ب- متلازمة القدم

**أسباب وأعراض وطرق علاج متلازمة تململ الساق** متلازمة تململ الساقين، والمعروفة أيضًا بالاهتزاز اللاإرادي للساقين، هي اضطراب حركي يمكن أن يسبب الكثير من المشاكل للشخص. لكن الأسئلة التي قد تتبادر إلى أذهان الكثير من الناس هي: في أي الأشخاص يحدث هذا الاضطراب أكثر؟ هل تعرف الأعراض والأسباب المتعلقة بالجهاز العصبي؟ وأخيرا، هل يمكن أن تكون هذه المتلازمة خطرة على صحة الإنسان؟ في هذا المقال من موقع عيادة بيروز لعلم النفس، نعتزم دراسة هذا الاضطراب بالتفصيل وأسبابه وأعراضه وكذلك مخاطره المحتملة. إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يعاني من هذه المشكلات، فيمكن أن توفر لك هذه المقالة معلومات قيمة.

ما هي متلازمة تململ الساق؟ متلازمة تململ الساقين هي اضطراب عصبي يرتبط بأحاسيس غير سارة في الساقين والحاجة المستمرة لتحريكهما. عادة ما تشتد هذه الأعراض في نهاية النهار وتكون مزعجة بشكل خاص في الليل، عندما يكون الشخص في حالة راحة أو نوم. يواجه العديد من المصابين بهذه المتلازمة مشاكل مثل صعوبة النوم أو عدم القدرة على الاستمرار في النوم. ولا تؤثر هذه الحالة على نوعية النوم فحسب، بل قد تؤثر أيضًا على الأنشطة اليومية. بالإضافة إلى الراحة، تحدث هذه الأعراض أيضًا عندما يكون الشخص في وضع ثابت لفترة طويلة، مثل الرحلات الطويلة أو مشاهدة الأفلام. عادةً ما يؤدي المشي أو تحريك الساقين إلى تخفيف الأعراض مؤقتًا، لكن هذه الأحاسيس غير السارة تعود بعد فترة. إذا لم يتم علاج متلازمة تململ الساقين أو إدارتها، فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل مزمنة في النوم، والتعب اليومي، وانخفاض نوعية الحياة. الأعراض الشائعة لمتلازمة تململ الساقين - الشعور بعدم الراحة في الساقين عند الجلوس أو النوم - تخفيف الأعراض عن طريق تحريك أو هز الساقين - اشتداد الأعراض في المساء والليل - حركات مفاجئة ولا إرادية في الساقين، والتي قد تشمل الذراعين أيضاً في بعض الأحيان يمكن أن تختلف أعراض هذا المرض من خفيفة إلى شديدة وأحيانا تختفي مؤقتا. في الحالات الشديدة، يمكن أن يكون لهذا الاضطراب تأثير سلبي على نوعية نوم الشخص وأنشطته اليومية. تصنيف متلازمة تململ الساق تنقسم متلازمة تململ الساق بشكل عام إلى نوعين رئيسيين: ### **النوع المبكر** يظهر هذا النوع من الاضطراب عادةً قبل سن 45 عامًا، وغالبًا ما يكون له تاريخ عائلي. وتتطور أعراضه تدريجياً مع مرور الوقت، بحيث قد يعاني الشخص من أعراض خفيفة لسنوات. ### **النوع المتأخر** وفي هذه الحالة تظهر الأعراض فجأة وبشكل أكثر حدة ويتم تشخيصها عادة بعد سن الـ 45. ويكون تقدم هذا النوع أسرع وقد يؤثر بشكل كبير على نوعية حياة الشخص. الأسباب المحتملة لمتلازمة تململ الساق لا يزال السبب الدقيق لمتلازمة تململ الساقين غير معروف بشكل كامل، لكن الباحثين يعتقدون أن العوامل الوراثية يمكن أن تلعب دورًا مهمًا في حدوث هذا الاضطراب. في كثير من الحالات، يُظهر فحص التاريخ العائلي للأشخاص المصابين أنه في حوالي نصف المرضى، يواجه أفراد الأسرة الآخرون أيضًا نفس الاضطراب. يمكن أن تتأثر هذه المتلازمة بعدة عوامل أخرى تحدث في حالات معينة، بما في ذلك: ### **الأمراض المزمنة** - قد يعاني الأشخاص المصابون بأمراض مثل نقص الحديد ومرض باركنسون والفشل الكلوي والسكري والاعتلال العصبي المحيطي من أعراض متلازمة تململ الساق. ### **الأدوية** - بعض الأدوية مثل مضادات الغثيان ومسكنات الألم ومضادات الاكتئاب ومضادات الهيستامين الموجودة في أدوية البرد والحساسية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض هذه المتلازمة. ### **الحمل** - خلال فترة الحمل، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة، تعاني بعض النساء من هذا الاضطراب. ولحسن الحظ، عادة ما تتحسن هذه الأعراض بعد شهر واحد من الولادة. ### **نمط الحياة** - قلة النوم أو اضطرابات النوم مثل انقطاع التنفس أثناء النوم يمكن أن تسبب أو تؤدي