جراحة رفع الجيوب الأنفية المغلقة أو المغلقة

كل شيء عن رفع الجيوب الأنفية المغلقة (الجراحة والرعاية اللاحقة للعمليات الجراحية) جراحة رفع الجيوب الأنفية المغلقة هي عملية جراحية طفيفة التوغل. ولكن على عكس الطريقة المفتوحة، فإن هذه التقنية لا تسمح بزيادة الحجم في جزء كبير من العظم. يتم إجراء جراحة رفع الجيوب الأنفية المغلقة عن طريق إنشاء فتحة صغيرة في منطقة وضع الزرع. يتم تحريك الغشاء المخاطي لأرضية الجيوب الأنفية ومن ثم يتم إدخال مادة تحفز نمو عظام المريض. تنشط المادة المحقونة تدريجياً وتتكامل مع الأنسجة. وبعد بضعة أشهر، يتم تشكيل كتلة عظمية صلبة. تتمثل ميزة جراحة رفع الجيوب الأنفية المغلقة في إمكانية الجمع بين تقوية الأنسجة ووضع الزرعات في عملية واحدة. > **النص الإنجليزي:** > > "بالمقارنة مع عملية رفع الجيوب الأنفية المفتوحة، فإن العملية المغلقة هي جراحة أقل صدمة مع خطر أقل لحدوث مضاعفات وفترة إعادة تأهيل أقصر. إذا تم اتباع جميع نصائح الطبيب، فإن خطر حدوث مضاعفات يكون في حده الأدنى." > > **الترجمة الفارسية**: > > "بالمقارنة مع جراحة رفع الجيوب الأنفية المفتوحة، فإن عملية رفع الجيوب الأنفية المغلقة هي عملية جراحية أقل تدخلاً وترتبط بانخفاض خطر حدوث مضاعفات وفترة تعافي أقصر. إذا تم اتباع جميع توصيات الطبيب بشكل صحيح، فسيتم تقليل خطر حدوث مضاعفات." > > نقلا عن موقع البديهي متى يتم إجراء عملية رفع الجيوب الأنفية المغلقة؟ - **فيديو عملية رفع الجيوب الأنفية وثلاث وحدات لزراعة الفك العلوي وأربع وحدات لزراعة الفك السفلي** عادة ما يتم إجراء جراحة رفع الجيوب الأنفية المغلقة عندما ينخفض ارتفاع العظام المتبقية في الفك العلوي الخلفي، ولكنها لا تزال كافية لتوفير الاستقرار الأولي للزرعة. يتم إجراء هذه الجراحة عندما يكون ارتفاع العظم السنخي المتبقي بين 6 و 8 ملم ومن الممكن وضع الغرسة في وقت واحد مع طريقة رفع الجيوب الأنفية. يتم استخدام رفع الجيوب الأنفية المغلقة في حالات فقدان العظام المعتدل. حالات تشخيص رفع الجيوب الأنفية المغلقة أو المغلقة وفقاً لجميع الشروط اللازمة لإجراء عملية رفع الجيوب الأنفية المغلقة، يتم إجراء عملية رفع الجيوب الأنفية في الحالات التالية: - تغيرات ضمورية في أنسجة العظام لأسباب مختلفة - المظاهر التشريحية عندما تكون أرضية الجيوب الأنفية في وضع منخفض وتدخل جذور الأضراس في تجويفها. - التغيرات المرتبطة بشيخوخة المريض - اضطرابات في بنية الأنسجة العظمية في منطقة الجيوب الأنفية - فشل الزرع السابق > في المرضى الذين لا يستطيعون إجراء عملية رفع الجيوب الأنفية، يمكن أن يكون استخدام (زرع القاعدة القصيرة) بديلاً مناسبًا. هناك عدة أسباب لعدم وجود ما يكفي من العظام في الفك العلوي. إحدى الحالات هي فقدان أو خلع الأسنان الخلفية للفك العلوي. من ناحية أخرى، يؤدي ضعف صحة الفم مع حالات مثل أمراض اللثة إلى فقدان العظام وكذلك أنسجة اللثة، بالإضافة إلى أن البكتيريا التي تسبب تسوس الأسنان تزيد أيضًا من فقدان العظام. إذا كنت تفتقد أسنانًا لفترة طويلة ثم قررت استبدالها، فقد يكون جسمك قد بدأ بشكل طبيعي في إعادة امتصاص العظام لأنه يعتقد أنه لم تعد هناك حاجة إليها. يحدث فقدان العظام عندما لا يعود الفك قادرًا على تحمل ضغط المضغ بسبب