رسد! اولین اصل در مراقبت بعد از این درمان زیبایی دندانی این است که فرد باید بهداشت دهانی و رسیدگی به دندان‌های خود را بیش از پیش جدی بگیرد. (در بسیاری از موارد دیده شده که التهاب لثه یا خون‌ریزی لثه‌ها در افراد بعد از انجام لمینت دندان، به علت ترس آن‌ها از نزدیک کردن مسواک به لثه در حین مسواک زدن، اتفاق می‌افتد. اکیدا توصیه می‌کنیم، آنچه که بعد از لمینت دندان اهمیت دارد مسواک زدن صحیح و استفاده مرتب از نخ دندان است.) همچنین استفاده نامناسب و زیاد از برخی دهانشویه‌ها می‌تواند روی لمینت دندان تاثیر بگذارد. پیشنهاد می‌کنیم قبل استفاده از دهانشویه با دندانپزشک خود مشاوره لازم را انجام دهید تا ایشان شما را راهنمایی‌ کنند. به طور کلی بعد از لمینت دندان باید توصیه‌های زیر را جدی بگیرید: - بهداشت دهانی: دو بار در روز و هر بار به مدت حداقل دو دقیقه مسواک بزنید. همچنین استفاده از آب نمک برای بهبود بهداشت دهانی توصیه می‌شود. - رعایت رژیم غذایی: از مصرف مواد غذایی و نوشیدنی‌هایی مثل قهوه، چای، شکلات و سیگار که می‌توانند رنگ لمینت‌ها را تغییر دهند، اجتناب کنید. همچنین از خوردن مواد سفت و سخت مانند آجیل‌ها، خشکبارها و غیره با دندان‌های لمینت شده، اجتناب کنید تا از شکستن آن‌ها جلوگیری شود. - پرهیز از فشار: نه تنها از از دندان‌های لمینت‌شده بلکه از هیچ دندانی برای باز کردن اجسام سفت مانند بسته‌های پلاستیکی یا گاز زدن میوه استفاده نکنید. - مراجعه منظم به دندانپزشک: برای ارزیابی و بررسی وضعیت لمینت‌ها و در صورت لزوم تعویض آن‌ها، بهتر است به طور دوره‌ای و حداقل هر یکسال یکبار به دندانپزشک مراجعه کنید. مزایای لمینت دندان حتما تا به اینجا متوجه شده‌اید که مزیت اصلی لمینت‌ها تبدیل رنگ دندان‌های زرد یا لک‌دار به سفید طبیعی است که برای افراد با فاصله‌های دندانی یا دندان‌های کوتاه کاربردی است. به این ترتیب برای هر فردی که متقاضی درمان لمینت برای دندان‌های خود باشد، نیاز است تا از مزیت‌هایی که انجام لمینت برای وی دارد، آگاهی پیدا کند: 1. پوشاندن معایب دندان‌ها؛ مثل بستن فاصله بین دندان‌ها، اصلاح خط لبخند، بدرنگی‌های وسیع و یا سایش‌های دندانی بزرگی که سال‌هاست شما را از نعمت خندیدن محروم کرده است. 2. پوشاندن ترک‌های وسیع و حساسیت‌های زیاد دندان‌ها ناشی از ترک‌های حاصل از aging؛ گاهی حساسیت‌های دندانی ناشی از ترک‌های ریز موجود در دندان‌هاست که با انجام درمان‌های لمینت پوشانده و باعث کاهش حساسیت دندان‌ها می‌شود. 3. عدم نیاز به تراش‌های وسیع برای اصلاح ظاهر دندان؛ برخلاف اینکه برای انجام روکش باید دندان شما دور تا دور به اندازه ضخامت یک روکش حدود ۲میلیمتر تراش بخورد، لمینت ها نیاز به تراش بسیار مختصری، حدود ۰.۵ میلیمتر فقط در سطح بیرونی دندان، دارند و به صورت یک پوسته نازک روی دندان‌های شما قرار می‌گیرند. 