لنزهای داخل چشمی فیکیک روش درمانی برای مشکلات نزدیک بینی وخیم می‌باشد که می‌تواند برای جراحی‌های لیزیک و پی.آر.کی باشید. نتایج نشان می دهد که در برخی موارد این لنزها بهتر را در مقایسه با روش های لیزری خواهند داشت.
لنزهای داخل چشمی فیکیک شفاف بوده و قابل کاشت می‌باشند. این نوع لنزها از طریق جراحی بین عدسی و عنبیه چشم قرار می‌گیرند یا اینکه بدون برداشتن عدسی چشم بیمار، پشت عنبیه جایگذاری می‌شود. در حقیقت، لنزهای داخل چشمی فیکیک پرتوهای نور را به دقت روی شبکیه چشم نیاز می‌کند و دیگری به استفاده از عینک نمی‌باشد.
این لنزها عملکردی مشابه لنزهای تماسی دارند. تنها تفاوت موجود در محل قرارگیری آنها می باشد. بدین صورت که لنزهای فیکیک از داخل چشمان نزدیک بینی را مرتفع می‌کند. این در حالی است که لنزهای تماسی روی سطح چشم قرار می‌گیرند.
از این لنزها بهتر است در شرایطی استفاده شود که فرد بیمار نزدیک بینی بالا داشته باشد و جراحی لیزیک برای وی مناسب‌تر باشد.

زمان عمل: حدود ۱۵ دقیقه برای هر چشم
نتایج: دید ۴۰/۲۰ یا بهتر است بدون استفاده از عینک یا لنز تماسی
زمان بهبودی:چند روز تا چند هفته
هزینه: ۴۰۰۰ دلار برای هر چشم

جالب توجه است که لنزهای داخل چشمی فیکیک درمانی طبیعی برای نزدیک بینی می‌باشد. مگر اینکه داخل داخل خانه خارج شود.

لنزهای داخل چشمی فیکیک در مقایسه با لنزهای تماسی رستورانی که عبارت است از:

• فرد لنز را در چشم حس نمی‌کند.
• وریس: محل قرارگیری آن جلوی عنبیه چشم می‌باشد. برای اصلاح نزدیک بینی ۵- تا ۲۰- دیوپتر به کار میرود. جنس آن از پلاستیک ناپذیر و سخت پلی متیل متا اکریلات (PMMA) می‌باشد. نام تجاری دیگر آن آرتیزان بوده است که در اروپا متداول می‌باشد. معمولاً این لنز پس از قرارگیری در چشم دیده نمی‌شود. مطمئناً در جلوی آینه با فاصله بسیار نزدیک دیده می شود.

ویژن ICL

دو لنز داخل چشمی ویژن ICL و نیز با هر دو نسخه کاربردی که می‌توانند FDA دارای دوربینی باشند و بر روی آن‌ها آزمایش‌هایی را انجام دهند. مدل توریک لنز ویژن در حال مطالعه برای درمان آستیگماتیسم و نزدیک بینی می‌باشد.
لنز آلکون نیز در حال تاییدیه FDA بوده که از جنس اکریلیک نرم می‌باشد. محل قرارگیری آن جلوی عنبیه می باشد. مطالعات بالینی بسیاری در کانادا، آمریکا و اروپا روی این لنز انجام شده است. اما از سال ۲۰۰۸ در اروپا استفاده شده است و طی چند سال گذشته هیچ گزارشی از نارضایتی وجود ندارد. نتایج نشان داده است که این لنز قادر است عیوب انکساری چشم را از ۱۰- دیوپتر تا ۲۵/۰- دیوپتر بهبود بخشید.

لنزهای داخل چشمی فیکیک در مقایسه با جراحی لیزیک

لیزیک با استفاده از تابش چشمی نزدیک به دوربین، دوربین عکاسی می‌پردازد. با وجود این، استفاده از عمل جراحی لیزیک در تمامی بیماران ممکن نیست. موارد منع استفاده از لیزیک عبارت است از: نزدیک بینی بسیار بالا (معمولا بیشتر از ۸- دیوپتر). قرنیه نازک؛ شکل نامنظم قرنیه؛ قوز قرنیه؛ خشکی چشم مزمن.
افرادی که دارای مشکلات متوسط تا وخیم نزدیک بینی است بهتر است از لنزهای داخل چشمی فیکیک استفاده شود.
مطالعه‌های در سال ۲۰۱۰ نشان داد که هر دو روش درمانی قادرند نزدیک بینی (از ۶- دیوپتر تا ۲۰- دیوپتر) را بهبود بخشید و ۲۰/۲۰ را برای مشتریان عرضه‌کننده دید. بهبود بینایی در هر دو روش پایدار بود و هیچ گونه عود مجددی مشاهده نشد. هر چند، بیمارانی که تحت عمل لنزهای چشمی فیکیک قرار دارند، کنتراست در بیشتر دیده می شود.
هزینه جراحی لیزیک از لنزهای داخل چشمی فیکیک بسیار کمتر می‌باشد. انتخاب هر یک از این روش‌ها تنها بسته به نظر پزشک معالج بوده است که پس از معاینه چشم و ارزیابی سایر موارد انجام شده می‌گیرد. برای اینکه مطمئن باشید که شرایط پزشکی از این نوع لنزها را احراز کرده‌اید، سوالات زیر را در نظر بگیرید:

