آیا ختنه در روزهای اول تولد آسان‌تر و کم‌دردتر است؟

ختنه یکی از رایج‌ترین اعمال جراحی کوچک در میان پسران است که در فرهنگ‌ها و جوامع مختلف با انگیزه‌های مذهبی، بهداشتی و فرهنگی انجام می‌شود. با این حال، یکی از مهم‌ترین سوالاتی که والدین با آن مواجه می‌شوند این است که بهترین زمان برای انجام ختنه چه موقع است؟ بسیاری از پزشکان و والدین عقیده دارند که انجام ختنه نوزاد در روزها یا هفته‌های اول بعد از تولد، نه ‌تنها ساده‌تر است، بلکه درد، عوارض و دوران نقاهت آن نیز کمتر می‌باشد. در این مقاله، مزایا، نگرانی‌ها، مراقبت‌ها و نکات مهم درباره ختنه نوزادان در روزهای ابتدایی تولد را بررسی می‌کنیم.

چرا ختنه انجام می‌شود؟

ختنه، به معنای برداشتن پوسته یا پوست‌کلفت (پرپوس) آلت تناسلی است. دلایل مختلفی برای انجام آن وجود دارد، از جمله:

1. دلایل مذهبی و فرهنگی

در بسیاری از فرهنگ‌ها و ادیان، از جمله اسلام، ختنه نشانه پاکیزگی و تبعیت از سنت‌های دینی به شمار می‌رود.

2. فواید بهداشتی و پزشکی

مطالعات نشان داده‌اند که ختنه می‌تواند احتمال برخی مشکلات مانند عفونت‌های ادراری در سال‌های اولیه زندگی، التهاب پوست آلت، و برخی بیماری‌های مقاربتی در آینده را کاهش دهد.

3. پیشگیری از مشکلات ساختاری و عفونی در آینده

در مواردی که پوست آلت بیش از حد تنگ باشد، ممکن است فرد در آینده با مشکلات ادراری یا عفونت‌های مکرر مواجه شود. ختنه می‌تواند مانع بروز این مشکلات شود.

ختنه در چه زمانی بهتر است؟

پزشکان معمولاً ختنه را در روزهای اول تا پایان ماه اول تولد مناسب‌تر می‌دانند. در این دوره:

• نوزاد تحرک زیادی ندارد.
• بافت پوست نرم‌تر و انعطاف‌پذیرتر است.
• خون‌ریزی کمتر است.
• نیاز به بخیه در اغلب موارد وجود ندارد.
• روند ترمیم بسیار سریع‌تر صورت می‌گیرد.

به طور میانگین، ختنه در این سن تنها چند دقیقه زمان می‌برد و نوزاد معمولاً بعد از مدت کوتاهی آرام می‌شود.

آیا ختنه در روزهای اول تولد کم‌دردتر است؟

یکی از اصلی‌ترین دغدغه‌ها درد نوزاد در هنگام عمل است. بر خلاف تصور عموم، نوزاد درد را حس می‌کند، اما:

• در روزهای اول زندگی، میزان حساسیت عصبی و پاسخ‌های عصبی کمتر است.
• پزشک از بی‌حسی موضعی استفاده می‌کند.
• زمان عمل بسیار کوتاه است.
• نوزاد به سرعت آرام می‌شود و اغلب فقط چند ساعت ناراحتی خفیف دارد.

در کودکان بزرگ‌تر یا هنگام ختنه در سنین بالاتر، به دلیل رشد بیشتر اعصاب، تحرک زیاد کودک و نیاز به بخیه یا بیهوشی، میزان درد و دوران نقاهت بیشتر است.

مزایای ختنه در روزهای ابتدایی تولد

1. کاهش درد و ناراحتی

درد نوزاد کمتر و قابل کنترل‌تر است و معمولاً با قطرات استامینوفن یا کمپرس آرام می‌شود.

2. سرعت ترمیم بالاتر

بافت‌های بدن نوزادان بسیار سریع‌تر از کودکان بزرگ‌تر و بزرگسالان ترمیم می‌شوند. معمولاً ظرف ۳ تا ۷ روز محل عمل کاملاً بهبود می‌یابد.

3. خطر کمتر عفونت و خون‌ریزی

به دلیل کوچک بودن رگ‌ها و سادگی بافت، احتمال خون‌ریزی و عفونت در این دوره بسیار کم است، به شرط رعایت بهداشت مناسب.

4. عدم نیاز به بیهوشی

ختنه نوزادان با بی‌حسی موضعی و بدون بیهوشی عمومی انجام می‌شود. بیهوشی در سنین بالاتر می‌تواند ریسک‌هایی داشته باشد.

5. ساده بودن مراقبت‌های بعد از عمل

والدین می‌توانند به راحتی و بدون پیچیدگی محل عمل را تمیز نگه دارند و از پمادهای محافظتی استفاده کنند.

نکات و مراقبت‌های بعد از ختنه

• استفاده از پماد وازلین یا پماد آنتی‌بیوتیک طبق دستور پزشک
• تعویض مرتب پوشک و جلوگیری از تماس ادرار و مدفوع با زخم
• عدم استفاده از شلوارهای تنگ
• مشاهده رنگ پوست و خون‌ریزی احتمالی
• استحمام تنها طبق نظر پزشک

در صورتی که موارد زیر مشاهده شد باید فوراً به پزشک اطلاع داده شود:

• خون‌ریزی غیرطبیعی
• تورم شدید و غیرمعمول
• خروج ترشحات عفونی
• تب

آیا همه نوزادان می‌توانند در همان روزهای اول ختنه شوند؟

در برخی موارد، پزشک ممکن است توصیه کند ختنه به تعویق بیفتد. به عنوان مثال:

• نوزادانی که تولد زودرس داشته‌اند
• نوزادانی که مشکلات انعقادی خون دارند
• نوزادانی که دارای ساختار غیرطبیعی در آلت هستند (مانند هیپوسپادیاس)

تصمیم نهایی باید توسط پزشک متخصص کودکان و اورولوژی یا جراح اطفال گرفته شود.

جمع‌بندی

ختنه در روزهای اول تولد، از نظر پزشکی یکی از بهترین و مناسب‌ترین زمان‌ها برای انجام این عمل است. انجام ختنه در این دوره معمولاً درد کمتر، عوارض کمتر، زمان عمل کوتاه‌تر و ترمیم سریع‌تر را به همراه دارد. البته انجام این کار باید حتماً توسط پزشک متخصص مجرب انجام شود و والدین نیز باید مراقبت‌های پس از عمل را جدی بگیرند.

اگر والدین در مورد زمان و نحوه انجام ختنه نگرانی یا سوالی دارند، بهترین روش مشاوره با پزشک متخصص مانند دکتر کامبیز هرمان مقدم است تا بر اساس شرایط جسمی نوزاد تصمیم‌گیری انجام شود.