دیسک کمر چیست؟

دیسک کمر چیست؟

دکتر محمد حسین دلشاد
دکتر محمد حسین دلشاد تهران
کد عضویت: نماد سیستم: 112941
فتق دیسک کمر یا فتق دیسک کمر مشکلی بسیار شایع است که گاهی برخی افراد را درگیر می کند. این مشکل دلایل مختلفی دارد که تنها یک دلیل مشخص برای آن نمی توان در نظر گرفت. فتق دیسک یکی از دلایل کمردرد است و زمانی رخ می دهد که قسمت نرم داخلی دیسک بین مهره ای از جای خود بیرون زده و به اعصاب اطراف فشار بیاورد، این مشکل می تواند منجر به بی حسی یا ضعف اعصاب اطراف شود. بازوها.. پس... وقتی می گوییم فردی دیسک کمر دارد، در واقع دچار فتق دیسک یا دیسک بیرون زده است... این وضعیت می تواند درد زیادی ایجاد کند و زندگی روزمره فرد را تحت تاثیر قرار دهد... دیسک کمر چیست و چگونه ایجاد می شود؟ از آن محافظت می کند.. ضعف عضلانی... احتمال بروز آن در هر قسمت از ستون مهره‌هایی وجود دارد... گاهی اوقات برخی از افراد هیچ علامتی از فتق دیسک کمر را احساس نمی‌کنند و بنابراین متوجه این بیماری نمی‌شوند. ساختار دیسک دیسک به عنوان یک بالشتک بین دو مهره ستون فقرات قرار می گیرد و فشارهای وارده به ستون فقرات را جذب می کند، در واقع عملکرد بالشتک ها مانند ضربه گیر است که منجر به خنثی شدن ضربات وارده به ستون فقرات می شود... در طول زمان به دلیل فشار وارد شده به دیسک، شکل آن تغییر می کند و آنطور که باید عمل نمی کند. وقتی تحت فشار نباشند ظاهری کروی دارند و وقتی فشار وارد شود شکل تخم مرغی به خود می گیرند... خاصیت ارتجاعی دیسک بین مهره ای به میزان آب در قسمت مرکزی و سلامت حلقه فیبری بستگی دارد.. معمولاً حرکات ناگهانی برای بلند کردن اجسام سنگین باعث آسیب به این قسمت و در نهایت فتق دیسک می شود. مطالب مرتبط: دیسک سیاه علائم فتق دیسک کمر چیست؟ علائم و نشانه‌های این بیماری به محل دیسک و میزان فشار روی دیسک بستگی دارد. معمولاً یک طرف بدن آسیب می‌بیند: - درد در پا یا بازو (بسته به محل دیسک) بی حسی و گزگز در عصب آسیب دیده - ضعف عضلانی - تشدید درد هنگام عطسه، سرفه یا نشستن طولانی مدت علائم ذکر شده ممکن است در همه افراد وجود نداشته باشد، حتی برخی افراد با وجود داشتن دیسک کمر هیچ علامتی را احساس نخواهند کرد. زمانی که گردن درد یا کمردرد شما به سمت پایین گسترش می یابد یا علائمی مانند بی حسی، سوزن سوزن شدن و ضعف را احساس می کنید، حتما باید به متخصص درد مراجعه کنید تا تحت درمان قرار بگیرید. درد دیسک کمر چگونه است؟ درد دیسک معمولاً به صورت درد عمیق، تیراندازی یا سوزش در ناحیه کمر احساس می‌شود که می‌تواند به باسن، ران، پشت ساق یا حتی به کف پا سرایت کند. این درد اغلب در یک طرف بدن شدیدتر است و ممکن است با نشستن طولانی‌مدت، بلند کردن اجسام یا حتی عطسه و سرفه تشدید شود.. گاهی اوقات ضعف، ضعف در پا با بی‌حسی بیشتر همراه است. موارد، یک فرد ممکن است راه رفتن.. مشکل در ایستادن یا خم شدن.. درد معمولاً با استراحت به طور موقت بهبود می یابد. اما بدون درمان مناسب توسط متخصص درد، مزمن یا شدیدتر می شود ... چه عواملی منجر به فتق دیسک کمر می شود؟. فتق دیسک اغلب به دلیل ساییدگی و پارگی ایجاد می‌شود. سایش به تدریج با افزایش سن رخ می‌دهد. با افزایش سن، بدن انعطاف‌پذیری کمتری پیدا می‌کند، حتی یک کشش یا پیچش جزئی ممکن است منجر به پارگی دیسک شود. به طور کلی نمی توان علت دقیق چنین مشکلی را تعیین کرد... گاهی استفاده از عضلات پشت به جای عضلات ساق و ران برای بلند کردن اجسام سنگین منجر به این عارضه می شود... به ندرت اتفاقاتی مانند آسیب کمر منجر به چنین مشکلاتی می شود. مطالب مرتبط: کشیدگی عضلات پشت عوامل خطر در ایجاد دیسک کمر برخی عوامل احتمال دیسک را افزایش می دهند که در زیر به آنها اشاره می کنیم: ### وزن بدن اضافه وزن یا چاقی باعث فشار بر دیسک کمر می شود. ### شغل برخی افراد در مشاغلی کار