4. تغییر رنگ بسیار اندک در لمینت به مرور زمان؛ اگر به توصیه‌های بعد از لمینت که دندانپزشک شما گفته است کاملا توجه کنید، لمینت ها برای حداقل ۱۰ سال و یا حتی بیشتر برای شما کارایی دارند. 5. بازگرداندن سریع اعتماد به نفس در خندیدن و رضایت فردی؛ واضح است که اصلاح لبخند، شما را به فردی با اعتماد به نفس بالاتر تبدیل می‌کند. جالب است بدانید بخش زیادی از استرس‌ها و نگرانی‌های روانی بیماران بعد از این اقدام زیبایی دندانپزشکی کاهش یافته و پیشرفت در روابط اجتماعی را شاهد بوده‌ایم. معایب لمینت دندان مانند تمام فعالیت‌هایی که برای بهبود وضعیت دندان‌ها انجام می‌شود، در مورد لمینت هم باید از معایب آن آگاهی کاملی داشته باشیم: 1. حساسیت دندان: افزایش حساسیت دندانی اتفاقی است که لمینت می‌تواند در راستای واکنش دندان‌ها به تغییرات دما، سرمای شدید و گرمای بالا ایجاد کند. این حساسیت ممکن است باعث احساس ناراحتی در هنگام مصرف غذاها و نوشیدنی‌های سرد یا گرم شود و نیاز به مراقبت بیشتر داشته باشد. 2. آسیب دیدگی و شکستگی: یکی از معایب لمینت دندان خطر آسیب‌دیدگی و شکستگی آن‌ها است. این لایه نازک که روی دندان‌ها قرار می‌گیرد، ممکن است در برابر فشارهای زیاد مانند جویدن مواد غذایی سخت، آسیب‌پذیر باشد. 3. هزینه نسبتا بالا: هزینه یکی از مهم‌ترین چالش‌های این روش زیبایی است. فرآیند لمینت نیازمند دندانپزشک متخصص، لابراتوار حرفه‌ای و مواد باکیفیت است که همگی بر هزینه نهایی تاثیر می‌گذارند. به همین دلیل لمینت دندان گزینه‌ای پرهزینه محسوب می‌شود، اما در صورت اجرای درست، زیبایی و دوام بالایی خواهد داشت. 4. احتمال تغییر رنگ: تغییر رنگ لمینت دندان یکی از مشکلات احتمالی این روش است. مصرف غذاها و نوشیدنی‌های رنگی مانند قهوه، چای و نوشابه ممکن است به مرور زمان باعث کاهش شفافیت و تغییر رنگ آن شود. (رعایت بهداشت دهان و دندان و پرهیز از مواد رنگ‌زا می‌تواند به حفظ ظاهر اولیه لمینت کمک کند.) 5. نیاز به مراقبت بالا: نگهداری لمینت دندان نیازمند مراقبت دقیق است تا دوام و زیبایی آن حفظ شود. 6. فرایند طولانی: لمینت دندان به دلیل فرآیند ساخت اختصاصی، نسبت به روش‌های دیگر نیاز به آماده‌سازی بیشتری دارد.
لمینت دندان چقدر عمر دارد؟ اینکه لمینت‌ها چقدر عمر می‌کنند و یا نوع سرامیکی آن را بعد از چه مدت زمانی باید تعویض کرد، مطابق رفرنس‌های علمی دندانپزشکی بین ۱۰ تا ۱۵ سال و بسته به مراقبت و نگهداری خود بیمار و کیفیت درمان متغیر است. اما اگر بخواهیم بررسی کنیم چه عواملی بر طول عمر لمینت دندان تاثیر می‌گذارند، به فاکتورهای زیر می‌رسیم: 1. عادات غذایی 2. بهداشت دهان و دندان 3. پوسیدگی دندان در اطراف و زیر لمینت ها 4. برخورد اشیاء به صورت 5. دندان قروچه 6. افزایش سن 7. جویدن ناخن و سایر اجسام سفت و سخت درد بعد