برداشتن عصب و درمان ریشه

> درمان ریشه چیست؟ همانطور که می دانید دندان دارای دو قسمت تاج و ریشه است. تاج دارای یک قسمت بیرونی به نام مینا و یک قسمت داخلی به نام عاج است. درست در زیر عاج، محفظه ای به نام اتاقک پالپ وجود دارد که عصب و عروق خونی از ریشه وارد آن فضا می شوند و وظیفه تغذیه قسمت های مختلف اعصاب دندان را بر عهده دارند و از ریشه وارد حفره یا رگ می شوند. محفظه پالپ، تا زمانی که محفظه پالپ در معرض قرار گیرد عوامل میکروبی.. یا مکانیکی نیازی به درمان عصبی نیست... وقتی دندان در معرض عوامل میکروبی قرار می گیرد، ابتدا مینای دندان شروع به خراب شدن می کند... اما اگر پوسیدگی از سد مینای دندان عبور کرده و به عاج برسد، با توجه به اینکه عاج عضوی ضعیف در برابر پوسیدگی است، در این موارد دندان به آب سرد حساس است و حتی دندانپزشک به آن حساس است. برای تهیه اشعه ایکس برای تشخیص پوسیدگی، بنابراین امتناع بیماران از گرفتن عکس با اشعه ایکس در این مرحله برای آنها مضر است و با توجه به اینکه پوسیدگی بدون علامت است، پوسیدگی پیشرفت کرده و باعث می شود پوسیدگی وارد اتاق پالپ شود و اعصاب و عروق را درگیر کند. ریشه و فضای اطراف ریشه دندان (استخوان و لثه)، آلودگی از انتهای ریشه وارد فضای اطراف دندان می‌شود، از اینجا به بعد انتهای ریشه ملتهب می‌شود و سلول‌های التهابی از طریق رگ‌ها وارد اتاقک پالپ می‌شوند و اگر درمان انجام نشود باعث از بین رفتن عصب می‌شود، بنابراین دندان نکروزه می‌شود و یا معمولاً اگر ریشه از بین رفته باشد، به‌طور معمول از بین می‌رود. شروع به ابتلا به عفونت می کند که این است همراه با آبسه. لازم به ذکر است که در ابتدای درگیری عصب و زمانی که دندان هنوز زنده است، با درد بسیار شدید همراه است و اکثر بیمارانی که در این مرحله درد شدید دارند، مشکوک به عفونت، شروع به مصرف آنتی بیوتیک می کنند. همانطور که گفته شد در این مرحله عفونتی وجود ندارد، بنابراین نیازی به آنتی بیوتیک نیست و فقط داروهای مسکن برای درمان ریشه کافی است، اگر عفونت به پایان برسد. باعث نکروز (مرگ) دندان شود. تا زمانی که عفونت فعال نشده و آبسه ایجاد نشود، ممکن است با وجود عفونت دردی وجود نداشته باشد. بنابراین در واقع دندانی که نیاز به کشیدن عصب دارد همیشه با درد همراه نیست و از آنجایی که همیشه با درد همراه نیست، قصد ما در واقع کشتن عصب یا کشیدن ریشه عصب در انتهای عفونت نیست، بلکه هدف ما این نیست که عصب را بکشیم یا ریشه عفونت را در انتهای آن ببندیم، بلکه عصب را در انتهای عفونت ببندیم. از رسیدن به انتهای ریشه که خطر سرایت عفونت از آنجا زیاد است.. و در واقع کشش عصب یا برداشتن عصب هر دو اشتباه است و درمان ریشه یا روت کانال تراپی نام صحیح این درمان است...البته در اصطلاح رایج تراکشن عصب می تواند نام صحیح تری نسبت به برداشتن عصب باشد... پس بهتر است در همان ابتدای شروع بیشتر دندان ها را درمان کرد زیرا مشکلات اعصاب اضافی باعث پوسیدگی دندان می شود و منتظر مشکلات اعصاب بیشتر نمی شوند. تخریب دندان، درمان های پیشرفته تر زمان بیشتری می برد و هزینه های بیشتری را به بیماران تحمیل می کند.. کند...