می‌کنند که فشار زیادی به دیسک وارد می‌کنند، بلند کردن اجسام سنگین، هل دادن، خم شدن به پهلو و چرخش‌هایی که به طور مکرر اتفاق می‌افتد، خطر ابتلا به فتق دیسک کمر را افزایش می‌دهد. ### ژنتیک برخی افراد از نظر ژنتیکی دیسک کمر دارند و بنابراین سایر اعضای خانواده در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند. ### سیگار کشیدن سیگار کشیدن اکسیژن رسانی به دیسک را کاهش می دهد و منجر به آسیب در این قسمت از بدن می شود. **دیسک لوم و بارداری** معمولاً، زنان در دوران بارداری علائم مختلفی مانند حالت تهوع صبحگاهی، سردردهای مکرر و سایر مشکلات مختلف را در این دوران تجربه می‌کنند. وقتی بارداری به ماه پنجم تا هفتم می‌رسد، ممکن است در این دوران کمردرد نیز احساس شود. طبق مطالعات انجام شده، کمردرد مربوط به بارداری ممکن است در 80 درصد از زنان رخ دهد. با این حال، احتمال ایجاد دیسک کمر در دوران بارداری نادر است و تنها در 1 درصد از بارداری ها امکان پذیر است. اگر قبل از بارداری دیسک دارید، ابتدا باید این مشکل را درمان کنید و سپس اقدام به بارداری کنید.. زیرا بارداری به خودی خود به کمر فشار می آورد و اگر قبلاً این مشکل را داشته باشید کمردرد دو برابر می شود. بهترین روش درمانی که امروزه توسط متخصصان درد توصیه می شود درمان کمردرد غیر جراحی است که با روش های غیر تهاجمی انجام می شود و بسیار بهتر از روش باز است. عوارض ناشی از دیسک در موارد نادر، فتق دیسک می تواند منجر به مشکلات جدی تری شود: - درد غیر قابل تحمل بی اختیاری ادرار یا مدفوع - بی حسی شدید در اطراف لگن و پاها در این شرایط مراجعه فوری به پزشک ضروری است ... چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟.. - انتشار درد به ساق یا بازو - بی حسی یا ضعف در اندام ها بی اختیاری ادرار یا مدفوع - ناتوانی در انجام فعالیت های روزانه تشخیص فتق دیسک کمر برای تشخیص، ابتدا پزشک معاینه فیزیکی انجام می دهد و سوابق بیمار را بررسی می کند. در صورت نیاز به بررسی بیشتر از روش های زیر استفاده می شود: - اشعه ایکس: برای رد سایر علل کمردرد ... - MRI: تصویربرداری دقیق از دیسک و اعصاب ... - سی تی اسکن: بررسی دقیق ساختار ستون فقرات ... - میلوگرام: استفاده از ماده رنگی برای مشاهده فشار روی نخاع ... - الکترومیوگرافی و آزمایش هدایت عصبی: برای بررسی عملکرد اعصاب و عضلات ... درمان دیسک کمر برای درمان این بیماری پزشک روش های ساده غیر تهاجمی را خط اول درمان بیماران می داند... در ادامه هر یک از راه حل ها را برای شما ذکر می کنیم: - استراحت نسبی - فیزیوتراپی و تمرینات اصلاحی - داروهای ضد التهاب و شل کننده عضلانی - تزریق اپیدورال یا دیسکوژل - دیسک لیزر (درمان سرپایی بدون نیاز به بیهوشی) کارهایی که به صورت تخصصی در کلینیک درد انجام می شود به شرح زیر است: - دیسک لیزری: با ایجاد یک سوراخ کوچک بدون برش، قسمت بیرون زده دیسک بخار می شود.. - تزریق اپیدورال: کاهش التهاب و درد برای توانایی شرکت در تمرینات توانبخشی... - تزریق دیسکوژل: یکی از روش های جدید و موثر برای کاهش فشار روی عصب... اگر هر یک از موارد ذکر شده برای بیمار جواب نداد، در نهایت عمل را در نظر می گیرند، اما نه یک عمل باز.. عمومی. با روش های غیر جراحی رضایت های بیشماری داشته ایم.. یکی از بیماران در مورد تجربه اش اینطور می گوید: حدود دو سه سال بود که کمردرد داشتم.. در عرض شش ماه درد آنقدر شدید شده بود که پای راستم بی حس شده بود و نمی توانستم راه بروم و کارهای روزانه ام را انجام دهم... حالا می توانم تمام کارهای شخصی ام را به راحتی انجام دهم. ولی سه تا چهار ماه محدودیت دارم مثل خودداری از بلند کردن اجسام سنگین تا بهبودی کامل... در آخر از آقای دکتر دلشاد تشکر می کنم که دردم را تسکین دادند... لیزر دیسک بدون جراحی برای درمان برای دیسک لیزر، دکتر درد بی