از لمینت دندان (حساسیت دندان لمینت شده بعد از درمان) پس از انجام لمینت دندان، همانند سایر ترمیم‌ها، در ابتدا حساسیت هنگام مصرف مواد غذایی خیلی گرم و یا خیلی سرد مشاهده می‌شود. در واقع چون تراش جزئی مینای دندان، نزدیک‌تر شدن به لایه حساس دنتین را ممکن می‌سازد، در نتیجه تحریک حرارتی یا لمسی رخ می‌دهد. بسیاری موارد توصیه به استفاده از خمیر دندان‌های ضدحساسیت و یا گاهی لیزرتراپی کم‌توان می‌تواند موثر باشد. پاسخ این سوال که اینکه این حساسیت چقدر طول می‌کشد، اینگونه گفته می‌شود که برای اکثر بیماران حساسیت خفیف تا متوسط ظرف چند روز تا دو هفته کاهش می‌یابد. در مواردی (مخصوصاً اگر دنتین بیشتر عریان شده باشد) ممکن است حساسیت چند هفته ادامه یابد؛ اگر بیش از یک ماه دوام داشت باید بررسی شود. لمینت دندان شکسته شده نقش فرد در افزایش عمر لمینت دندان بسیار مهم است. در صورتی که لمینت کامپوزیتی دندان دچار لب پریدگی یا شکستگی شود امکان ترمیم و اصلاح مجدد آن با کامپوزیت وجود دارد. اما لب پریدگی و شکست در نوع سرامیکی، هر چند خیلی محدود اتفاق می‌فتد، اما ما را مجبور به تعویض کامل لمینت می‌کند. لمینت دندان چه عوارضی دارد؟ گاهی داشتن دندان‌های بدفرم و بدرنگ شانس داشتن یک لبخند زیبا را از ما می‌گیرد. اینجاست که یک دندانپزشک زیبایی می‌تواند با کمک درمان‌هایی همچون لمینت به کمک شما بیاید. اما اگر دندان‌هایی سالم و بدون مشکل دارید، هرگز استفاده از این رویکرد درمانی را به شما پیشنهاد نمی‌کنیم؛ چرا که ممکن است باعث آسیب رساندن به دندان‌های شما شود. به عنوان مثال اگر پزشک ماهر و حاذقی را برای خدمات دندانپزشکی خود انتخاب نکرده باشید، ممکن است با شرایط زیر روبه‌رو شوید: - اختلال در فرآیند باندینگ: نچسبیدن کامل چسب یا آلودگی سطح دندان هنگام باندینگ باعث جدا شدن یا لق شدن لمینت و حساسیت می‌شود. - اختلال در اصلاح لبه‌ی لمینت: فرم‌دهی یا تریم نامناسب لبه‌ها می‌تواند منجر به لبه‌های تیز و تحریک لثه یا گیر غذایی شود. - پالیش نامناسب: پولیش ناکافی یا نادرست سطح لمینت باعث زبری، جذب پلاک و تغییر رنگ سریع‌تر می‌شود. - عدم تطابق لبه‌های لمینت با دندان: وجود اورهانگ یا گپ در حاشیه‌ها موجب احتباس پلاک، التهاب لثه و خطر پوسیدگی حاشیه‌ای می‌گردد. - تراش بیش از حد یا کمتر از حد دندان: تراش بیش از حد، مینای محافظ را از بین می‌برد و ریسک حساسیت و ضعف ساختاری را بالا می‌برد، و تراش ناکافی هم باعث عدم چسبندگی و تطابق مناسب می‌شود. - برجستگی بیش از حد لمینت (اورکانتور): برجستگی بیش از حد می‌تواند منجر به پوسیدگی دندان و التهاب لثه شود.
لمینت دندان خرگوشی یکی از روش‌های درمانی است که برای بیرون زدگی دندان‌های خرگوشی به‌کار می‌رود. این روش با قرار دادن لمینت‌ها (ورقه‌های نازکی از پورسلن) بر روی سطح دندان‌ها انجام می‌شود تا دندان‌ها به شکل طبیعی‌تری کنار هم قرار بگیرند و مشکلات دندان‌های خرگوشی رفع شود.