إلى تفاقم أعراض هذا الاضطراب. انتشار متلازمة تململ الساقين كما ذكرنا، فإن متلازمة تململ الساق هي اضطراب حركي متعلق بالنوم يحدث خلال فترات عدم النشاط، خاصة في المساء، ويخف مؤقتًا بالحركة. أثناء النوم، يعاني العديد من المرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب من حركات لا إرادية في أطرافهم، والتي تسمى PLMS (حركات الساق اللاإرادية أثناء النوم). أظهرت الدراسات أن متلازمة تململ الساقين (RLS) تحدث بدرجات متفاوتة من الشدة لدى حوالي 5 إلى 15 بالمائة من البالغين، بينما تشير التقديرات السريرية إلى أن المعدل يتراوح بين 2 إلى 3 بالمائة. ينتشر هذا الاضطراب عند النساء أكثر منه عند الرجال، ويزداد بشكل خاص خلال فترة الحمل. ومع ذلك، كانت الاختلافات بين الجنسين أقل وضوحا بين النساء والرجال غير الحوامل. كما يمكن أن تحدث متلازمة تململ الساق في أي عمر، ولكن مع تقدم العمر، يزداد انتشارها. أما عند الأطفال، فإن معدل انتشار هذا الاضطراب هو ما يقرب من نصف معدل انتشاره عند البالغين. تشخيص متلازمة تململ الساق عادةً ما يتم تشخيص متلازمة تململ الساق بناءً على تاريخ الأعراض والفحص البدني. قد يطرح عليك طبيبك أسئلة حول أنماط نومك وأعراضك، بالإضافة إلى إجراء اختبارات لتقييم مستويات الحديد لديك ووظائف الكلى. يمكن أن يكون تشخيص هذا الاضطراب عند الأطفال أكثر تعقيدًا لأنه غالبًا ما يكون مصحوبًا بأعراض مثل فرط النشاط واضطرابات النوم. متى يجب أن نرى الطبيب؟ إذا كنت تعاني من أعراض مستمرة مثل الحرقة أو الوخز أو الألم أو الحكة أو تشنجات العضلات في ساقيك (وفي بعض الحالات الفخذين أو اليدين أو الذراعين)، خاصة إذا كانت هذه الأعراض أسوأ في الليل وأثناء الراحة، فمن الأفضل استشارة أخصائي في أقرب وقت ممكن. الفشل في تشخيص متلازمة تململ الساقين والسيطرة عليها يمكن أن يؤثر على نوعية حياتك ويسبب اضطرابات في النوم، وانخفاض التركيز، وحتى مشاكل في العلاقات الاجتماعية والعائلية. إذا لم تتمكن من رؤية الطبيب شخصيًا، فيمكنك استخدام خدمات الاستشارة عبر الإنترنت الخاصة بمركز بيروج لعلم النفس والتحدث مع المتخصصين في هذا المركز. يمكن أن يساعدك الحصول على إرشادات الخبراء في السيطرة على أعراض هذا الاضطراب وتقليلها. طرق علاج متلازمة تململ الساقين يتضمن علاج متلازمة تململ الساقين عدة طرق يمكن أن تختلف اعتمادًا على شدة المرض وأعراضه. وتشمل هذه الطرق استخدام مكملات الحديد، وتغيير نمط الحياة، واستخدام بعض الأدوية. ### **مكملات الحديد** في المرضى الذين يقل مستوى الفيريتين في دمهم عن 50 نانوجرام/مل، يمكن أن تكون مكملات الحديد مفيدة. بالنسبة لهؤلاء الأشخاص، يصف الأطباء عادةً 65 ملجم من الحديد يوميًا. ومن أجل امتصاص أفضل للحديد، ينبغي تناول هذه المكملات على معدة فارغة مع كوب من عصير البرتقال؛ لأن فيتامين C الموجود في عصير البرتقال يسهل امتصاص الحديد. لدى بعض الأشخاص، قد تسبب مكملات الحديد مشاكل في الجهاز الهضمي، لذلك من الأفضل البدء بجرعات أقل وزيادة الكمية تدريجيًا. ### **الأدوية الموصوفة** بالنسبة للمرضى الذين يعانون من متلازمة تململ الساقين الشديدة، قد يصف الطبيب أدوية معينة للسيطرة على الأعراض. يعتمد نوع الدواء والجرعة على الحالة الفردية للمريض ويجب تناوله تحت إشراف الطبيب. تساعد الأدوية عادة على تقليل الأعراض بشكل كبير، وفي كثير من الحالات، تجعل من الممكن علاج هذه المتلازمة. ### **تغيرات في نمط الحياة** بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أعراض أخف، يمكن أن تساعد التغييرات البسيطة في نمط الحياة. النوم الكافي، والحد من التوتر، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي صحي يمكن أن يساعد في تحسين حالة المرضى. عادةً ما تؤدي هذه التغييرات إلى تقليل أعراض متلازمة تململ الساق تمامًا، وفي بعض الحالات قد تؤدي إلى حلها. وأخيراً فإن علاج هذه المتلازمة يجب أن يتم تحت إشراف طبيب متخصص وبناء على الحالة الشخصية لكل مريض.