فقدان الأسنان في مناطق معينة. وبدون تحفيز جذور الأسنان للعظام بعمق، يؤدي ذلك إلى فقدان العظام حيث يقوم الجسم بتفكيكها إلى معادن لاستخدامات أخرى. ولهذا السبب فإن جراحة رفع الجيوب الأنفية المغلقة ضرورية في الحالات التي يكون فيها زرع الأسنان في الفك العلوي غير ممكن بدون ترقيع عظم الفك العلوي. حظر جراحة رفع الجيوب الأنفية المغلقة لا يجوز لأطباء الأسنان إجراء عملية رفع الجيوب الأنفية المغلقة إذا كان الشخص يعاني من أي من الأمراض التالية: - اضطرابات تخثر الدم - أمراض الجهاز المناعي وضعف الجهاز المناعي - وجود مرض أو سرطان في منطقة الرأس والرقبة - الأورام الحميدة والخراجات في الجيوب الأنفية - أمراض الأذن والأنف والحنجرة - وجود تسوس في الأسنان والتهاب لب السن وغيرها. - الاضطرابات النفسية - السرطان - سوء نظافة الفم - اضطرابات تجديد الأنسجة - مرض السكري - أمراض القلب والأوعية الدموية - الإدمان على المخدرات أو الكحول - في حالة سلائل الجيوب الأنفية والتهاب الأنف المزمن والتهاب الجيوب الفكية إجراءات جراحة رفع الجيوب الأنفية المغلقة يتم إجراء فحص وتقييم حجم الأنسجة العظمية من قبل طبيب الأسنان خلال الزيارة الأولية. يتم استخدام طرق التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي لتحديد حجم الأنسجة. في الحالات التي تتطلب زيادة طفيفة في ارتفاع العظام، يتم استخدام طريقة رفع الجيوب الأنفية المغلقة. لإجراء الجراحة، يتم تطبيق التخدير العام ومن ثم يتم فتح اللثة في المنطقة المرغوبة. يتم إعداد المساحة التي سيتم فيها وضع زراعة الأسنان بحيث يبقى من 1 إلى 2 ملم من العظام بين أرضية الجيوب الأنفية. > في بعض الأحيان بعد عملية رفع الجيوب الأنفية المغلقة، سيكون من الضروري زرع زرعة (طعم عظمي الراد) في الفك السفلي كتقنية تكميلية لتحقيق النتيجة المثالية. بعد هذا التحضير، يتم وضع رافعة الجيوب الأنفية المغلقة في هذه الفجوة المجهزة ويتم رفع الجدار المتبقي من 1 إلى 2 ملم ببطء إلى الجيوب الأنفية. اعتمادًا على كمية العظام التي سيتم إنشاؤها في قاع الجيوب الأنفية، قد يكون من الضروري في بعض الحالات استخدام طعم عظمي (مسحوق العظام) قبل وضع زراعة الأسنان. بعد هذه المرحلة يتم وضع زراعة الأسنان في هذا التجويف وتبدأ عملية الشفاء. مباشرة بعد العملية، يتم وصف المضادات الحيوية ومسكنات الألم وغسول الفم ومزيلات الاحتقان (للحفاظ على الجيوب الأنفية نظيفة وجافة). تكتمل عملية الشفاء في المتوسط ​​بعد 4 إلى 6 أشهر ويتم تصنيع الجزء الاصطناعي من الزرعة. فترة التعافي بعد عملية رفع الجيوب الأنفية المغلقة ويستغرق المريض حوالي 7 أيام للتعافي بعد العملية. يستغرق التعافي الكامل 14 يومًا. لا تأكل أو تشرب لمدة ساعتين بعد اليوم الأول. بعد 8-9 ساعات، من الضروري شرب الكثير من الماء وتناول الأطعمة الناعمة والدافئة. وفي اليوم الثاني، من الضروري اتباع نصائح النظافة باستخدام فرشاة أسنان ناعمة. تجنب الضغط على موقع العملية والغرز. تجنب النشاط البدني أو السفر أو المشي لمسافات طويلة. > إذا تم إجراء عملية رفع الجيوب الأنفية المغلقة لتقوية عظم الفك العلوي، فيمكن أخيراً استخدام طرق متقدمة مثل (زراعة الفك العلوي الكامل) لزراعة الأسنان وتحقيق النتائج المرغوبة. تناول الأدوية الموصوفة