لومینیرز (Lumineers) نوعی ونیر فوق‌العاده نازک سرامیکی است که برای اصلاح طرح لبخند با حداقل تراش دندان یا حتی بدون تراش استفاده می‌شود. تفاوت اصلی آن با ونیرهای سنتی در ضخامت کمتر، روش نصب کم‌تهاجمی‌تر و حفظ بیشتر مینای دندان است. با این حال، ونیرهای سنتی به‌دلیل ضخامت بیشتر، برای پوشاندن لکه‌های شدید یا تغییرات قابل‌توجه در شکل دندان مناسب‌ترند و معمولاً دوام بیشتری دارند. در مقابل لومینیرز گزینه‌ای عالی برای افرادی است که به دنبال اصلاح ظاهری ملایم و طبیعی بدون آسیب به ساختار دندان هستند. انتخاب بین این دو روش بستگی به شرایط دندان، انتظار بیمار و نظر دندانپزشک دارد.
هر دو نوع لمینت ویژگی‌ها و مزایای خاص خود را دارند. برای تصمیم‌ گیری، بهتر است نکاتی را در نظر بگیرید. لمینت سرامیکی (Porcelain Veneers) هزینه بیشتر، ظاهر طبیعی‌تر و ماندگاری بالایی دارد. ضمن اینکه مقاومت بیشتری در برابر لکه‌های غذایی دارد، اما برای نصب آن دندان باید زیاد تراشیده شود. در مقابل کامپوزیت دندان (Composite Veneers) هزینه کمتری دارد، به مرور زمان تغییر رنگ می‌دهد و ممکن است نیاز به پلیش مجدد داشته باشد، ضمن اینکه استحکام کمتری نسبت به لمینت سرامیکی دارد، ام برای نصب آن تراشیدن دندان‌ها به حداقل می‌رسد.
پس از انجام لمینیت دندان، همانند سایر ترمیم ها در ابتدا حساسیت هنگام مصرف مواد غذایی خیلی گرم و یا خیلی سرد مشاهده می شود. ولی بعد از مدت زمان کوتاهی این حساسیت از بین می رود. بسیاری موارد توصیه به استفاده از خمیر دندانهای ضد حساسیت و یا گاهی لیزرتراپی کم توان میتواند موثر باشد.
تغییر رنگ لبه‌ای لمینت با گذشت زمان، بسیار بستگی به مواد غذایی رنگی مصرف شده توسط فرد دارد. مثلا چایی، قهوه، کشیدن سیگار و قلیان به مرور زمان باعث تغییر رنگ دندان می‌شود. می‌توان با کم کردن مصرف این مواد رنگی از تغییر رنگ دندان پیشگیری کرد. این تغییر رنگ یا رنگ‌پذیری در درمان لمینت سرامیکی دندان کمتر از کامپوزیت دندان است.
اگر لمینت توسط دندانپزشک مجرب به درستی طراحی شده باشد و با دقت کافی روی دندان قرار بگیرد، هرگز از دندان جدا نمی‌شود؛ ولی این امکان وجود دارد که دچار شکستگی یا لب پریدگی شود که البته طراحی و نصب دقیق، احتمال شکستگی یا لب پریدگی را نیز کاهش می‌دهد. دندان لمینت شده به همان اندازه ممکن است دچار پوسیدگی شود که دندان طبیعی دچار می‌شود. پس اهمیت دادن به بهداشت دهان و دندان از دیگر عوامل افزایش طول عمر لمینت دندان میباشد.