حسی موضعی و آرامبخش را به بیمار تزریق می کند و نیازی به برش در حین عمل نیست... معمولاً روند این درمان حدود 15 دقیقه طول می کشد و بیمار می تواند پس از مدت کوتاهی حرکت کند و روز بعد به محل کار خود برود. یک سوزن با کمک اشعه ایکس وارد دیسک آسیب دیده می شود... با قرار دادن پروب لیزر از طریق سوزن، نوک لیزر در قسمت نرم قرار می گیرد... پراب لیزر انرژی را به دیسک تزریق می کند و قسمت کوچکی از دیسک بیرون زده تبخیر می شود، بنابراین فشار روی اعصاب و نخاع کاهش می یابد... تزریق اپیدورال برای تسکین درد تزریق اپیدورال به عنوان یک داروی استروئیدی گاهی منجر به تسکین درد می شود... هدف از تزریق استروئید اپیدورال فقط تسکین درد است تا بیمار توانایی مشارکت در توانبخشی را داشته باشد... مدت بهبودی برای هر فرد متفاوت است، معمولا بیماران با این روش تسکین موقت درد را تجربه می کنند. درمان پارگی دیسک کمر بدون جراحی درمان پارگی دیسک کمر بدون جراحی کاملا امکان پذیر است، به خصوص اگر پارگی خفیف یا متوسط ​​باشد. ### استراحت و کاهش فعالیت های سنگین این متخصص درد توضیح داد: در روزهای اولیه استراحت نسبی برای کاهش التهاب و فشار روی دیسک برای درمان کمردرد بدون جراحی بسیار مهم است... البته این به معنای بی حرکتی کامل بیمار نیست... بلکه هدف کاهش فعالیت هایی است که باعث تشدید درد می شود... در ابتدا بیمار مجبور بود از انجام فعالیت های شدید خودداری کند. اما بعد از چند روز احساس راحتی بیشتری داشت... ### فیزیوتراپی و تمرینات اصلاحی دکتر توضیح داد که تمرینات فیزیوتراپی به تقویت عضلات پشت و شکم کمک می کند و می تواند فشار وارده بر دیسک را کاهش دهد. این تمرینات همچنین باعث بهبود انعطاف پذیری و حرکت صحیح ستون فقرات می شود. اگر کمردرد خیلی شدید باشد، پزشک ممکن است تزریق داروهای ضدالتهابی را در محل پارگی دیسک پیشنهاد دهد. این تزریق ها می تواند به کاهش التهاب و درد کمک کند و دیگر نیازی به جراحی ندارید. نشسته و ناگهانی حرکات می تواند فشار زیادی به ستون فقرات وارد کند... بنابراین آموزش روش های صحیح نشستن، ایستادن و خوابیدن از اهمیت ویژه ای برخوردار است... ### داروهای ضد التهاب و مسکن در برخی موارد، داروهای ضد التهابی می توانند برای کاهش درد و التهاب مفید باشند.. به بیمار پیشنهاد شد که در صورت تشدید درد از این داروها استفاده کند. اما در عین حال مراقب باشید که استفاده طولانی مدت آنها عوارضی ایجاد نکند. بیمار پس از چند ماه درمان کمردرد بدون جراحی گفت: آقای دکتر فکر نمی کردم بدون جراحی تا این حد خیالم راحت شود... واقعاً نمی دانستم که درمان های غیرجراحی می تواند تا این حد موثر باشد و همچنین درمان موثری برای دیسک کمر در پاها باشد. راه حل هایی برای درمان علاوه بر مسکن های توصیه شده توسط پزشک، می توانید به این نکات برای تسکین خانگی نیز توجه کنید: - استفاده متناوب از کمپرس سرد و گرم پرهیز از استراحت زیاد - راه رفتن آرام و حرکات کنترل شده - اصلاح نحوه نشستن و ایستادن از بلند کردن اجسام سنگین به روش اشتباه خودداری کنید راهکارهایی برای جلوگیری از برگشت دیسک برای کمک به جلوگیری از فتق دیسک، باید به این نکات توجه کنید: - با ورزش عضلات کمر و شکم خود را تقویت کنید ... - وزن خود را در محدوده طبیعی نگه دارید ... - وضعیت صحیح نشستن، ایستادن و بلند کردن اشیاء را رعایت کنید... - از کشیدن سیگار خودداری کنید... **آیا دیسک کمر بهبود می یابد؟** همانطور که گفتیم اولین خط درمانی که برای بیماران در نظر گرفته می شود شامل استراحت، مسکن، فیزیوتراپی، تزریق و ... برای بهبودی است و اکثر افراد در نهایت پس از 6 هفته بهبود می یابند. اگر علائم شما ادامه یافت، باید به متخصص درد مراجعه کنید تا روش‌های غیرجراحی، از جمله لیزر دیسک، مشکل شما را برای همیشه حل کند.

مقالات دیگر از دکتر محمد حسین دلشاد