ما هو مخطط القرص؟ تصوير القرص أو تصوير القرص هو طريقة تصوير غازية للأقراص الفقرية في العمود الفقري، والتي يتم إجراؤها بهدف تقييم مصدر آلام الظهر أو الرقبة المزمنة. على عكس التصوير بالرنين المغناطيسي، الذي يُظهر فقط بنية القرص، يوفر مخطط القرص معلومات مفصلة حول وظيفة القرص وتفاعله مع الضغط عن طريق حقن مادة التباين داخل القرص. أثناء الحقن، إذا تكرر الألم لدى المريض، فهذا يشير إلى أن القرص الفقري هو السبب الرئيسي للألم. توصف هذه الطريقة عادة للمرضى المرشحين لإجراء عملية جراحية أو الذين يشتبه في إصابتهم بـ **مرض تنكسي القرص** ويحتاج الطبيب إلى تحديد المنطقة المصابة بدقة من أجل إجراء علاج أكثر استهدافًا. تطبيق تصوير القرص القطني
يعد تصوير القرص القطني أحد الأساليب الدقيقة والعملية لتشخيص مشاكل القرص الفقري. يتم استخدام هذه الطريقة عندما لا يمكن تشخيص آلام الظهر المزمنة بشكل جيد باستخدام طرق أخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية. في الواقع، يمكن لمخطط القرص أن يحدد بدقة القرص الذي هو مصدر الألم؛ وفيما يلي نذكر أهم تطبيقات هذه الطريقة. 1. تشخيص القرص المسبب للألم: إن أهم تطبيقات تصوير القرص هو التحديد الدقيق للقرص الذي يعد المصدر الرئيسي لآلام الظهر التي يعاني منها المريض، خاصة في الحالات التي لا تكون فيها الصور الأخرى كافية. 2. التقييم قبل جراحة العمود الفقري: يستخدم الأطباء مخطط القرص لتحديد القرص الذي يحتاج إلى عملية جراحية. هذه المعلومات مهمة للتخطيط الجراحي الدقيق. 3. تحديد المستوى الأنسب للدمج (جراحة دمج الفقرات): في المرضى الذين يخضعون لدمج الفقرات، يحدد مخطط القرص المستوى الذي يتطلب التثبيت. 4. التفريق بين القرص التالف والقرص غير المؤلم: في بعض الحالات، قد يظهر القرص تالفًا في التصوير بالرنين المغناطيسي ولكنه لا يسبب الألم؛ يحدد الرسم البياني هذا الاختلاف. 5. التحقق من حجم الضرر الذي لحق بالقرص الفقري: حقن مادة تباينية في مخطط القرص يوضح حالة البنية الداخلية للقرص ويحدد درجة تمزقه أو تدميره. 6. تجنب العمليات الجراحية غير الضرورية: من خلال التحديد الدقيق لمصدر الألم، يمكن تجنب إجراء العمليات الجراحية على الأقراص غير المسؤولة عن الألم، مما يقلل من التكاليف والمضاعفات. ومن خلال توفير المعلومات الوظيفية والهيكلية حول الأقراص، تساعد هذه الطريقة الأطباء على اتخاذ قرارات سريرية أفضل بشأن العلاج و**الوقاية من مرض القرص القطني**. عملية تصوير القرص القطني
يتم إجراء عملية تصوير القرص القطني في العيادات الخارجية في بيئة معقمة. أولاً، يتم تنظيف جلد أسفل الظهر بالمطهرات ويتم حقن التخدير الموضعي. بعد ذلك، يسترشد الطبيب بصور التنظير الفلوري (الأشعة السينية الحية)، ويقوم بإدخال إبرة رفيعة في القرص المشتبه به ويحقن كمية صغيرة من مادة التباين. وفي الوقت نفسه يسأل الطبيب المريض إذا كان يشعر بألم مشابه لألمه المعتاد أم لا. هذه الإجابة مهمة جدًا لتشخيص الأقراص المؤلمة؛ بعد الحقن، يتم عادة إجراء فحص بالأشعة المقطعية للقرص لفحص الهياكل الداخلية عن كثب. التحضير لتصوير القرص القطني
قبل إجراء تصوير القرص، يجب على المريض اتباع التعليمات الطبية بدقة. عادة، يجب عليه الصيام قبل بضع ساعات والتوقف عن تناول أدوية سيولة الدم (مثل الوارفارين أو الأسبرين) بناء على نصيحة الطبيب. يجب على المرضى الإبلاغ عن تاريخ الحساسية لعوامل التباين أو الأدوية. ومن الأفضل في يوم الاختبار أن تأتي مع مرافق، لأنه بعد الحقن قد يحدث شعور مؤقت بالضعف أو الألم في أسفل الظهر. كما ينصح بارتداء ملابس مريحة والامتناع عن القيادة بعد إجراء تصوير القرص؛ سيقوم الطبيب بشرح جميع نقاط السلامة قبل البدء في الإجراء. هل ديسكوجرام خطير؟ على الرغم من أن تصوير القرص أو تصوير القرص هو وسيلة آمنة نسبيًا ودقيقة جدًا لتشخيص سبب آلام الظهر، مثل أي طريقة غازية، إلا أنه يمكن أن يرتبط بمضاعفات ومخاطر محتملة؛ وفيما يلي، سوف نتناول أهم المضاعفات المحتملة لهذه الطريقة. - ألم مؤقت بعد الحقن: قد يشعر بعض المرضى بألم في أسفل الظهر لبضعة أيام بعد حقن مادة التباين في القرص. - عدوى القرص: في حالات نادرة، يمكن أن يسبب دخول الميكروبات إلى القرص عدوى تتطلب العلاج بالمضادات الحيوية أو حتى دخول المستشفى. - تلف القرص بين الفقرات: في حالة الحقن غير الصحيح أو الضغط الزائد، هناك احتمال حدوث تلف ميكانيكي للقرص. - رد فعل تحسسي تجاه مادة التباين: عند الأشخاص الحساسين، قد يظهر الجسم رد فعل تحسسي تجاه مادة التباين، والذي يمكن السيطرة عليه عادة بالأدوية. الصداع أو الغثيان بعد الاختبار: في حالات نادرة، يعاني بعض المرضى من صداع عابر أو غثيان بعد فحص القرص. - نزيف أو كدمات في مكان الحقن: كما هو الحال مع أي حقنة أخرى، هناك احتمال لحدوث نزيف أو كدمات بسيطة في مكان الحقن. ومن خلال مراعاة المبادئ الصحية واختيار طبيب ذي خبرة وإجراء الاختبارات قبل الحقن، فإن احتمالية حدوث هذه المخاطر منخفضة للغاية. ومع ذلك، فإن التعرف عليها سيساعدك على اتخاذ قرار أكثر استنارة. ما هو وقت التعافي بعد تصوير القرص؟ عادةً ما يكون التعافي بعد تصوير القرص سريعًا، ويمكن لمعظم المرضى العودة إلى أنشطتهم اليومية خلال يوم أو يومين. ومع ذلك، قد يعاني بعض الأشخاص من الألم أو الانزعاج في موقع الحقن لبضعة أيام بعد الاختبار، وهو ما يمكن السيطرة عليه باستخدام مسكنات الألم البسيطة. في حالة ظهور أعراض غير طبيعية مثل الحمى أو الألم الشديد أو خروج إفرازات من مكان الحقن يجب إبلاغ الطبيب فوراً. عادة، يوصي الطبيب بالحصول على قسط من الراحة وتجنب الأنشطة الثقيلة لمدة يوم بعد تصوير القرص. هل الديسكغرافيا تسبب آلام الظهر؟ عادة ما يتم إجراء تصوير القرص القطني تحت التخدير الموضعي، ولكن قد يعاني المريض من ضغط أو ألم مشابه للألم المزمن عند حقن مادة التباين في القرص. وفي الواقع فإن إعادة إنتاج هذا الألم أمر مهم بالنسبة للطبيب لأنه يساعد في التعرف على القرص المسؤول عن الألم. يعاني بعض المرضى من انزعاج بسيط فقط، بينما قد يعاني آخرون من ألم شديد مؤقت. بعد إجراء تصوير القرص، قد يستمر الألم الخفيف في أسفل الظهر لبضعة أيام، ويمكن عادةً السيطرة عليه باستخدام مسكنات الألم البسيطة ولا داعي للقلق. الفرق بين القرص والتصوير بالرنين المغناطيسي
يقدم الجدول التالي مقارنة شاملة بين طريقتي التصوير، تصوير القرص والتصوير بالرنين المغناطيسي. يتم استخدام هاتين الطريقتين لأغراض مختلفة في تشخيص مشاكل القرص الفقري، ولكل منهما مزاياه وقيوده وتطبيقاته. من خلال مراجعة هذا الجدول، يمكن للمرء الحصول على فهم أكثر دقة للاختلافات الرئيسية بين هاتين الطريقتين من حيث كيفية تنفيذها، ونوع المعلومات التي يتم الحصول عليها، ومدى غزوها، ودورها في عملية التشخيص. التحقيق في سبب آلام الظهر مع ديسكغرافيا الظهر
يعد تصوير القرص القطني أداة متقدمة ودقيقة لتحديد الأصل الحقيقي لآلام أسفل الظهر المزمنة، خاصة عندما لا تكون الطرق الأخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي قادرة على التشخيص الدقيق. عن طريق حقن مادة تباين في القرص وإعادة إنتاج الألم، توضح هذه الطريقة للطبيب أي القرص هو السبب الحقيقي لألم المريض. وفقا للدكتور محمود يزدان بناهي، فإن استخدام مخطط القرص قبل الجراحة يمكن أن يمنع العديد من التدخلات غير الضرورية ويجعل مسار العلاج أكثر استهدافا؛ لهذا السبب، يعد تصوير القرص مهمًا بشكل خاص كمكمل لقرارات جراحة العمود الفقري.