من قبل الجراح. خلال فترة التعافي (الشهر الأول)، لا ينصح بالغوص أو السفر الجوي. لا تأكل الطعام الصلب وتجنب الشرب بالقش. لا ينصح بالتدخين وشرب الكحول وتناول الأطعمة الساخنة جدًا. مزايا وعيوب رفع الجيوب الأنفية المغلقة عندما لا يكون هناك ارتفاع كافٍ للعظام في منطقة الفك العلوي لإجراء زراعة الأسنان ويكون فقدان العظام أقل، فإن أفضل طريقة هي رفع الجيوب الأنفية المغلقة. #### (المزايا): - **أقل تدخلاً جراحيًا:** وهي أقل تدخلاً جراحيًا من عملية شد الجيوب الأنفية المفتوحة. لا يدرك معظم المرضى أنهم قد خضعوا لعملية رفع الجيوب الأنفية المغلقة حتى عند زرع الأسنان في نفس الوقت. - **وقت أقل للجراحة:** تتطلب هذه الطريقة وقتًا أقل لإجراء الجراحة مقارنة بالطرق الأخرى ويتم إجراؤها بسرعة. - **آثار جانبية عامة أقل**: تنطوي تقنية رفع الجيوب الأنفية المغلقة على مخاطر أقل بكثير من الآثار الجانبية. وذلك لأن هذه التقنية قليلة التدخل الجراحي وأبسط بكثير وتتطلب جراحة أقل. **زراعة الغرسة المتزامنة**: في نفس وقت إجراء جراحة رفع الجيوب الأنفية المغلقة، يتم وضع قاعدة التيتانيوم للزرعة في عظم الفك خلال نفس الجلسة ويتم تقليل وقت العلاج الإجمالي. - **شقوق أقل**: إن عدم وجود شقوق واسعة النطاق يعني الحفاظ على الأنسجة الرخوة بشكل أفضل، مما قد يؤدي إلى شفاء أسرع وتقليل الشعور بعدم الراحة. - **عدوى أقل**: في هذه الطريقة يكون هناك اضطراب أقل في تجويف الجيوب الأنفية، وهذا يؤدي إلى انخفاض العدوى بعد العملية. - **شفاء أسرع**: تتميز جراحة رفع الجيوب الأنفية المغلقة بالشفاء بشكل أسرع من الطريقة المفتوحة، ويعود المريض إلى أنشطته الطبيعية واليومية في وقت أقرب. - **تقليل تكاليف العلاج**: لا تكون هناك حاجة إلى سوى القليل من مواد الطعوم العظمية أو لا توجد حاجة إليها على الإطلاق، وبالتالي يتم تقليل التكلفة أيضًا. #### (العيوب): - **رؤية محدودة:** ليس لدى الجراح رؤية مباشرة للموقع وهذا يجعل العمل أكثر حساسية. - **الحد من زيادة حجم العظام:** لا يمكن زيادة ارتفاع العظام بشكل مفرط. - **إمكانية إزاحة الغرسة:** في الحالات التي لا يتم فيها التثبيت بشكل صحيح، قد يتم إزاحة الغرسة. - **استخدامات محدودة:** لا يمكن إجراؤه إلا في حالات خاصة وفي حالة فقدان بسيط للعظام. - **وقت علاج أطول في بعض البروتوكولات:** في بعض الأحيان تكون هناك حاجة لمزيد من متابعة العلاج. - **القيود لدى مرضى محددين:** المرضى الذين يعانون من جيوب جوفية كبيرة جدًا أو تالفة ليسوا خيارات مناسبة لهذا الإجراء. - **احتمال حدوث آثار جانبية بسيطة:** مثل الألم أو الالتهاب أو التورم الخفيف لدى بعض المرضى. - **احتمالية فشل عملية التطعيم العظمي:** على الرغم من انخفاضها، إلا أنها قد لا تتم بشكل جيد. > النص الإنجليزي: > > "شد الجيوب الأنفية المغلق أو الرفع المتقاطع. يعتبر أقل تدخلاً ويستخدم لزيادة حجم العظام إلى الحد الأدنى. الجراحة المغلقة تتجنب الشقوق الكبيرة وتقلل من وقت التعافي." > > الترجمة الفارسية: > "تُعرف عملية شد الجيوب الأنفية المغلقة أو الرفع المتقاطع بأنها طريقة طفيفة التوغل وتستخدم لزيادة حجم العظام إلى الحد الأدنى. وفي الجراحة المغلقة، يتم تجنب الشقوق الكبيرة، مما يقلل من وقت التعافي. > > مقتبس من k31.ru تكلفة الجراحة تعتمد تكلفة جراحة رفع الجيوب الأنفية على نوع الإجراء المختار. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي فحص الجيوب الأنفية لتحديد وعلاج أمراض الجيوب الأنفية، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات. تشمل التكلفة النهائية تكلفة الجراحة والتخدير وتطبيق وإزالة الغرز والفحص من قبل الطبيب. ينبغي أيضًا مراعاة تكلفة مادة Bio Oss وغشاء Bio Guide. كمية المادة والغشاء لا تؤثر على التكلفة. وتتراوح التكاليف بين 3 و 12 مليون دولار. رعاية ما بعد الجراحة بالمقارنة مع طريقة رفع الجيوب الأنفية المفتوحة، فإن طريقة رفع الجيوب الأنفية المغلقة هي عملية جراحية أقل خطورة مع خطر أقل للمضاعفات وفترة تعافي أقصر. إذا اتبعت جميع توصيات الطبيب، فسيتم تقليل خطر حدوث مضاعفات. سيساعدك القيام بما يلي على التعافي بشكل أسرع: لا تأكل أي شيء لمدة ساعتين بعد الجراحة. - وجود بعض النزيف أو الاحمرار في اللعاب لمدة 24 ساعة أمر طبيعي. يمكن السيطرة على النزيف المفرط (فمك يمتلئ بالدم بسرعة) عن طريق وضع قطعة من الشاش المعقم لمدة 30 دقيقة. اضغط قليلا حسب الحاجة. استخدم إذا لزم الأمر، قم بتغيير الشاش المعقم كل 30 دقيقة. إذا استمر النزيف الزائد، يرجى مراجعة طبيب الأسنان. - شرب الكثير من السوائل. تجنب تناول السوائل والأطعمة الساخنة. يجب تناول الأطعمة الخفيفة والسوائل في يوم الجراحة. لا تأكل الأطعمة الصلبة لبضعة أيام. - لا تقم بالزعنفة لمدة 7 أيام على الأقل، لأن ذلك سيضر بالجيوب الأنفية عند الضغط عليها. إذا كان عليك العطس، حاول تغطية فمك. - في بعض الحالات قد يصف طبيب الأسنان مزيلات احتقان الأنف مثل أقراص مزيلة للاحتقان أو رذاذ الأنف للحفاظ على جفاف المسالك الهوائية. - تناول المضادات الحيوية التي وصفها لك الطبيب، حتى لو كنت تشعر بتحسن. أنها تحمي الموقع الجراحي من العدوى. يوصى أيضًا بتناول حصة أو حصتين من الزبادي أو قرص بروبيوتيك يوميًا لتقليل مضاعفات الجهاز الهضمي (مثل الإسهال). - لا تشرب السوائل بالقش. وهذا يخلق الشفط الذي يزيح جلطة الشفاء في الموقع الجراحي. - لا تدخن، فالتدخين يقلل من تدفق الدم، ويلوث الجرح الذي يلتئم، وغالباً ما يؤدي إلى الإصابة بالعدوى. - تنظيف الأسنان بفرشاة أسنان ناعمة والعناية بموقع العملية. - تجنب الرحلات الطويلة أو رحلات الطيران وشرب الكحول والأنشطة البدنية العنيفة لمدة 2-3 أسابيع. > ومن مميزات استخدام عملية رفع الجيوب الأنفية المغلقة أنه يمكنك استخدام (أنواع زراعة الأسنان) بعد ذلك حسب حالة فك المريض وعظامه. **كلمة أخيرة** يتم إجراء جراحة رفع الجيوب الأنفية المغلقة بهدف زيادة حجم العظام في منطقة الفك العلوي وبالقرب من الجيوب الأنفية. بالنسبة للأشخاص غير القادرين على إجراء عمليات الزرع بسبب فقدان العظام، يستخدم طبيب الأسنان هذه الجراحة لزيادة متانة وثبات قاعدة الزرع. تعتبر جراحة رفع الجيوب الأنفية المغلقة أقل تدخلاً من جراحة رفع الجيوب الأنفية المفتوحة. فترة التعافي أقصر، وفي نفس الجلسة يستطيع طبيب الأسنان وضع قاعدة التيتانيوم في فك المريض، وتكون فترة التعافي أقصر. يتم استخدام رفع الجيوب الأنفية المغلقة عندما يكون هناك فقدان معتدل للعظام. هذه الجراحة أقل تكلفة من جراحة الرفع المفتوح.