در برخی موارد خفیف، می‌توان از لمینت دندان برای اصلاح ظاهری دندان‌های کمی کج، فاصله‌دار یا نامرتب استفاده کرد، اما لمینت جایگزین واقعی ارتودنسی نیست. منابع معتبر مانند American Academy of Cosmetic Dentistry (AACD) تأکید می‌کنند که لمینت تنها ظاهر نامرتبی را می‌پوشاند و موقعیت واقعی دندان‌ها یا مشکلات بایت (اکلوژن) را اصلاح نمی‌کند. اگر بی‌نظمی دندان‌ها شدید باشد یا فک در موقعیت نادرستی قرار گیرد، استفاده از لمینت می‌تواند در آینده باعث سایش، لب‌پریدگی یا شکستگی آن شود. در چنین مواردی ارتودنسی یا روش‌های ترکیبی (ارتودنسی به‌دنبال لمینت برای زیبایی نهایی) گزینه‌ای علمی‌تر و پایدارتر است. بنابراین، استفاده از لمینت برای دندان‌های کج تنها در محدوده‌های جزئی و با تشخیص دقیق دندان‌پزشک زیبایی توصیه می‌شود.
به‌طور کلی، لمینت دندان به‌خودی‌خود باعث بوی بد دهان نمی‌شود، اما اگر به‌درستی نصب یا نگهداری نشود می‌تواند زمینه‌ساز آن گردد. بر اساس یافته‌های American Dental Association و مطالعات بالینی، تجمع پلاک و باکتری در لبه‌های ناهماهنگ یا ناصاف بین لمینت و دندان، یا عدم رعایت دقیق بهداشت دهان، می‌تواند منجر به التهاب لثه و بوی نامطبوع شود. همچنین شکستگی‌های ریز یا جداشدگی جزئی در چسب باندینگ، محل مناسبی برای رشد میکروب‌ها ایجاد می‌کند. بنابراین انتخاب دندان‌پزشک مجرب برای نصب دقیق لمینت، استفاده از چسب استاندارد و رعایت مداوم بهداشت دهان شامل مسواک‌زدن، نخ دندان و جرم‌گیری دوره‌ای، از مهم‌ترین راه‌های پیشگیری از بوی بد دهان پس از لمینت است.
تعداد دندان‌های جلویی که برای اصلاح طرح لبخند باید لمینت شوند، به وضعیت هر فرد و نیازهای خاص او بستگی دارد. عواملی مانند شکل و اندازه دندان‌ها، فضای موجود بین دندان‌ها، رنگ دندان‌ها و نتایجی که می‌خواهید بدست آورید، در انتخاب تعداد دندان‌های لمینت شده تأثیرگذار خواهند بود. در برخی موارد برای خلق یک طرح لبخند متناسب و هماهنگ، ممکن است بخشی از دندان‌های جلویی (مثلاً ۶ تا ۸ دندان) لمینت شوند. اما در موارد دیگر بسته به وضعیت ابتدایی دندان‌ها و هماهنگی طبیعی آن‌ها، تعداد دندان‌های لمینت شده ممکن است کمتر یا بیشتر از این تعداد باشد.
لمینت متحرک (معروف به snap-on veneer یا removable veneer) یک پوسته نازک رزینی یا پلاستیکی است که به‌صورت قابل برداشتن روی دندان‌های طبیعی نصب می‌شود تا در کوتاه‌مدت ظاهر لبخند را مخفی یا اصلاح کند؛ این راه حل غیرتهاجمی، سریع و نسبتاً ارزان است اما فقط جنبهٔ زیبایی موقت دارد و مشکلات ساختاری دندان (مثل پوسیدگی، ناهماهنگی شدید یا بیماری لثه) را درمان نمی‌کند. مطالعات و گزارش‌های بالینی هشدار می‌دهند که پوشیدن طولانی‌مدت لمینت‌های متحرک می‌تواند به احتباس پلاک، تحریک یا التهاب لثه و افزایش خطر پوسیدگی حاشیه‌ای منجر شود. همچنین انجمن‌های دندان‌پزشکی نسبت به استفاده از ابزارهای نظارت‌نشده یا نصب توسط افراد غیرمجوزدار (که در شبکه‌های اجتماعی تبلیغ می‌شوند) هشدار داده و تأکید می‌کنند تصمیم برای استفاده باید با مشورت پزشک و معاینه بالینی گرفته شود؛ بنابراین لمینت متحرک برای استفاده کوتاه‌مدت در مناسبت‌ها قابل قبول است، اما به‌عنوان جایگزین بلندمدت یا درمان دائمی پیشنهاد نمی‌شود.
