استنت قلبی چیست؟

دکتر لیا میرسفایی

تهران

- بهنام - 0 نظر

در فرآیند درمان آنژیوپلاستی از استنت گذاری استفاده می شود... استنت گذاری در واقع از گرفتگی مجدد رگ های خونی جلوگیری می کند... در این مقاله با انواع استنت ها، کاربردها، عوارض و مراقبت های بعد از استنت گذاری قلب آشنا می شویم...

- استنت های مهندسی زیستی - گیره عروقی قابل جذب (BVS) - استنت های دارویی (DES) - استنت دو درمان (DTS) - استنت های تمام فلزی (BMS)

### **استنت های مهندسی زیستی** این نوع استنت ها که به نام استنت های پوشیده شده با آنتی بادی نیز شناخته می شوند، به افزایش سرعت درمان مسیر سلولی شریان و در نتیجه افزایش سرعت بهبودی طبیعی کمک می کنند.. در استنت های مهندسی زیستی از پلیمرها و داروها استفاده نمی شود، اما آنتی بادی در سطح آنها وجود دارد... استفاده از این استنت ها به کاهش خطر ترومبوز (بلوک) کمک می کند.. سطح این استنت ها از دارو تشکیل شده است که از رشد بافت اسکار در مسیر شریان آزاد جلوگیری می کند... ایجاد لخته خون یکی از معایب این نوع استنت ها است اما از طرفی به حفظ جریان خون و کاهش احتمال باریک شدن و انسداد مجدد کمک می کند.. (DTS) استنت درمانی دوگانه یک استنت عروق کرونر است که جدیدترین نوع استنت عروق کرونر محسوب می شود. این استنت ها ترکیبی از فناوری استنت مهندسی شده زیستی و استنت های دارویی هستند که برای کاهش احتمال باریک شدن مجدد شریان و کاهش نیاز به تکرار جراحی طراحی شده اند. نتیجه، دوگانه استنت‌های درمانی برای کاهش نیاز به جراحی استفاده می‌شوند. مدت‌هاست که برای درمان ضد پلاکتی دوگانه توسعه یافته‌اند... زیرا استنت‌های درمانی دوگانه قابلیت‌های بازسازی عروقی و تکثیر سلولی را بهبود می‌بخشند... ### **بسته شدن عروق قابل جذب (BVS) همانطور که از نام آن پیداست این نوع استنت ها قابل جذب هستند و به مرور زمان جذب بدن انسان می شوند. گیره های عروقی نوعی استنت دارویی هستند که خطر تنگی و باریک شدن مجدد رگ ها را کاهش می دهند.. ### استنت های تمام فلزی (BMS) ساختار این استنت ها از جنس استنلس استیل است و هیچ پوشش دیگری از جمله پوشش دارویی ندارد... این استنت ها برای باز نگه داشتن رگ های خونی بعد از آنژیوپلاستی استفاده می شوند... این نوع استنت ها ممکن است درجات تنگی بیشتری داشته باشند اما نیازی به استفاده طولانی مدت از داروهای ضد پلاکت ندارند... همچنین استفاده از این استنت در مرحله اول در افرادی که در معرض خطر بالای خون قرار دارند ترجیح داده می شود. استنت روی آن نصب شده است بالون و از طریق لوله راهنما از طریق شریان به انسداد می رود ... - سپس بالون باز می شود و استنت منبسط می شود ... که باعث می شود استنت در داخل شریان قرار گیرد... پس از قرار دادن استنت، بالون و کاتتر (لوله راهنما) از بدن خارج می شود. عوارض استفاده از استنت قلبی در روش استنت گذاری مانند سایر جراحی ها ممکن است با خطرات و عوارضی مواجه شوید. این خطرات شامل موارد زیر می شود: - واکنش آلرژیک - خونریزی - ضربان قلب غیر طبیعی یا آریتمی قلبی - Renal failure - باریک شدن و انسداد ورید - لخته شدن خون در استنت مراقبت ها و نکات بعد از استنت گذاری قلب - بسته به اینکه استنت پوشش دارویی داشته باشد یا نه، در عرض 3 تا 12 ماه کاملاً با بافت پوشانده می شود ... - ممکن است برای کاهش "چسبندگی" پلاکت ها داروهای ضد پلاکت تجویز شود ... این دارو همچنین می تواند از تشکیل لخته های خون در داخل استنت جلوگیری کند. استنت گذاری.. بعد از استنت گذاری معمولا **داروهای رقیق کننده مانند آسپرین** پلاویکس برای **کاهش خطر لخته شدن** در محل استنت توسط پزشک معالج تجویز می شود... اما در صورت داشتن عوارضی مانند: خونریزی و التهاب در محل قرار دادن کاتتر، درد قفسه سینه، تنگی نفس، غش و ضعف، تغییر رنگ دست ها، مشاوره با پزشک و ...