زيادة ضغط الدم عند الأطفال. من الأعراض إلى العلاج

عندما يتم ذكر كلمة ارتفاع ضغط الدم، يبدو أنها نادرًا ما تشمل الأطفال الصغار. لكن لسوء الحظ، لا يقتصر هذا المرض على البالغين فقط، بل يمكن أن يصيب الأطفال أيضًا، خاصة المصابين بالسمنة. لكن هل ارتفاع ضغط الدم خطير على الأطفال؟ ما هو معدل ضغط الدم الطبيعي للأطفال؟ ما هي طرق الوقاية من ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال؟ ابق معنا لمعرفة المزيد عن **أسباب وأعراض وعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال** في بقية هذه المقالة. ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال عندما ينبض القلب، فإنه يضخ الدم إلى أعضاء الجسم لتزويد الجسم بالطاقة والأكسجين. عندما تنقبض عضلة القلب، يتدفق الدم إلى جوانب الأوعية الدموية، وقوة هذا الدفع تسمى ضغط الدم. إذا كان ضغط الدم مرتفعا جدا، فإنه يضع ضغطا إضافيا على الشرايين والقلب ويمكن أن يؤدي إلى النوبات القلبية والسكتات الدماغية. يُعرف ضغط الدم لدى الأطفال أيضًا بالقوة التي تحرك الدم عبر الدورة الدموية في جسم الإنسان. يعد ضغط الدم أمرًا حيويًا أيضًا لأنه يوفر خلايا الدم البيضاء والأجسام المضادة والهرمونات مثل الأنسولين. لا توجد معايير قياسية تشير إلى ارتفاع ضغط الدم لدى الطفل، ولكن يتم تشخيص المرض إذا كانت نتائج القياسات مساوية أو أعلى من القيمة القياسية. أسباب ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال في كثير من الأحيان لا يتم التعرف على ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال كمرض، ولكن ارتفاع ضغط الدم في سن مبكرة هو، في معظم الحالات، علامة على مرض أكثر خطورة. يختلف السبب المحتمل لارتفاع ضغط الدم عند الأطفال حسب نوعه. إذا ارتفع ضغط دم الطفل دون سبب واضح أو مرض كامن، يسمى هذا النوع من ضغط الدم الأولي. ويعتقد العديد من الباحثين أن هذه المشكلة، بالإضافة إلى السمنة لدى الأطفال، أصبحت مشكلة متزايدة بين الأطفال والمراهقين. بالإضافة إلى السمنة، فإن معظم المراهقين أو الأطفال المصابين بارتفاع ضغط الدم الأولي لديهم تاريخ عائلي من زيادة الوزن أو ارتفاع ضغط الدم. في معظم الحالات، يكون سبب ارتفاع ضغط الدم هو ارتفاع ضغط الدم الثانوي، والذي يحدث نتيجة لمرض كامن. على سبيل المثال، الغالبية العظمى من الأطفال الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم يكون سببهم أمراض الكلى أو تشوهات الأوعية الدموية. يعاني ما بين 40 إلى 45% من الأطفال والمراهقين المصابين بارتفاع ضغط الدم من تضخم البطين الأيسر. في تشريح جثث الأطفال الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، تم ملاحظة تكوين سابق لأوانه لخطوط دهنية ولويحات متليفة في الشريان الأورطي والشريان التاجي. بشكل عام، يمكن أن تعزى معظم حالات ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال إلى أسباب ثانوية، وتزداد نسبة حدوثه أيضًا عند الأطفال المبتسرين. من المرجح أن يحدث ارتفاع ضغط الدم الثانوي عند الأطفال الصغار أكثر من ارتفاع ضغط الدم الأولي، ولكن يحدث حدوثه عند الأطفال الأكبر من عام واحد. يحدث ارتفاع ضغط الدم لدى 1 إلى 3 بالمائة من الأطفال. ارتفاع ضغط الدم الأساسي أو الأولي غير شائع عند الرضع، ولكن حدوثه يزيد طوال فترة الطفولة. الأطفال المعرضون لارتفاع ضغط الدم عند الأطفال وفقاً لأسباب ارتفاع ضغط الدم، فإن وجود ما يلي عند الأطفال يمكن أن يزيد من احتمالية الإصابة بارتفاع ضغط الدم. تشمل عوامل الخطر هذه ما يلي: 1. **الميراث والتاريخ العائلي** 2. **الفشل الكلوي والأمراض (تضيق الشريان الكلوي، خلل التنسج العضلي الليفي، تضيق الشريان الأبهر البطني، متلازمة مارفان، أمراض القلب والأوعية الدموية)** 3. **السمنة** 4. **مرض الكبد** أعراض ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال عادة ما يكون بدون أعراض ويتم اكتشافه بالصدفة أثناء الفحوصات التي يقوم بها طبيب الأطفال. اعتمادا على سبب ارتفاع ضغط الدم، قد يبدأ الأطفال بأعراض مثل تأخر النمو، والصداع، والنوبات غير المبررة، وقصور القلب الاحتقاني غير المبرر، والخفقان، وألم