1. آیا میزان نزدیکی شما کمتر از ۲۰- دیوپتر می‌باشد؟ در این مورد می‌بایست عمق اتاق قدامی چشم و سلامت اپی تلیوم قرنیه در معاینه مشخص شود.
2. آیا سن شما بین ۲۱ تا ۴۰ سال می‌باشد؟ این نوع لنزها برای درمان دیدن تار که به دلیل پیرچشمی مناسب نیست. معمولاً این مشکل در اوایل دهه 40 به وجود می‌آید. لنزهای داخل چشمی مونوویژن برای این توصیه می‌شود.
3. آیا با وجود استفاده از عینک یا لنزهای تماسی بینایی شما تشدید شده است؟ برای انجام جراحی همه افراد بیمار می‌بایست به مدت یک سال شماره چشم ثابتی داشته باشید.
4. آیا ممکن است سایر بیماری‌های چشمی مانند آب مروارید، آب سیاه و یا نوع چشم نیز در شما وجود داشته باشد؟ دارد؟
5. آیا بیمه شما در قبال هزینه‌های درمانی از مرحله معاینه قبل از عمل تا پیگیری‌های بعد از آن متعهد می‌باشد؟ فیکیک

   قبل از عمل

   • افرادی که از لنز استفاده می‌کنند، می‌بایست قبل از معاینه چشم برای مدتی در کنار گذاشته شده باشند. زیرا لنز روی شکل طبیعی قرنیه اثر می‌گذارد.
   • یک یا دو هفته قبل از این، پزشک معالج با استفاده از لیزر ایریدوتومی منفذ کوچکی در عنبیه ایجاد کرده تا عبور از مایع زلالیه به زاویه چشم آسانتر شود. این روش لیزری از افزایش فشار در داخل چشم بعد از جا لنز جلوگیری می‌کند.
   • انجام لیزر ایریدوتومی بسیار سریع می‌باشد و تنها چند دقیقه به طول می‌انجامد. درست، می‌توانم آن را در همان روز عمل برای کاشت لنزهای داخل چشمی فیکیک انجام داد. برای باز نگه داشتن پلک‌ها، اسپکولوم به کار می‌رود. برای قرارگیری لنز در محل مناسب برشی کوچک و نازک روی قرنیه ایجاد می‌شود. طول این برش برای لنزهای ورسیس mm ۶ و ویژن ICL mm ۲/۳ است.
   • لنز ورسیس داخل اتاق قدامی چشم در پشت قرنیه قرار می‌گیرد. به گونه‌ای که به جلوی عدسی چشم متصل باشد. برای بستن زخم‌ها از نخ‌های بخیه غیرقابل استفاده می‌شود. در انتها نیز پانسمان روی چشم قرار می‌گیرد.
   • لنز ویژن ICL داخل اتاق خلفی چشم در پشت عدسی و مردمک چشم قرار می‌گیرد. به گونه‌ای که به جلوی قرنیه چشم متصل است. پس از قرارگیری در محل، برای بستن زخم‌ها نیازی به بخیه نمی‌باشد. در انتها نیز پانسمان روی چشم قرار می‌گیرد.
   • این عمل حدود ۳۰-۱۰ دقیقه طول می‌کشد و به صورت سرپایی انجام می‌شود. از فرد خواسته می شود که برای مدت کوتاهی اقامت کند تا بعد از آن قادر به بازگشت به منزل باشید (البته بایستی فرد شما را به آنجا ببرد). پزشک معالج داروهای ضد بیوتیک و بدون درمان می‌کند تا ناراحتی‌های احتمالی را کاهش دهد و بهبود را بهبود بخشد. اما ممکن است در ابتدا بعد از عمل، دید کمی تار و مبهم باشد و افرادی که به نور نشان بدهند. زمان دو تا چهار هفته برای رسیدن به واضح و پایدار می‌باشد.
   • در صورت استفاده از لنز ویژن ICL، این زمان به کمتر از یک تا هفت روز کاهش می‌یابد که در مقایسه با روند بهبودی بسیار سریعتر می‌باشد.
   • براساس پزشک، می‌توان با استفاده از داروی این علایم را به حداقل رساند.
   • از مالیدن یا فشردن چشم به شدت خودداری کنید.
   • تا زمان بهبودی کامل از انجام فعالیت‌های شدید مانند بلند کردن اشیاء شدید را انجام دهید.
   • یک تا سه هفته بعد از جراحی، بیشتر افراد قادر خواهند بود که رانندگی کنند یا به کار بازگردند. داشت. هر چند این موارد کم است. عوارض کوتاه مدت و مدت این جراحی عبارت است از:
     • جداشدگی شبکیه; این شرایط بسیار وخیم بوده و خطرناکی برای بینایی بیمار می‌شود.
     • از دست رفتن سلول‌های مربوط به لایه‌ی نازک داخل قرنیه. این شرایط باعث ایجاد قرنیه و تاری پیشرونده در دید می‌شود. از این رو، پزشک در هر با مراجعه به تعداد سلول‌های اندوتلیال را اندازه گیری خواهد کرد.
     • التهاب یا چشم
     • انحراف مشاهده مانند وجود هاله و تابش خیره کننده به ویژه هنگام رانندگی، و دید تار
     • آب مروارید؛ عدم توجه به آن باعث نابینایی کامل می‌شود.
     • انحراف مردمک که احتمال وجود تابش خیره کننده و دید تار را افزایش می‌دهد. در مطالعه سه ساله، که از لنزهای ورسیس استفاده شد، نشان داد که حدود 84 درصد از بیماران به 40/20 یا بیشتر رسیده است. این دید در بیشتر ایالات متحده برای رانندگی بدون عینک مناسب می‌باشد. در این میان، ۳۱ درصد نیز به ۲۰/۲۰ رسیده بودند.