آنفولانزا پرندگان (مرغی)، درمان و درمانمی 27, 2025 href="https://drnafas.com/%da%86%da%af%d9%88%d9...">
بیماری های محدود کننده ریه، علل و درمان

بیماری های محدود کننده ریه، علل و درمان

دکتر زهرا کاهه
دکتر زهرا کاهه
تهران
--!- href="https://drnafas.com">

بیماری‌های محدودکننده ریه، علل و درمان

بیماری‌های محدودکننده ریه، علل و درمان

<----- mfn_hook_content_before -->
چگونه نارکولپسی یا حمله خواب را مدیریت کنیم؟
آوریل 1, 2025
آنفولانزا پرندگان (مرغی)، درمان و درمان
می 27, 2025
href="https://drnafas.com/%da%86%da%af%d9%88%d9%86%d9%87-%d9%86%d8%a7%d8%b1%da%a9%d9%88%d9%84%d9%be%d8%b3%db%8c-%d b%8c%d8%a7-%d8%ad%d9%85%d9%84%d9%87-%d8%ae%d9%88%d8%a7%d8%a8-%d8%b1%d8%a7-%d9%85%d8%af%db%8c%d8%a%b1 class="icon icon-left-open-big"> M9,13H0v9h9V13L9,13z">

مقدمه

بیماری‌های محدودکننده ریه، امکانات مزمنی را می‌توان برای ریه‌ها توسعه داد. محدود می کنند. این امر باعث کاهش مقدار هوایی می‌شود که فرد می‌تواند کند شود. برای این شرایط، درمان قطعی وجود ندارد، اما فرد می‌تواند علائم را با دارو و فیزیوتراپی مدیریت کند. تشخیص علت اصلی علائم ریوی توسط پزشک امری حیاتی است.

در این مطلب، انواع بیماری‌های محدودکننده ریه و علائم آن‌ها را توضیح می‌دهد. همچنین بررسی می‌کنیم که پزشکان چگونه این بیماری را تشخیص می‌دهند و برنامه درمانی شامل مواردی می‌شود.

بیماری‌های محدودکننده ریه چیست؟ انسدادی.
بیماری‌های محدودکننده مانع از باز شدن کامل ریه‌ها می‌شوند. این امر باعث کاهش حجم هوای ورودی و مقداری می‌شود که فرد می‌کند. برای جبران این اتفاق، فرد معمولاً افزایش سرعت را تجربه می‌کند.
بیماری‌های محدودکننده حدود 20 درصد از سندرم‌های مرتبط با ریه را تشکیل می‌دهند و می‌توانند وسیله‌ای را که با گذشت زمان بدتر می‌شوند، ایجاد کنند. ریه‌ها می‌گردند. این گروه حدود ۸۰ درصد از بیماری‌های ریوی را شامل می‌شود و نمونه‌هایی از آن عبارتند از:
آسم
بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD)
آمفیزم


در این دو گروه، دسته سومی نیز وجود دارد که به آن بیماری‌های ریوی ترکیبی گفته می‌شود. این گروه دارای ویژگی‌هایی از هر دو نوع بیماری‌های محدودکننده و انسدادی است.

انواع بیماری‌های محدودکننده ریه

پزشکان بیماری‌های محدودکننده ریه را بر اساس محلزاد علت اصلی، به دو دسته تقسیم می‌کنند. (Intrinsic)
• بیماری‌های محدودکننده برون‌زاد (Extrinsic)

1. بیماری‌های محدودکننده درون‌زاد (Intrinsic)

این بیماری‌ها مستقیماً بافت عملکردی ریه را درگیر می‌کنند. از جمله:
• آلوئول‌ها (کیسه‌های هوایی کوچک در ریه)
• مویرگ‌ها (رگ‌های خونی ریز)

• بافت بینابینی ریه (Interstitium) که ساختاری ریه را می‌سازد، ساختارهای کوچک را تشکیل می‌دهد

(فیبروز) در بافت ریه رخ می دهد که باعث سفتی ریه می شود و آسیب می بیند. یکی از شایع‌ترین علل بیماری‌های محدودکننده درون‌زاد، بیماری‌های بینابینی ریه (بیماری بینابینی ریه) است، که یک اصطلاح کلی برای گروه بزرگی از بیماری‌هاست که باعث فیبروز و سفتی ریه می‌شوند. این آسیب‌ها چندین غیرقابل برگشت بوده و با گذشت زمان بدتر می‌شوند.