في الصدر، والتعرق، والهبات الساخنة، وزيادة الوزن أو فقدان الوزن، والسكتة الدماغية والتهاب الكلية. في حين أن الزيادة في ضغط الدم الوعائي الكلوي قد تتميز بارتفاع ضغط الدم المفاجئ والتدريجي، وكلية صغيرة من جانب واحد، وألم في البطن واعتلال التجويف الأذني، وأعراض أخرى لتلف الأعضاء النهائية. ### التقييم التشخيصي لارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال يجب تحضير التاريخ المرضي للطفل من قبل طبيب الأطفال وفقاً لما يلي: - التاريخ العائلي لارتفاع ضغط الدم والسكري والسمنة عند الأطفال واضطرابات النوم وارتفاع الدهون في الدم والسكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب وأمراض الكلى والغدة. - عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل السمنة وأنماط النوم الطبيعية (مثل الشخير عند الأطفال، انقطاع التنفس أثناء النوم) - التاريخ بناء على زيادة الدم حسب العمر أو الطول أو الوزن في ثلاث حالات منفصلة - تاريخ تعاطي المخدرات، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، والأدوية الموصوفة أو غير القانونية، والتدخين، وما إلى ذلك. - تعتبر الموجات فوق الصوتية للكلى طريقة فحص مفيدة لتحديد حجم الكلية وبنيتها وموقعها. - في حالة الاشتباه في تضيق الشريان الكلوي، يجب إجراء تصوير الأوعية الكلوية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. ضغط الدم الطبيعي للأطفال تشير الأدلة إلى أن ارتفاع ضغط الدم الأساسي يبدأ في مرحلة الطفولة، ومن خلال تحديد ضغط الدم في مرحلة الطفولة، يمكن التنبؤ بضغط الدم في مرحلة البلوغ. يتم قياس ضغط الدم بناءً على مؤشرين لضغط الدم الانقباضي وضغط الدم الانبساطي. يشير ضغط الدم الانقباضي إلى قوة تدفق الدم على جدران الأوعية. بينما يقيس ضغط الدم الانبساطي قوة ضغط الدم على جدران الشرايين. في بعض الأحيان يصاب الأطفال بارتفاع ضغط الدم مثل البالغين. بشكل عام، يمكن أن تساعد النسبة المئوية لضغط الدم بناءً على الجنس والعمر والقياس في ثلاث حالات منفصلة في تشخيص ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال. علاج ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال بشكل عام، يعتمد علاج ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال على السبب، ولكن لا يوجد علاج نهائي لارتفاع ضغط الدم. على سبيل المثال، لا يمكن علاج ضغط الدم الأساسي أو الأولي بسبب الوراثة، بل يمكن السيطرة عليه فقط. يوصى بالتحكم في ضغط الدم لمنع تلف الأعضاء وزيادة تقليل وظائف الكلى. يوصى بالعلاج غير الدوائي للأطفال المصابين بارتفاع ضغط الدم، وخاصة ارتفاع ضغط الدم الأساسي، والذي يشمل: - فقدان الوزن والسيطرة عليه - النشاط البدني والرياضة عند الأطفال - السيطرة على المشاكل الكامنة وراء ارتفاع ضغط الدم وعلاجها - التقليل من استهلاك الملح - تجنب الأطعمة المصنعة ### مضاعفات ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال إذا لم يتم علاج الطفل المصاب بارتفاع ضغط الدم، فمن المحتمل أن يستمر المرض إلى مرحلة البلوغ مع حدوث مضاعفات صحية خطيرة. وتشمل هذه الأمراض في كثير من الأحيان السكتة الدماغية وأمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك النوبات وقصور القلب، بالإضافة إلى أمراض الكلى. وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، فإن أي مرض قلبي أو مرض آخر يبدأ في مرحلة الطفولة من المرجح أن يستمر حتى مرحلة البلوغ. ** الكلمة الأخيرة ** يعد ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال مشكلة صحية نادرة وخطيرة. غالبًا ما يكون ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال علامة على مرض يسمى ارتفاع ضغط الدم الثانوي. بينما يعاني بعض الأطفال من هذه المشكلة بسبب عوامل وراثية أو وراثية. ووفقا للأبحاث، تعتبر السمنة أحد أهم أسباب ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال. ولذلك فإن التحكم في الوزن والسيطرة على الأمراض المرتبطة بضغط الدم يمكن أن يمنع الأطفال من الإصابة بهذا المرض إلى حد كبير. لاحظ أن العلاج الدوائي يجب أن يتم وفقًا لتقدير طبيب الأطفال.