واریکوسل رایج ترین عامل در ناباروری مردان است که می‌تواند بدون هیچ علائمی باقی بماند یا با عوارض جدی همراه باشد. این اختلال اغلب باعث تغییرات در جریان خون وریدی در بیضه‌ها می‌شود که می‌تواند به مشکلات باروری منجر گردد. تشخیص رگ های مبتلا به واریکوسل تنها به عهده ی متخصص اورولوژی می باشد مگر اینکه شما به واریکوسل درجه 3 مبتلا باشید تا بتوانید آنها را مشاهده کنید. در ادامه تصاویر واریکوسل و هر آنچه برای تشخیص این بیماری لازم است در اختیارتان قرار می دهیم.

شناخت علائم و درجات مختلف واریکوسل و آگاهی از روش‌های جراحی واریکوسل مؤثر آن مانند درمان خانگی یا جراحی، می‌تواند به بهبود وضعیت شما و کاهش عوارض ناشی از این بیماری کمک کند.

تصاویر واریکوسل

ارزیابی شبکه وریدهای روی بیضه و شدت برآمدگی رگ های ورید های روی بیضه می‌تواند به طور قابل توجهی اطلاعاتی درباره گرید و درجه‌های مختلف آن فراهم کند.

1_ عکس واریکوسل درجه1

واریکوسل درجه ۱ که به عنوان خفیف‌ترین حالت شناخته می‌شود، قابل مشاهده نیست و اغلب بدون علائم ظاهر می‌شود. برای تشخیص، پزشک می‌تواند با انجام سونوگرافی آن‌ را تشخیص دهد. درمان واریکوسل درجه ۱ معمولا بدون جراحی امکان‌پذیر است.

2_ واریکوسل گرید 2

واریکوسل براساس شدت به درجات مختلفی تقسیم می‌شود که واریکوسل گرید ۲ یکی از این درجات است و مانند درجه ۱ با چشم دیده نمی‌شود و برای تشخیص آن پزشک به انجام مانور وال سالوا نیاز دارد. انتخاب درمان مناسب برای این درجه از واریکوسل بسته به تشخیص و نظر پزشک متخصص دارد.

3_ تصاویر واریکوسل درجه 3

واریکوسل گرید ۳ معمولا با چشم قابل مشاهده بوده و در صورت بزرگ شدن امکان دارد به شکل یک توده‌ کرمی شکل دیده و لمس شوند. معمولا برای درمان واریکوسل چاره ای جز جراحی و حذف ورید آسیب دیده وجود ندارد. جراحی میکروسکوپیک به صورت اصطلاحا سرپایی و با کمترین میزان بریدگی، کمترین میزان نقاهت و عود مجدد این روزها به عنوان بهترین گزینه برای جراحی واریکوسل در دسترس است.

واریکوسل عکس بیضه سالم و ناسالم

همان‌طور که گفته شد، واریکوسل یک مشکل شبکه وریدی بیضه است که می‌تواند به شکل‌های مختلفی ظاهر شود. در بیماران سالم، بیضه‌ها باید بدون تغییر در اندازه، شکل و ظاهری صاف و بدون درد یا حساسیت باشند. در موارد ناسالم، ممکن است علائمی نظیر تغییر در شکل و اندازه بیضه، وجود سیاهرگ‌های پیچیده درون کیسه بیضه، درد، توده‌های بیضه‌ای بدون درد، کاهش تعداد اسپرم‌ها و مشکلات باروری مشاهده شود. برای تشخیص دقیق و درمان مناسب، مشاوره با پزشک ارولوژیست ضروری است.

عکس عمل واریکوسل (میکروسکوپیک)

عمل واریکوسل میکروسکوپیک به عنوان بهترین جراحی‌ برای درمان واریکوسل بیضه شناخته می‌شود. این روش جراحی با استفاده از میکروسکوپ، بدون آسیب به سرخرگ بیضه صورت می‌گیرد و معمولا به میزان عود واریکوسل در حد نیم تا یک درصد محدود می‌شود، که این درصد کمتر از روش‌های دیگر جراحی مانند لاپاروسکوپیک است که بین ۳ تا ۱۵ درصد می‌شود. ازجمله مزایای این روش، عدم بروز هیدروسل پس از عمل است.

علائم واریکوسل

واریکوسل علائم زیادی را به همراه دارد که عبارتند از:

در ویدئو زیر از زبان دکتر ناطق، جراح اورولوژی: عمل واریکوسل با لیزر آیا امکانپذیر است؟

درمان واریکوسل

درمان واریکوسل الزامی نیست، مگر این‌که آزاردهنده و یا عوارضی به همراه داشته باشد. به صورت کلی درمان آن به دارودرمانی، جراحی و رعایت چندین نکات ساده در خانه تقسیم می‌شود:

1_ درمان دارویی

برای مثال اگر درجه واریکوسل پایین باشد، پوشیدن لباس‌ زیر گشاد و حمایت‌کننده ممکن است درد را کاهش دهد. همچنین، برای تسکین درد می‌توانید از مسکن‌های ضد درد مانند استامینوفن و ناپروکسن استفاده کنید. کمپرس سرد نیز تورم و درد را کاهش می‌دهد اما حواستان باشد که آن‌را مستقیما روی پوست قرار ندهید.

امروزه داروهای مختلفی برای درمان واریکوسل خفیف وجود دارند که معمولا شامل داروهایی برای افزایش تولید اسپرم و فعالیت آن‌ها هستند. این داروها ممکن است شامل ترکیبات افزایش‌دهنده تستوسترون و آنتی‌اکسیدان‌ها باشند. با این حال، برخی از این داروها عوارض جانبی دارند و باید تحت نظر جراح ارولوژی مصرف شوند.

2_ جراحی واریکوسل

درنهایت، آخرین روش جراحی است. جراحی واریکوسل زمانی انجام می‌شود که علائم شدید یا مشکلات ناباروری وجود داشته باشد. روش‌های جراحی برای درمان واریکوسل شامل:

_ جراحی میکروسکوپیک

همان‌طور که گفته شد، این روش جراحی جزء بهترین و رایج‌ترین نوع محسوب می‌شود و دقت بالایی دارد و وریدهای آسیب‌دیده را با استفاده از سونوگرافی و میکروسکوپ می‌بندد. دوره نقاهت این نوع جراحی کوتاه است و احتمال بهبودی بالاتری نسبت به روش لاپاراسکوپی دارد و به عنوان بهترین روش برای درمان واریکوسل شناخته شده است.

_ لاپاراسکوپی

در این روش جراحی واریکوسل، پزشک ابتدا بیمار را تحت بیهوشی قرار می‌دهد و سپس برش‌های کوچکی را در ناحیه پایین شکم ایجاد می‌کند. از طریق این برش‌ها، یک لاپاراسکوپ وارد عروق می‌شود و با استفاده از ابزارهای دقیق و کوچک، درمان واریکوسل‌ صورت می‌گیرد.

دکتر شهریار ناطق