تفاوت اصلی لمینت دندان و روکش دندان در میزان پوشش و هدف درمان آن‌هاست. لمینت‌ها پوسته‌های بسیار نازک سرامیکی یا کامپوزیتی هستند که فقط سطح جلویی دندان را می‌پوشانند و بیشتر با هدف زیبایی، برای اصلاح رنگ، فرم یا فواصل دندانی استفاده می‌شوند. در مقابل روکش‌ها (Crown) کل سطح دندان را دربرمی‌گیرند و علاوه بر زیبایی، نقش محافظتی و ترمیمی نیز دارند؛ معمولاً زمانی به‌کار می‌روند که ساختار دندان بر اثر پوسیدگی، شکستگی یا عصب‌کشی ضعیف شده باشد. بر اساس منابع معتبر مانند American Dental Association، لمینت نیاز به تراش کمتر دارد و ساختار طبیعی دندان را حفظ می‌کند، در حالی که روکش‌ها مستلزم تراش بیشتری هستند اما دوام و استحکام بالاتری دارند. در نتیجه انتخاب بین این دو روش باید بر اساس وضعیت سلامت دندان و هدف درمان توسط دندان‌پزشک تعیین شود.
آخرین بروزرسانی ۱ آذر ۱۴۰۴
جراحی دندان نهفته؛ از تشخیص تا درمان تخصصی
جراحی دندان نهفته یکی از درمان‌های تخصصی و نسبتاً پیچیده…
آیا جراحی دندان عقل درد دارد؟ واقعیتی که به بیماران نمی‌گویند!
دندان عقل آخرین دندانی است که در دهان رویش می‌کند…
جراحی دندان عقل | راهنمای کامل + قیمت ۱۴۰۴
جراحی دندان عقل یکی از رایج‌ترین و در عین‌حال حساس‌ترین…
جراحی دندان چیست؟ انواع، مراحل، مراقبت‌ها و هزینه‌ها
جراحی دندان یکی از مهم‌ترین و دقیق‌ترین درمان‌های تخصصی دندانپزشکی…
۱/۵ - (۱ امتیاز)
2.7 6 رای ها
امتیازدهی به مقاله
اشتراک در
4 نظرات
قدیمی‌ترین
تازه‌ترین بیشترین رأی
بازخورد (Feedback) های اینلاین
مشاهده همه دیدگاه ها
مریم
1 سال قبل
مطلب جامع و کاملی در مورد لمینیت دندان بود. بسیار ممنونم از زحمت و زمانی که گذاشتین
3
پاسخ
دکتر بهاره سپهریان
1 سال قبل
سلام روز بخیر سپاس از لطف و توجه شما
0
پاسخ
کریمی
1 سال قبل
من روکش های دندونهای جلوم، مال ۵سال پیشه ولی لبه هاش سیاه شده و متأسفانه باعث بوی بدی هم در دهانم شده، چه باید انجام بدم؟
0
پاسخ
المیرا فرهنگ نیا
مدیر
پاسخ به کریمی
1 ماه قبل
روکش‌های قدیمی، که از جنس pfm هستند، یعنی چینی روکش بر روی آلیاژهای فلزی گذاشته شدند، اگر از آلیاژ خوبی برای ساختشون استفاده نشده باشد، بدلیل اکسیدهای فلزی که تولید می‌کنند، باعث سیاه شدن لثه اطراف روکش می‌شوند. اگر دچار بوی بد دهان هم شده‌اید، احتمالا تطابق روکش‌های شما هم از بین رفته و یا لبه‌های روکش، به عرض بیولوژیک لثه شما تجاوز کرده و باعث التهاب لثه و بوی بد دهان شده است. اصولا در ویزیت حضوری می‌توانیم ببینیم که کدام بخش روکش‌های شما را می‌توانیم نگه داریم و کدام بخش را باید تعویض کنیم.
0
پاسخ

