تطبيقات الليزر في طب الأسنان

> هو ليزر ضوئي أحادي اللون له طول موجي محدد وأشعته متوازية.... ينقل الليزر الطاقة المركزة إلى الأنسجة من خلال طرف الليف الضوئي.... يستخدم ثلاثة أنواع من الليزر في طب الأسنان: ليزر ثاني أكسيد الكربون، ليزر ثاني أكسيد الكربون، ليزر الإربيوم، ليزر الدايود... منذ عام 1970، تم استخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون كأداة فعالة في إزالة آفات الغشاء المخاطي للفم. تشمل مزايا العلاج بالليزر الإزالة الانتقائية للظهارة، والحد الأدنى من الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة المحيطة، والتئام الجروح بشكل ممتاز، والحد الأدنى من التندب، ونتائج وظيفية جيدة، وعدم تلف لب الأسنان، وزيادة الخصائص المضادة للميكروبات من قبل المريض، وزيادة القبول الأفضل.. الحساسية** يساعد الليزر في علاج حساسية اللب المتزايدة من خلال آليتين: إحداها التأثير المباشر على النشاط الكهربائي للألياف العصبية داخل اللب السني مما يسبب زوال استقطاب الألياف العصبية وعدم نقل الألم، ومن خلال ذوبان الأنابيب وإعادة بلورتها يسبب تغير في بنية الأنبوب العاج وانخفاض نفاذية العاج. ولهذا الغرض، يتم استخدام قياس التدفق بالليزر دوبلر. نثر في الشعاع وإرجاع بعضها.. الاختبار مفيد جداً لأنه لا يعتمد على حاسة المريض.. **3- طلاء اللب** ملامسة هيدروكسيد الكالسيوم مباشرة لللب تخلق طبقة من النخر، يتم تليين وتصلب عاج المنطقة الصغيرة المعرضة للضوء مرة أخرى بالليزر ويتم إغلاق المنطقة المكشوفة، ثم يتم وضع هيدروكسيد الكالسيوم على تلك المنطقة ليتسبب في عاج الأسنان دون ملامسة اللب... كما أن الليزر نفسه يحفز تكوين العاج بشكل مباشر ويعقم أيضًا المنطقة المكشوفة... **4- تنظيف الجذر قناة** المواد المتاحة لتنظيف الجزء الداخلي من القناة لها تأثير مضاد للجراثيم محدود.... يتمتع شعاع الليزر عالي الطاقة بخصائص مضادة للبكتيريا ويزيل طبقة اللطاخة الناتجة عن التنظيف الميكانيكي لجدار القناة، ولكنه ينتج الكثير من الحرارة.... لذلك إذا كان بإمكانك استخدام ليزر منخفض الطاقة، فإن الطاقة المطلوبة لتدمير البكتيريا وخطر تلف غشاء PLD ستقل.. **1- الكشف (ليزر الفلوريسنت) وإزالة التسوس**: عندما يسلط ضوء الليزر على المناطق المسوسة من السن، يبدأ المستقلب البكتيري بإصدار ضوء فلورسنت عند طول موجي معين.... وبهذه الطريقة يساعد الليزر في اكتشاف العدسة المحلية على السن.... يؤدي تسخين الماء الموجود في الأنسجة إلى تمدد وانفجار مفاجئ للسائل ويطرد الأجزاء ويدمرها المناطق المسوسة.... **2- تقليل التسوس المتكرر** من خلال تغيير بنية مينا الجذر والعاج، يقلل الليزر من التسوس المتكرر. **3- معالجة المواد التصالحية** الليزر مثلاً ليزر الأرجون لبلمرة المواد التي تحتوي على منشط حساس لضوء الليزر... **4- تبييض الأسنان** يتم وضع جل التبييض على الأسنان ويتم تفعيله بواسطة ضوء الليزر الذي يقتل المواد الملونة ويبيض الأسنان.. ويستخدم الليزر في العمليات الجراحية قبل التركيبات وإزالة الآفات الحميدة والخبيثة وإزالة الآفات الوعائية وخاصة عند المرضى الذين يعانون من مشاكل التخثر. جميع الثلاثة لديهم نتائج جيدة، ولكن مزايا الليزر تشمل الإزالة الانتقائية للأنسجة المعيبة، والحد الأدنى من الضرر للأنسجة السليمة المحيطة، والتئام الجروح بشكل ممتاز مع الحد الأدنى من التندب، ونتيجة وظيفية جيدة، ووقت عملية أقصر، والحد من النزيف والتورم والألم بعد الجراحة وعدم الحاجة إلى علاج دوائي.. علاجات اللثة ** **1- كشف الكتلة والبكتيريا** ولهذا الغرض يتم استخدام عملية الليزر الفلوريسنت.... وبهذه الطريقة، من خلال تشعيع شعاع ليزر بطول موجي معين، تبعث البكتيريا ضوء الفلورسنت من نفسها، ويساعد انعكاس هذا الضوء على التحكم في التحجيم... **2- تدمير البكتيريا** عن طريق إضافة ملون للأسنان، فإنها تجذب التسوس والبكتيريا، ومع إشعاع الليزر، ينتج اللون جذور خالية من الأكسجين ويدمر الغشاء البكتيري والحمض النووي، وهو فعال في تدمير البكتيريا الموجودة في الأغشية الحيوية واللويحات تحت اللثة التي تبقى عند استخدام العوامل المضادة للميكروبات. وبشكل عام فإن نظرة المجتمع الإيجابية تجاه الليزر وتطبيقه لها قيمة كبيرة في استخدام هذه الطريقة في العلاجات الحديثة... إن استخدام هذه التقنية يقلل من الخوف والقلق الناتج عن دوران الأجهزة، ويقلل من ضجيج التوربين، ولا يحتاج إلى حقن تخدير، ويقلل من وقت العمل ويقلل الألم والنزيف، ولكن المهم هو الاستعداد مع خبرة العمل.