نمونه‌هایی از بیماری‌های محدودکننده درون‌زاد

• فیبروز ریوی ایدیوپاتیک (فیبروز ریوی ایدیوپاتیک)
• href="https://drnafas.com/%D8%B3%D8%A7%D8%B1%DA%A9%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF%D9%88%D8%B2%D8%8C-%D8%B9%D9%84%D9%8 4%D8%8C-%D8%AA%D8%B4%D8%AE%DB%8C%D8%B5-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86/">سارکودوز (Sarcoidosis)
• بیماری‌های بافت همبند مانند اسکلرودرما
• آسیب دارویی به ریه‌ها

• مقابله با سموم یا آلاینده‌ها

2.بیماری‌های محدودکننده برون‌زاد (Extrinsic)

در این نوع، علت بیماری خارج از بافت ریه وجود دارد و شامل مشکلاتی در موارد زیر است:

• جنس دیوار
• (Pleura) — غشایی که سطح داخلی قفسه سینه و سطح خارجی ریه‌ها را می‌پوشاند
• ماهیچه‌های تنفسی

این مشکلات می‌توانند باعث محدود شدن حرکت ریه، اختلال در عملکردی و حتی نارسایی‌های تنفسی شوند. برون‌زاد

• اختلالات عصبی-عضلانی مانند: اسکلروز چندگانه (MS)، دیستروفی عضلانی، اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS)
href="https://drnafas.com/%D9%BE%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%84-%D8%A7%D9%81%DB%8C%D9%88%DA%9 8%D9%86-%DB%8C%D8%A7-%D8%A2%D8%A8-%D8%A2%D9%88%D8%B1%D8%AF%D9%86-%D8%B1%DB%8C%D9%87/">پلورال افیوژن)
• اسکولیوز (انحراف جانبی ستون فقرات)
• چاقی مفرط
• میاستنی گراویس (ضعف عضلانی متناوب)

• آسیب یا آسیب دیدگی فلش

دیافراگم
• کیفوز (قوز در ناحیه فوقانی ستون فقرات)

علائم بیماری‌های محدودکننده ریه

افراد مبتلا به انواع بیماری‌های محدودکننده ریه





href="https://drnafas.com/%D8%AA%D9%86%DA%AF%DB%8C-%D9%86%D9%81%D8%B3%D8%8C-%D8%B9%D9%84%D9% 84%D8%8C-%D8%AA%D8%B4%D8%AE%DB%8C%D8%B5-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86/">تنگی نفس، به‌ویژه هنگام فعالیت یا تلاش بدنی

• ناتوانی در گرفتن نفس نفس یا احساس نرسیدن هوا
href="https://drnafas.com/%d8%b3%d8%b1%d9%81%d9%87-%d8%ae%d8%b4%da%a9%d8%8c-%d8%ae%d9%84%d8 %b7%d8%af%d8%a7%d8%b1%d8%8c-%d8%b9%d9%84%d8%aa-%d9%88-%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86/">سرفه مزمن و طولانی‌مدت
• نفس‌نفس زدن یا تلاش برای نفس کشیدن
• مفرط، که می‌توان بسیار شدید باشد
• آسیب
• عوارض
این علائم ممکن است به مرور بدتر می شوند و بر کیفیت زندگی فرد تأثیر می گذارند. مدیریت به‌موقع آن‌ها می‌تواند به کاهش ناراحتی و بهبود عملکرد روزانه کمک کند.

بیماری‌های ریوی محدودکننده در برابر بیماری‌های ریوی انسدادی

تفاوت‌های مهم در بین بیماری‌های انسدادی و محدودکننده

بی‌های محدودکننده ریمار معمولاً باعث کاهش هوا می‌شود، این موضوع توسط آزمایشات عملکرد ریه‌ها می‌شود. کند.

وجود هر دو نوع بیماری به طور همزمان

ممکن است یک فرد مبتلا به هر دو نوع بیماری، یعنی محدودکننده و انسدادی باشد. این افراد دارای مشکلاتی هستند که یکی از آنها بیشتر است. هر چه بیماری پیشرفت داشته باشد، پیش‌آگهی یا وضعیت آینده آن بدتر است.

