عوارض مثانه عصبی و راه های درمان آن

عوارض مثانه عصبی و راه های درمان آن

دکتر مجید کیهانی فرد
دکتر مجید کیهانی فرد تهران
کد عضویت: شماره سیستم: 79103
مثانه عصبی چیست؟. مثانه عصبی یا نوروژنیک مثانه ای است که عملکرد آن به دلیل آسیب به اعصاب مثانه و عدم دریافت پیام های عصبی معیوب است. درمان مثانه عصبی کنترل دستگاه ادراری را بازیابی می کند. اعصاب مختلفی در ناحیه مثانه وجود دارد که ماهیچه های مجاری ادراری را کنترل می کند و باعث می شود فرد ادرار خود را تا زمانی که داوطلبانه تخلیه کند نگه دارد. این فرآیند به طور طبیعی توسط مغز کنترل می شود و در هنگام ادرار کردن یک پیام عصبی از مغز به مثانه ارسال می شود. یکی از علائم مثانه عصبی ناتوانی در کنترل ادرار است. علاوه بر این می تواند باعث افزایش ادرار شود.. علائم دیگری نیز دارد که عبارتند از: - چکه کردن جریان ادرار - ناتوانی در تخلیه کامل مثانه - احساس فشار در هنگام ادرار - عدم کنترل مثانه - افزایش عفونت های ادراری - قطره ادرار - عدم تشخیص پر بودن مثانه ### علل اختلالات مثانه نارسایی پیام عصبی مغز به مثانه که می تواند به دلیل اختلالات مغزی و آسیب به اعصاب مثانه باشد باعث این اختلال می شود.. برخی از اختلالات مغزی که باعث این بیماری می شوند عبارتند از: - بیماری آلزایمر - تومورهای مغز و نخاع - فلج مغزی - بیماری پارکینسون - آسیب های نخاعی - نقص مادرزادی نخاع - سکته مواردی که باعث آسیب به اعصاب مثانه می شوند عبارتند از: - دیابت - مصرف زیاد مشروبات الکلی - آسیب های ناشی از جراحی لگن ### مثانه عصبی چه عوارضی دارد؟ آسیب به اعصاب مثانه باعث می شود مثانه پیام های عصبی را از مغز دریافت نکند.. این باعث می شود مثانه بیش از حد پر شود و نتواند آن را تخلیه کند که به آن احتباس ادراری می گویند. احتباس بیش از حد ادرار در کلیه یا مثانه خطر عفونت ادراری را افزایش می دهد.. عفونت کلیه و مجاری ادراری در طول زمان می تواند باعث نارسایی کلیه شود.. ### تشخیص برای اطمینان از تشخیص وی، پزشک علاوه بر بررسی سوابق پزشکی و معاینه فیزیکی، آزمایش های تشخیصی را برای بیمار تجویز می کند... این آزمایش ها شامل موارد زیر است: - سیستوسکوپی که برای بررسی عملکرد و ظرفیت مثانه انجام می شود ... - الکترومیوگرافی برای بررسی ریتم هماهنگی عضلات مثانه انجام می شود.. - تصویربرداری کلیه و مثانه ### درمان مثانه عصبی پزشک ممکن است از بیمار بخواهد در فواصل زمانی معینی ادرار کند که از پر شدن کامل مثانه جلوگیری می کند. علاوه بر این، بیمار باید تعداد قطرات ادرار را نیز ثبت کند. در نهایت پزشک بر اساس این موارد بهترین درمان را برای مثانه عصبی به بیمار ارائه می دهد. تمرینات کگل نیز روزانه برای تقویت ماهیچه های لگن و مجرای ادرار و همچنین کنترل #####، برای بیمار استفاده می شود. برقی تحریک یکی از گزینه های درمانی تحریک الکتریکی مثانه است که با قرار دادن الکترودهای بسیار کوچک در مثانه انجام می شود. هنگامی که الکترودها تحریک می شوند، می توانند با ارسال پالس های الکتریکی به مغز به بهبود کنترل مثانه کمک کنند.. #### \# دارو داروی خاصی برای درمان و کنترل اختلال مثانه عصبی وجود ندارد، اما برخی از داروها به منظور افزایش یا کاهش انقباض عضلات مثانه توسط پزشک تجویز می شود. #### \# کاتتر یا کاتتر ادراری در برخی موارد ممکن است به پیشنهاد پزشک از کاتتر یا کاتتر ادراری برای تخلیه کامل مثانه استفاده شود. این فرآیند شامل قرار دادن یک لوله پلاستیکی نازک در داخل مثانه برای تخلیه ادرار است. از آنجایی که این روش خطر عفونت ادراری را افزایش می‌دهد، آنتی‌بیوتیک‌های کم دوز برای بیمار تجویز می‌شود تا خطر عفونت ادراری را کاهش دهد.. #### \# جراحی جراحی برای قرار دادن اسفنکتر مصنوعی، ایمپلنت و استنت در مثانه انجام می شود که عضلات مثانه را تحریک می کند.

مقالات دیگر از دکتر مجید کیهانی فرد