سرطان پستان لوبولار (کارسینوم لوبولار مهاجم)

سرطان پستان لوبولار (کارسینوم لوبولار مهاجم)

دکتر شهرام سواد
دکتر شهرام سواد کرج
کد عضویت: کد سیستم: 87050
سرطان سینه لوبولار که به آن کارسینوم لوبولار مهاجم نیز می گویند، نوعی سرطان سینه است که از غدد تولید کننده شیر یا مجاری شیر منشأ می گیرد و در بافت پستان پخش می شود. سینه مجرای ** (کارسینوم مجرای مهاجم) در سرطان لوبولار، سلول ها به صورت خطی رشد می کنند، اما در نوع مجرای، سلول های سرطانی ساختاری توده مانند را تشکیل می دهند... چه کسانی به سرطان سینه لوبولار مبتلا می شوند؟ احتمال ابتلا به این سرطان در زنان بعد از سن 55 سالگی بیشتر است... این نوع سرطان در مردان نیز به ندرت دیده می شود... سرطان سینه لوبولار، مجاری در سنین بالاتر رخ می دهد... بیشتر موارد این نوع سرطان بعد از 60 سالگی تشخیص داده می شود... علائم سرطان سینه لوبولار در اغلب موارد این نوع سرطان هیچ علامتی ندارد و تنها با مشاهده توده مشکوک توسط پزشک در حین غربالگری ماموگرافی شناسایی می شود... در برخی موارد شما یا پزشکتان متوجه تورم قسمتی از سینه می شوید... البته برخلاف سایر انواع سرطان پستان، در سرطان مجرای مهاجم، اولین توده سفت در بافت پستان علامت زیر را نمی توان احساس کرد. - تورم سینه یا قسمتی از آن - قرمزی پوست - تورفتگی - درد سینه یا نوک پستان - ترشح از نوک پستان - قرمزی یا زبری پوست یا نوک سینه - تورم یا سفتی زیر بغل تشخیص سرطان سینه لوبولار روش های مختلفی برای تشخیص کارسینوم لوبولار مهاجم استفاده می شود: - معاینه فیزیکی پستان - ماموگرافی - بیوپسی - سونوگرافی - ام آر آی سینه علت سرطان سینه لوبولار پزشکان معتقدند که این نوع سرطان در اثر تغییرات ژنتیکی در DNA سلول ها ایجاد می شود. اما علت این تغییرات هنوز ناشناخته است. عوامل مختلفی در این نوع سرطان نقش دارند: - سن.. اکثر افراد مبتلا به این نوع سرطان بالای 55 سال سن دارند... - هورمون درمانی... شانس ابتلا به این نوع سرطان در زنانی که بعد از یائسگی تحت هورمون درمانی قرار گرفته اند بیشتر است... - عوامل ژنتیکی... برخی از ژن ها نقش مهمی در ایجاد سرطان دارند. به عنوان مثال، سرطان منتشر ارثی معده نوع نادری از سرطان است که با افزایش خطر سرطان سینه لوبولار و سرطان معده مرتبط است. طبقه بندی سرطان سینه لوبولار بر اساس اندازه تومور، وجود یا عدم وجود گیرنده های هورمونی، توده سرطانی در مراحل 1 تا 4 قرار می گیرد. این اطلاعات نقش بسیار مهمی در پیش آگهی بیماری و انتخاب درمان ایفا می کند. مراحل 2، 1 و 3 مراحل اولیه سرطان هستند، اما در مرحله 4، سایر اندام ها مانند استخوان ها یا کبد نیز در گزارش کلی او درگیر هستند. سرطان سینه لوبولار شامل موارد زیر است: - اندازه تومور - مدرک ناتینگهام فاکتور نکروز تومور - حاشیه یا حاشیه تومور - درگیری عروق لنفاوی - وضعیت غدد لنفاوی - وضعیت گیرنده های هورمونی - وضعیت HER2 - تعیین سرعت تکثیر سلولی (مارکر Ki-67) درمان سرطان سینه لوبولار ### جراحی بر اساس ویژگی های سلول های تومور و سابقه پزشکی شما، نوع جراحی توسط پزشک تعیین می شود... ### رادیوتراپی تقریباً بعد از تمام موارد لامپکتومی و گاهی بعد از ماستکتومی در صورتی که غدد لنفاوی نیز درگیر باشند توصیه می شود... ### شیمی درمانی شیمی درمانی قبل یا بعد از جراحی انجام می شود. پزشک بر اساس نوع سرطان سینه و سابقه پزشکی شما زمان را تعیین می کند. ### هورمون درمانی در مواردی که سلول های سرطانی گیرنده هایی برای استروژن، پروژسترون یا هر دو دارند، پزشک هورمون درمانی را توصیه می کند. به آن هورمون درمانی، درمان ضد استروژن یا درمان غدد درون ریز نیز گفته می شود. این درمان باعث کاهش میزان استروژن یا جلوگیری از اتصال آن به سلول های سرطانی می شود.. در این روش فاکتورهای خاصی در سلول های سرطانی هدف قرار می گیرند... مثلاً دارو با مهار پروتئین هایی که در رشد و تکثیر سلول ها موثر هستند، از رشد آنها جلوگیری می کند... برخی از داروهای هدفمند رفتاری مشابه آنتی بادی هایی دارند که به طور طبیعی توسط سیستم ایمنی بدن تولید می شوند... به این داروها درمان با هدف ایمنی نیز می گویند... ### i ایمونوتراپی با فعال کردن سیستم ایمنی بدن سلول‌های سرطانی را از بین می‌برد. ویژگی‌های سلول‌های سرطانی اثربخشی ایمونوتراپی را تعیین می‌کند. اگر سرطان در مراحل اولیه تشخیص و درمان شود، میزان بقای 5 ساله این افراد تقریباً 100 درصد است. اگر سلول‌های سرطانی در بافت‌های اطراف گسترش یافته باشند، میزان بقای 5 ساله در آن‌ها به 9 درصد رسیده و در موارد دیگر سرطان به 9 درصد می‌رسد. میزان بقای 5 ساله 22 درصد است. - کلاسیک ILC شایع ترین نوع این سرطان است که شامل سلول های تومور کوچکی است که به استروما، بافت چربی، غدد و مجاری شیر گسترش یافته اند. (Tubulolobular ILC) سلول ها به صورت خطی رشد می کنند و برخی از آنها شبیه لوله های کوچک هستند... رنگ

مقالات دیگر از دکتر شهرام سواد