عوامل در پیش‌آگهی بیماری ریوی محدودکننده

• درمان علت علت‌ها: در برخی از بیماری‌ها، درمان علت اصلی معلول ریوی، مانند چاقی یا پیشرفت کند. انجام شود.
• عملکرد بیماری‌های ریوی: اما زمانی که بیماری محدودکننده به دلیل یک مشکل ریوی ایجاد شده باشد، درمان آن معمولاً ممکن است در طول زمان کشنده شود.

ریوی یا PFT (تست عملکرد ریوی) را می‌کند. این تهاجمی، با اندازه‌گیری‌هایی مانند حجم ریه غیر آزمایش، ریه، نرخ جریان هوا و تبادل گازها، نشان می‌دهد ریه‌ها تا چه حد به‌درستی کار می‌کنند. این اطلاعات به پزشک کمک می‌کند تا نوع اختلال ریوی را شناسایی کند.

یکی از بخش‌های مهم این آزمایش، اندازه‌گیری ظرفیت کلی ریه (Total Lung Capacity) است که استاندارد طلایی در تشخیص بیماری ریوی محدودکننده می‌تواند باشد. در افراد مبتلا به بیماری محدودکننده، این میزان کاهش می‌یابد.

اندازه‌گیری مهم دیگری در آزمایش عملکرد ریوی، میزان خروج مونوکسیدکربن از ریه‌ها است. این شاخص مشخص می‌کند که بیماری محدودکننده نوع درون‌زاد است یا برون‌زاد. به‌عنوان مثال، در بیماری‌هایی مانند فیبروز ریوی که از نوع درون‌زاد هستند، به طور معمول به انتشار گاز مونوکسیدکربن در ریه‌ها نیاز دارند، زیرا جای زخم (اِسکار) و ضخیم شدن دیواره بین آلوئول‌ها و درمان‌ها نیز برای انتقال گاز را مختل می‌کند.

است. نوع این آزمایش‌ها به این صورت است که منشأ بیماری مشکوک درون ریه باشد یا خارج از آن باشد.

برخی دیگر از آزمایش‌های بیماری برای تشخیص بیماری محدودکننده محدودکننده

علاوه بر تست عملکرد ریوی (PFT)، آزمایش‌های زیر نیز برای بررسی دقیق‌تر

تست بدنی اجباری (FVC)
• عکس‌برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه
• سی‌تی اسکن
• برونکوسکوپی

گزینه‌های درمان بیماری ریوی محدودکننده

درمان اصلی: مقاومت درمانی حمایتی

اکسیژن‌درمانی حمایت از درمان اصلی برای کمک‌های محدودکننده ریه است.

ریه‌ها نمی‌توانند به طور کامل منبسط شوند.
بسته به نیاز بیمار، بیماری‌درمانی ممکن است:
• فقط در شب
• یا برای انجام فعالیت‌های بدنی
• یا در تمام یا بیشتر موارد روز مورد نیاز باشد. جمله:
• سردرد

• حرکت پوست

• خشکی در بینی و گلو
در موارد نادر، مصرف بیش از حد از حد مجاز می‌توان به مسمومیت با افزایش یافتن تبدیل شود. علاوه بر این، چون می‌توانید آتش‌سوزی را کاهش دهید، از جمله:

• از روشن کردن شمع یا سیگار کشیدن در نزدیکی مخزن می‌توان جلوگیری کرد. به‌عنوان مثال، فردی که به اسکولیوز درونی مبتلا است و این مشکل مشکل ریه را محدود می‌کند، باید ابتدا اسکولیوز خود را درمان کند تا شاهد بهبود عملکرد ریه باشد. ممکن است شامل موارد زیر باشد:

داروهای درمان بیماری‌های محدود کننده ریه

کورتیکواستروئیدها (مانند پردنیزون)

کورتیکواستروئیدها مانند پردنیزها و عملکردهای ضعیف هستند. سارکودوز را کند کنند. اما این داروها می‌توانند عوارض جانبی متعددی ایجاد کنند، از جمله:
• تغییرات در خلق و خو و رفتار
• سرگیجه
• افزایش وزن
• تنگی نفس
• تغییرات در تفکر
دوز و مدت زمان مصرف کورتیکواستروئید بستگی به شدت بیماری ریه و بروز این عوارض دارد.

جایگزین‌ها و داروهای جدید
پزشكان در حال تحقیق و داروهای ایمنی آن‌ها هستند كه می‌توانند داروهای محدود كننده ریه را بدون درمان، انجام دهند.

