علائم و نشانه ها

**سرطان مدولاری تیروئید** سرطان مدولاری تیروئید بسیار نادر است. طبق آمار انجمن تیروئید آمریکا، سرطان مدولاری تیروئید 1 تا 2 درصد از کل سرطان های تیروئید را تشکیل می دهد. اولین علامت سرطان مدولاری تیروئید، ظهور توده های بدون درد در جلوی گردن بیمار است. خوشبختانه در صورت تشخیص این نوع سرطان تیروئید، می توان با آن به موقع این نوع سرطان تیروئید را درمان کرد. سرطان، سلول های تیروئید نامیده می شود سلول های پارافولیکولی مورد حمله قرار می گیرند... وظیفه این سلول ها ترشح هورمونی به نام کلسی تونین است که سطح کلسیم خون را تنظیم و کنترل می کند... سرطان مدولاری بر خلاف سایر انواع سرطان تیروئید به عنوان یک سرطان خانوادگی (ارثی) شناخته می شود... با این وجود، در بیشتر موارد (75%) ممکن است ژنتیک دخیل نباشد، اما تیروئید چه سرطانی است. آن؟** دانشمندان هنوز علت دقیق کارسینوم مدولاری MTC را کشف نکرده اند... اما 40 تا 50 درصد افراد مبتلا به MTC دارای جهش در ژن RET هستند... این بدان معناست که بیماران دارای جهش ژنتیکی در زندگی هستند و با آن متولد نشده اند... اگر جهش ژن RET دارید، ممکن است بتوانید جراحی پیشگیرانه برای برداشتن غده تیروئیدی خود انجام دهید. موارد، این سرطان تیروئید ناشی از یک بیماری ارثی به نام نئوپلازی غدد درون ریز متعدد (MEN2) در واقع می تواند علت این بیماری ارثی و به دلیل سابقه خانوادگی باشد.. از آنجایی که این سرطان بسیار کند و بدون علامت گسترش می یابد، تشخیص زودهنگام آن کمی دشوار است. اولین علامتی که ظاهر می شود این است که بیمار مبتلا به سرطان مدولاری تیروئید احساس می کند توده ای بدون درد در قسمت جلویی گردن خود دارد.. ### **علائم رایج در کارسینوم مدولاری تیروئید** شایع ترین علائم سرطان مدولاری تیروئید شامل موارد زیر است: - تورم در گردن نزدیک غده تیروئید (بزرگ شدن غدد لنفاوی) - سرفه خشک همراه با خون - اختلال و مشکل در بلع - تنگی نفس در صورت پیشرفت و گسترش سلول های سرطانی، علائم شدیدتر و حادتر می شوند، همچنین علائم دیگری به علائم قبلی اضافه می شود که عبارتند از: - ایجاد توده بزرگ در گردن - درد و ناراحتی در ناحیه گردن، فک و گوش - احساس خفگی - تغییر لحن صدا (خشکی صدا) در مراحل پیشرفته‌تر سرطان، مقادیر بسیار بالایی کلسی تونین تولید می‌شود که می‌تواند منجر به اسهال و گرگرفتگی شود. وقتی بیمار توده‌ای را در گردن خود احساس می‌کند، به خصوص اگر با علائم زیر همراه باشد، باید در اسرع وقت به متخصص مراجعه کند. این علائم عبارتند از: - خستگی بی دلیل و احساس کبودی که پس از مدت معینی بهبود نمی یابد ... - مشکل در بلع (با درد) - عدم بهبودی در گلودرد - درد در ناحیه گردن لازم به توضیح است که تمام توده های گردن سرطانی نیستند. در برخی شرایط پزشکی، توده های گردن به دلیل تورم غدد لنفاوی ایجاد می شود. پس از معاینه بالینی، گرفتن شرح حال بیمار و بررسی سابقه پزشکی، متخصص از بیمار می خواهد تا برای تشخیص نهایی سرطان موارد زیر را انجام دهد: - سونوگرافی تیروئید برای بررسی ساختار توده - اسکن تیروئید برای تشخیص دمای توده (گرم یا سرد) - بیوپسی یا آسپیراسیون سوزنی (**نمونه برداری از تیروئید** از توده برای آزمایش و بررسی بیشتر در آزمایشگاه) - آزمایش خون برای بررسی سطح هورمون های تیروئید و هورمون محرک تیروئید (TSH).. #### **جراحی تیروئید** بهترین راه برای درمان سرطان مدولاری تیروئید جراحی تیروئید است.. جراح متخصص پس از ارزیابی و درمان هر بیماری غدد درون ریز دیگری مانند فئوکروموسیتوم، تیروئیدکتومی را روی تمام بیماران مبتلا به این نوع سرطان انجام می دهد... در این نوع جراحی، تمام غدد لنفاوی و بافت های چربی در ناحیه مرکزی گردن برداشته می شود.. از آنجایی که هدف از جراحی برداشتن کامل غده تیروئید و تمام این نواحی مجرب و با تجربه است. به **درمان سرطان تیروئید** ظاهر گردن بیمار و ساختارهای حساس مانند اعصاب حنجره و غدد پاراتیروئید که تحت تأثیر سلول های سرطانی قرار نگرفته اند باید حفظ شود. که نباید عملکرد و کیفیت زندگی بیمار تحت الشعاع این نوع بیماری و درمان قرار گیرد.. #### **پرتودرمانی** #### *شیمی درمانی** پس از درمان کارسینوم مدولاری، پزشک سطح CEA و کلسی تونین را از طریق آزمایش خون بررسی می کند... به این ترتیب می توان از اثربخشی درمان یا عود سرطان اطمینان حاصل کرد... سرطان مدولاری معمولاً تهاجمی تر از سایر انواع سرطان تیروئید است... اگر قبل از انتشار به گردن یا سایر قسمت های بدن تشخیص داده شود، درمان آن آسان تر است. روش های مدرن و دستگاه های نورومتر انجام می دهند جراحی تیروئید.. مهارت و تجربه جراح باعث می شود که عوارض جراحی تیروئید به حداقل ممکن برسد.** وی یکی از اعضای فعال انجمن تیروئید آمریکا است و تجربه بیش از 5000 عمل موفقیت آمیز تیروئید را دارد... برای گرفتن نوبت می توانید با پرکردن فرم رزرو آنلاین و یا تماس با شماره های درج شده نوبت بگیرید... ### **تفاوت سرطان تیروئید پاپیلاری و مدولاری چیست؟ **سرطان تیروئید پاپیلاری** شایع ترین نوع سرطان تیروئید است... این سرطان حدود 80 درصد از تمام تشخیص های سرطان تیروئید را تشکیل می دهد... سرطان مدولاری تیروئید (MTC) نادرتر است... سرطان پاپیلاری تیروئید در سلول های فولیکولی تولید کننده تیروگلوبولین در تیروئید شروع می شود.. کلسی تونین هورمونی است... سرطان پاپیلاری تیروئید اغلب در اثر قرار گرفتن در معرض تشعشعات ایجاد می شود، در حالی که مدولاری این گونه نیست و دلایل آن را در این وبلاگ توضیح دادیم... **مقالات مرتبط:** **آیا سرطان تیروئید به شیمی درمانی نیاز دارد؟** ** چه زمانی جراحی سرطان تیروئید ضروری است؟**