هنگامی که بقایای ریشه دندان در نتیجه یک کشیدن ناقص دندان باقی میماند، حذف این ریشه باقیمانده تحت این نظر دندانپزشک صورت خواهد گرفت.
مراحل جراحی باقی مانده ریشه در لثه
کشیدن ریشه دندان باقیمانده با جراحی یک اتفاق ساده است. دندانپزشک شما بیحسی موضعی را برای بیحس کردن ناحیه ارائه میدهد، یا اگر بیش از حد در مورد این عمل مضطرب هستید، ممکن است بیهوشی تجویز شود. سپس، دندانپزشک شما برشی در امتداد خط لثه شما ایجاد میکند و چیزی را ایجاد میکند که به عنوان “فلپ جراحی” شناخته میشود. این “فلپ” وسیلهای است که به دندانپزشک اجازه میدهد تا به استخوانی در امتداد فک که ریشه دندان را میپوشاند دسترسی پیدا کند.
هنگامی که فلپ ایجاد شد، دندانپزشک شما احتمالاً باید از یک قطعه دست جراحی برای جدا کردن استخوان به آرامی استفاده کند تا دسترسی به ریشه باقیمانده برای استخراج فراهم شود. پس از مشاهده، اگر ریشه باقیمانده را نتوان به طور کامل استخراج کرد، ممکن است نیاز به قطعه بندی یا برش برای حذف آن باشد.
پس از تقسیم بندی، دندانپزشک شما احتمالاً باید ریشه را به جلو و عقب “تکان دهد” تا در برداشتن آن آسان شود. این کار یا با یک جفت فورسپس یا یک ابزار دندانپزشکی معروف به “آسانسور” انجام میشود که شبیه به یک اهرم معمولی است و تا حدودی شبیه یک پیچ گوشتی کوچک سر تخت است. از آنجایی که استخوان فک ما نرم است، این حرکت ملایم تکان دادن استخوان در واقع اندکی استخوان را فشرده میکند تا ریشه بدون نیاز به اعمال نیروی بیش از حد برداشته شود. برداشتن نهایی معمولاً با کشیدن فورسپس انجام میشود.
هنگامی که ریشه دندان برداشته شد و بسته به اقدامات بعدی شما برای مراقبتهای لازم را انجام دهید. دندانپزشک شما ممکن است پیوند حفره دندان را انجام دهد تا از تحلیل استخوانی که باعث از دست دادن دندان میشود، جلوگیری کند یا به سادگی اجازه دهد دهانه لثه به تنهایی مانند کشیدن دندان عقل بهبود یابد. همچنین ممکن است ایمپلنت دندانی فوری یا در آینده انجام یا توصیه شود.
همه دندانهای بالغ تا چهار ریشه دارند که دندان را به استخوان فک متصل میکند. معمولاً وقتی دندان توسط دندانپزشک برداشته میشود، ریشهها نیز با آن خارج میشوند. با این حال، اگر دندان در اثر تصادف یا پوسیدگی از بین برود، ممکن است ریشه یا ریشهها در استخوان فک و لثه باقی بماند و مشکلاتی مانند عفونت دهان و درد ایجاد کند. در این صورت، ریشهها باید با جراحی برداشته شوند.
گاهی اوقات دندانها، بهویژه دندان عقل، اصلاً از لثه بیرون نمیآیند. این دندان نهفته نامیده میشود و همچنین میتواند مشکلاتی را ایجاد کند، اگرچه ممکن است چنین دندانهایی خوابیده بمانند و برای سالها نیازی به توجه نداشته باشند.
###
ریشههای باقی مانده چگونه حذف میشوند؟
پیچیدگی جراحی حذف ریشه به ماهیت مشکل بستگی دارد. برخی از ریشههای باقی مانده شامل یک استخراج ساده است که میتواند به سرعت تحت تاثیر بیحسی موضعی انجام شود. برخی دیگر شامل یک روش طولانیتری هستند و ممکن است برای کمک به آرامش به شما آرام بخش داده شود.
در سختترین موارد، ممکن است لازم باشد بخشی از لثه و احتمالاً بخش کوچکی از استخوان فک برداشته شود تا ریشهها آزاد شوند. در این صورت معمولاً یک بیهوشی عمومی برای شما تجویز میشود.
###
پس از برداشتن ریشه باقیمانده چه چیزی باید انتظار داشت؟
به طور طبیعی، پس از جراحیهای بزرگ دهان، فک و صورت مانند برداشتن ریشههای باقی مانده، احساس درد، تورم و کبودی خواهید داشت. همچنین ممکن است در اطراف دهان احساس سفت شدن داشته باشید و هنگام غذا خوردن یا صحبت کردن برای چند روز احساس درد کنید. کبودی و تورم در حدود یک هفته تا ده روز کاهش مییابد. ما اطلاعاتی را برای همه بیمارانی که جراحی دهان انجام میدهند تهیه کرده ایم تا بتوانید بعد از آن از دهان خود مراقبت کنید و مطمئن شوید که بهبودی در سریعترین زمان ممکن است.
در بیشتر موارد، زخم با استفاده از بخیههای قابل حل دوخته میشود که به خودی خود ذوب میشوند و برای برداشتن نیازی به مراجعه مجدد ندارند. معمولاً باید بعد از حدود دو هفته برای معاینه برگردید تا دندانپزشک شما مطمئن شود که به درستی بهبود یافتهاید. ممکن است در این بازدید یک عکس برداری با اشعه ایکس داشته باشید تا بررسی کنید که تمام ریشه حذف شده باشد.
به شما آنتی بیوتیک داده میشود تا خطر عفونت را کاهش دهد و به شما توصیه میشود در هفته اول چندین بار در روز دهان خود را با آب نمک بشویید. شما فقط باید به مسکنهای بدون نسخه مانند استامینوفن نیاز داشته باشید.
شما در ابتدا از سوراخ یا جای زخمهای به جا مانده از عمل آگاه خواهید شد، اگرچه این زخمها در نهایت با تغییر شکل لثه و استخوان فک ناپدید میشوند.
خطرات و عوارض جراحی ریشه باقی مانده
مانند تمام جراحیها، خطر و عوارض وجود دارد، به خصوص اگر بیهوشی عمومی داشته باشید. در مقالات بعدی، اینها را به تفصیل برای شما توضیح خواهیم داد اما به طور خلاصه:
ممکن است عفونت در محل زخم را تجربه کنید، اگرچه استفاده از آنتی بیوتیکها و دهان شویه با آب نمک این خطر را به میزان قابل توجهی کاهش میدهد.
همچنین ممکن است خونریزی جزئی از محل زخم را تجربه کنید. اگر این خونریزی متوقف نشد، باید فورا با ما تماس بگیرید .
بین 5 تا 10 درصد از بیماران ممکن است به چیزی مبتلا شوند که به عنوان “حفره خشک” شناخته میشود که در آن لخته خون در محل زخم جدا میشود یا در وهله اول به درستی تشکیل نمیشود. اگر این اتفاق بیفتد، باید زخم را برای چند روز با گاز دارویی پر کنید تا به بهبودی کمک کند.