• داروها: است.
• مایکوفنولات مفوتیل: این دارو به تنظیم سیستم ایمنی کمک می کند و ممکن است مانند فیبرروز ریوی، سارکودوز و برخی از بیماری های خودایمنی را بهبود بخشد. باشد.
درمان‌های دارویی دیگری مانند داروهای ضدالتهاب، ضد فیبروز و ... ممکن است به کمک علائم کمک کنند. انتخاب داروی مناسب بستگی به علت بیماری ریوی محدودکننده، علائم، و سلامت کلی فرد دارد. چرا که بسیاری از داروها می‌توانند عوارض جانبی جدی ایجاد کنند.

شیمی‌درمانی در درمان بیماری‌های محدودکننده ریه

شیمی‌درمانی ممکن است به علت بیماری ریوی محدودکننده‌ها به نام فیبروز ریوی کمک کند. با این شیمی‌درمانی، سلول‌های سالم را نیز از جمله می‌برد و می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند، از جمله:
• تهوع
• ریزش مو
• ضعیف شدن سیستم ایمنی
برخی از مطالعات همچنین ارتباطی بین شیمی. به همین دلیل، مهم است که کاربران بالقوه شیمی‌درمانی در مقابل خطرات و عوارض جانبی آن را ارزیابی کنند. ونتیلاتور دستگاهی است که به ریه‌ها کمک می‌کند را وارد کنند. کنترل‌کننده‌ای که از طریق بینی به بیمار داده می‌شود، وانتیلاتور از طریق لوله‌های گلو یا ماسک فشار بالا می‌تواند از دید می‌پردازد. بیماری هایی که به بیماری ریوی محدود پیشرفته مبتلا هستند، ممکن است برای استفاده از ونتیلاتور نیاز داشته باشند.

پیوند ریه

در عملیات پیوند ریه، پزشک ریه بیمار را برداشته و با یک ریه سالم جایگزین می‌کند. برای افرادی که با درمان‌های دیگر بهبودی حاصل نمی‌شوند، پیوند ریه ممکن است به‌عنوان یک گزینه مطرح شود، البته باید از نظر جسمی به اندازه کافی سالم باشد تا عمل جراحی انجام شود. بعد از پیوند ریه، فرد ممکن است با عوارض خطرناک زندگی مانند رد پیوند ممکن باشد.
🔹 داروها و مراقبت‌های بعد از پیوند

بعد از پیوند ریه، فرد دریافت کننده داروهای مصرفی است که سیستم ایمنی بدن را سرکوب کند تا از پیوند جلوگیری شود. با این حال، این داروها باعث می‌شوند که فرد بیشتر در معرض خطر قرار گیرد. از افراد مبتلا به بیماری‌های محدودکننده ریه، فرصتی برای یک زندگی طولانی‌تر فراهم می‌کند.

در طول درمان با سلول‌های بنیادی، سلول‌های پزشکی بنیادی را به ریه‌ها تزریق می‌کنند. این سلول‌ها می‌توانند به سلول‌های ریوی تبدیل شوند.
تا امروز، تحقیقات نشان ندادند که درمان با سلول‌های بنیادی کاملاً متمرکز یا ایمان است. با این حال، افرادی که به درمان با سلول‌های بنیادی علاقه‌مند می‌شوند، ممکن است در شرکت‌های آزمایش‌کننده بالینی که درمان و نظارت را ارائه می‌کنند، می‌توانند ارائه شوند. href="https://drnafas.com/%D9%81%D9%88%D8%A7%DB%8C%D8%AF-%D8%AA%D9%85%D8%B 1%DB%8C%D9%86%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AA%D9%86%D9%81%D8%B3%DB%8C/">تمرین‌های پنینظیر:

o تنفس با لب‌های جمع‌شده (pursed-lip breathing)
آهسته و عمیق

o فوق العاده دیافراگمی

• تمرین
تمرین‌های تقویت حافظه‌ای

تغییرات سبک زندگی
تغییرات در سبک زندگی می‌توانند کمک‌کننده باشند. برنامه های توان‌بخشی ریوی به افراد کمک کنند تا نیازهای خود را بهتر بفهمند و به شکلی کارآمدتر نفس بکشند. این اطلاعات می‌توانند کمک کنند تا با بیماری خود بهتر کنار بیایند.