مقالات دیگر از دکتر بهاره سپهریان

بلیچینگ دندان در منزل

بلیچینگ دندان در منزل

آیا کامپوزیت دندان برای همه مناسب است؟ **کامپوزیت دندان** یکی از روش های عالی برای زیبایی دندان است.. در ادامه می گوییم آیا کامپوزیت دندان برای همه مناسب است یا نه... بررسی کامپوزیت دندان برای افراد...

بلیچینگ دندان در منزل

بلیچینگ دندان در منزل

برداشتن کامپوزیت دندان یکی از مراحل حساس و پیچیده در دندانپزشکی است که نیاز به دقت بالا و روش های مناسب دارد. **کامپوزیت دندان** به دلیل مقاومت بالا و ظاهر طبیعی یکی از محبوب ترین مواد برای ترمیم دند...

بلیچینگ دندان در منزل

بلیچینگ دندان در منزل

سیگار کشیدن یکی از عوامل مخرب است و تاثیر منفی بر سلامت دهان و دندان دارد. علاوه بر بیماری های لثه و افزایش خطر پوسیدگی دندان، اثرات سیگار بر مواد ترمیمی از جمله کامپوزیت های دندانی نیز قابل توجه است....

بلیچینگ دندان در منزل

بلیچینگ دندان در منزل

فهرست مطالب تغییر**1... ارزیابی اولیه و مشاوره (نحوه آماده شدن برای کامپوزیت دندان)** اولین قدم برای کامپوزیت دندان مشاوره با دندانپزشک است. در این مرحله دندانپزشک وضعیت کلی دندان ها، لثه و ساختار ف...

بلیچینگ دندان در منزل

بلیچینگ دندان در منزل

کامپوزیت دندان یکی از روش های رایج، کم تهاجمی، سریع و موثری است که برای بهبود شکل و ظاهر دندان ها و اصلاح طرح لبخند استفاده می شود... خبر خوب این است که کامپوزیت دندان کج می تواند برای اصلاح فرم دندان...

بلیچینگ دندان در منزل

بلیچینگ دندان در منزل

اگر **بلیچینگ دندان چیست** را می دانید، احتمالاً می دانید که دو راه برای انجام آن وجود دارد... یکی در کلینیک و دیگری در منزل... اما اینکه روش بلیچینگ تنها عاملی نیست که بر عمر و ماندگاری بلیچینگ تاثیر...

بلیچینگ دندان در منزل

بلیچینگ دندان در منزل

عوارض بلیچینگ دندان: اگر می دانید **بلیچینگ دندان** چیست، می دانید که این روش سفید کردن دندان معمولاً هیچ عارضه ای ندارد. به هر حال احتمال عوارض وجود دارد... در این مقاله به این عوارض می پردازیم که قب...

بلیچینگ دندان در منزل

بلیچینگ دندان در منزل

اگر به دنبال یافتن بهترین مواد بلیچینگ دندان و بهترین برندهای بلیچینگ دندان هستید، احتمالاً می دانید **بلیچینگ دندان چیست و در کجا استفاده می شود... دندان ها ممکن است به دلایل داخلی (مثلاً استفاده از...

بلیچینگ دندان در منزل

بلیچینگ دندان در منزل

اول اینکه هزینه کشیدن دندان در سال 1403 برای هر واحد بین 4.500.000 تا 5.500.000 تومان است... حالا شاید برای شما این سوال پیش بیاید که چرا این تفاوت وجود دارد؟. در ادامه به هزینه کشیدن دندان و عوامل مو...

بلیچینگ دندان در منزل

بلیچینگ دندان در منزل

کشیدن عصب دندان یکی از درمان های رایج در دندانپزشکی است و در بسیاری از موارد حفظ دندان های عفونی یا آسیب دیده حیاتی است... برای بسیاری از افراد این سوال مطرح است که آیا کشیدن دندان درد دارد یا نه......

بلیچینگ دندان در منزل

بلیچینگ دندان در منزل

**اگر سوال شما این است که آیا تاج دندان عصب کشی شده ضروری است یا خیر، این مقاله به شما پاسخ خواهد داد.** پوشاندن دندان عصب کشی شده در موارد مختلفی توصیه می شود، اما اجباری بودن آن به عوامل مختلفی بست...

بلیچینگ دندان در منزل

بلیچینگ دندان در منزل

عفونت دندان عصب کشی شده مشکلی شایع و نگران کننده است که حتی پس از گذشت چندین سال ممکن است رخ دهد. در این مقاله به بررسی علل و روش های درمان عفونت عصب کشی دندان می پردازیم و همچنین به این سوال پاسخ می...