• پیاده‌روی در سطح صاف و یکنواخت
• تمرین‌های آرام‌سازی یا مدیتیشن تجسمی
• رژیم غذایی سالم و سالم
https://www.medicalnewstoday.c om/articles/319012#outlook-for-restrictive-lung-sease

مطالب مرتبط

جولای 17, 2025
آوریل 1، 2025

دیدگاهتان را بنویسید

<_!---mfn

مقالات دیگر از دکتر زهرا کاهه

آسپرژیلوس، بیماری آسپرژیلوز، علل و درمان

آسپرژیلوس، بیماری آسپرژیلوز، علل و درمان

--!- href="https://drnafas.com"> عواملیان برچسب ها آسپروژیلوزآسپروژیلوسآسمv8/8%v href="https://drnafas.com/wp-content/uploads/2025/07/Pneumothorax-6.jpg">v8/8%v href="https://d...

راهنمای بیماران مبتلا به فیبرروز ریوی

راهنمای بیماران مبتلا به فیبرروز ریوی

--!- href="https://drnafas.com"> M9,13H0v9h9V13L9,13z"> فیبروز ریوی، علل، تشخیص و درمان آن» مراجعه کنید. آگاهیآگاهی ریروزوی و عمومی است. کاهش فاصله زمانی بین اولین علائم در بیما...

پرخوابی، علل، عوارض و درمان آن

پرخوابی، علل، عوارض و درمان آن

--!- href="https://drnafas.com"> M9,13H0v9h9V13L9,13z"> عمومی خواب برچسب ها href="https://drnafas.com/tag/%d8%a7%d8%b6%d8%b7%d8%b1%d8%a7%d8%a8/">اضطرابافسردگیبیماری‌های قلب...

احتقان یا گرفتگی بینی، علل و درمان

احتقان یا گرفتگی بینی، علل و درمان

--!- href="https://drnafas.com"> M9,13H0v9h9V13L9,13z"> آموزش عمومیرینیت آلرژیک برچسب ها href="https://drnafas.com/tag/%d8%a2%d8%a8%d8%b1%db%8c%d8%b2%d8%b4-%d8%a8%db%8c%d9%86%d...

نارکولپسی یا حمله خواب، علائم و عوارض آن

نارکولپسی یا حمله خواب، علائم و عوارض آن

--!- href="https://drnafas.com"> چگونه نارکولپسی یا حمله خواب را مدیریت کنیم؟آوریل 1, 2025 href="https://drnafas.com/%d9%88%db%8c%d8%b1%d9%88%d8%b3-%d8%b3%d9%86%d8%b3%db%8c%d8%b4%d...

ویروس سنسیشیال بیماری، علائم و درمان

ویروس سنسیشیال بیماری، علائم و درمان

--!- href="https://drnafas.com"> احتقان یا گرفتگی بینی، علل و درمانمارس 14, 2025 M9,13H0v9h9V13L9,13z"> href="https://drnafas.com/tag/%d9%be%d9%86%d9%88%d9%85%d9%88%d9%86%db%8c...

چگونه نارکولپسی یا حمله خواب را مدیریت کنیم؟

چگونه نارکولپسی یا حمله خواب را مدیریت کنیم؟

--!- href="https://drnafas.com"> بیماری‌های محدودکننده ریه، علل و درمانآوریل 8, 2025 href="https://drnafas.com/%d9%86%d8%a7%d8%b1%da%a9%d9%88%d9%84%d9%be%d8%b3%db%8c-%db%8c%d8%...

پنوموتوراکس یا فروپاشی ریه، علل و درمان

پنوموتوراکس یا فروپاشی ریه، علل و درمان

--!- href="https://drnafas.com"> v8/8%v href="https://drnafas.com/wp-content/uploads/2025/05/%D8%A2%D9%86%D9%81%D9%88%D9%84 %D8%A7%D9%86%D8%B2%D8%A7%DB%8C-%D9%BE%D8%B1%D9%86%D8...

آنفولانزای پرندگان (مرغی)، درمان و درمان

آنفولانزای پرندگان (مرغی)، درمان و درمان

--!- href="https://drnafas.com"> پنوموتوراکس یا فروپاشی ریه، علل و درمانجولای 17, 2025 href="https://drnafas.com/%d8%a8%db%8c%d9%85%d8%a7%d8%b1%db%8c%d9%87%d8%a7%db%8c-%d9%85%d...