هبوط الصمام التاجي عند الأطفال

هبوط الصمام التاجي عند الأطفال

الدكتور سعيد بيتعرفان
الدكتور سعيد بيتعرفان طهران
کد عضویت: رقم النظام: 57832
يحدث تدلي الصمام التاجي أو تدلي الصمام التاجي عندما تبرز إحدى وريقات الصمام التاجي أو كلتيهما باتجاه الأذين الأيسر للقلب. يعد هبوط الصمام التاجي أمرًا شائعًا نسبيًا ويحدث في حوالي 10 إلى 15 من كل 100 شخص. غالبًا ما يعتبر أطباء القلب أن هذه الحالات حميدة. أقترح الحصول على مزيد من المعلومات حول هبوط الصمام التاجي عند الأطفال. اقرأ هذا المقال.
ما هي وظيفة الصمام التاجي في القلب؟ الصمام التاجي هو أحد صمامات القلب. هل تعرف كيف يعمل القلب؟ - القلب الطبيعي يتكون من أربع حجرات. هناك نوعان من الأذينين (الغرفتين العلويتين للقلب) والبطينين (الغرفتين السفليتين للقلب). يحتوي كل جانب من القلب على أذين وبطين. انتبه إلى هذا الرقم. - يدخل الدم إلى الأذين الأيمن للقلب من جميع أنحاء الجسم. - ومن هناك يذهب إلى البطين الأيمن. يضخ البطين الأيمن الدم إلى الرئتين، حيث يلتقط الأكسجين. - ثم يعود الدم من الرئتين إلى الأذين الأيسر للقلب. - وينتقل من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر. حيث يتم ضخ الدم إلى الجسم كله حتى يتمكن الجسم من استخدام الأكسجين الموجود في الدم. - مقالة ذات صلة ما هي أنواع أمراض القلب عند الأطفال؟
عندما ينقبض القلب، يضخ البطين الأيسر الدم إلى الجسم وتغلق الصمامات. وهذا يمنع الدم من العودة من البطين الأيسر إلى الأذين الأيسر.
ما هو هبوط الصمام التاجي؟ في شخص مصاب بتدلي الصمام التاجي (MVP). عندما ينغلق الصمام، تنحني إحدى شرائح الصمام أو كلتيهما للأعلى (أو تدور للأعلى). عند بعض الأطفال، تظل هذه الشرائح مغلقة تمامًا. وفي بعض الأطفال الآخرين، قد لا يغلقون بشكل صحيح. عندما لا تغلق الصمامات بشكل صحيح، يمكن أن يتسرب الدم إلى الأذين الأيسر. يمكن أن يحدث هذا لأن الشرائح مرنة جدًا أو كبيرة جدًا أو مشوهة. عادةً لا يمثل هبوط الصمام التاجي مشكلة. يعيش جميع الأطفال المصابين بهبوط الصمام التاجي تقريبًا حياة طبيعية تمامًا. في كثير من الأحيان، لا يعرف الناس أنهم مصابون به أو لا يدركون ذلك حتى مرحلة البلوغ. ولا يتم تشخيصه في كثير من الأحيان عند الأطفال. في بعض الأحيان يولد الأشخاص مصابين بتدلي الصمام التاجي MVP. ويحصل عليه البعض أيضًا في وقت متأخر من الحياة. لا يعرف الأطباء غالبًا سبب إصابة الأشخاص بتدلي الصمام التاجي (MVP).
أعراض وعلامات تدلي الصمام التاجي معظم الأطفال الذين يعانون من هبوط الصمام التاجي MVP ليس لديهم أي شكاوى أو أعراض. عند بعض الأطفال، يصدر الصمام التاجي صوت نقر إضافي عند إغلاقه. قد يسمع الطبيب هذا الصوت عند الاستماع إلى القلب باستخدام سماعة الطبيب. شخص مصاب بـ MVP ويتسرب بعض الدم عبر الصمام. قد يكون لديه أيضًا نفخة قلبية. نفخة القلب هي صوت ناتج عن تسرب الدم. يمكن للطفل المصاب بتدلي الصمام التاجي MVP أيضًا: - الشعور بالدوار أو الدوار. - الشعور بالقلق. - قد يكون متعبا حقا. - ضيق في التنفس أثناء اللعب أو ممارسة الرياضة. - يشعر أن قلبه ينبض بسرعة كبيرة. - تعاني من آلام في الصدر. - نوبات الإغماء.
كيف يكتشف الطبيب هبوط الصمام التاجي؟ ### الفحص الطبي: معظم الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بتدلي الصمام التاجي لديهم MVP. يحصلون على معلومات عنها في الفحص أو خلال الفحوصات الدورية المنتظمة. في البداية، قد يستمع الطبيب إلى قلب الطفل ويسمع نقرة أو نفخة. ثم يرسل الطبيب الطفل إلى **طبيب قلب الأطفال** (طبيب يعالج أمراض قلب الأطفال). في البداية، يتحدث طبيب القلب مع الطفل والوالدين لفترة ويطرح عليه أسئلة حول الصحة والأعراض المصاحبة المحتملة. ثم سيقوم بفحص طفلك والاستماع إلى قلبه. قد يطلب الطبيب أيضًا اختبارات مثل مخطط صدى القلب ومخطط كهربية القلب أو تخطيط كهربية القلب. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات الطبيب على تشخيص السبب الرئيسي لسرعة ضربات قلب طفلك. هذه الاختبارات ليس لها أي آثار جانبية. تخطيط كهربية القلب: لإجراء تخطيط كهربية القلب، تستلقي ويضع الطبيب أو الممرضة علامات صغيرة على صدرك. يتم ربط هذه العلامات بأسلاك وجهاز يسجل الموجات الكهربائية لقلب طفلك. يستغرق هذا الاختبار عادةً حوالي 10 دقائق. ### تخطيط صدى القلب: يستخدم مخطط صدى القلب (الصدى المختصر) الموجات الصوتية لإنشاء صورة للقلب وتدفق الدم داخله. في هذا الاختبار، سوف يستلقي طفلك وسيضع الطبيب بعض الجل (مثل الهلام) على صدر طفلك. يساعد هذا الجل على رؤية القلب وقد يكون باردًا ولزجًا بعض الشيء. ثم الشخص الذي يفعل هذا الصدى. باستخدام مسبار بلاستيكي، سيضغط بلطف على صدر طفلك ويحرك رأس المسبار إلى جلد الصدر. أثناء الحركة يقوم الجهاز بالتقاط صور للقلب وتظهر الصور على الشاشة. يستغرق تخطيط صدى القلب وقتًا أطول من تخطيط كهربية القلب (ECG).
### العلاج: إذا اكتشف الطبيب أن طفلك يعاني من هبوط الصمام التاجي MVP، فمن المحتمل أنه لا يحتاج إلى أي علاج. في حالات نادرة، يمكن وصف دواء للأطفال لمساعدة ضخ القلب، وفي بعض الأحيان يوصف دواء لجعل القلب ينبض بشكل أكثر انتظامًا. في حالات نادرة، قد يحتاج الطفل إلى إجراء عملية جراحية لإصلاح الصمام التاجي المتسرب بشدة.
هل يمكن أن يؤدي تدلي الصمام التاجي MVP إلى الإصابة بالعدوى؟ تمر البكتيريا (نوع من الجراثيم) عبر الدم يوميًا. في بعض الأحيان يمكن أن تلتصق بالوريقات المريضة للصمام التاجي وتسبب العدوى في القلب. ويسمى هذا النوع من العدوى التهاب الشغاف الجرثومي. والخبر السار هو أن هذا نادر جدًا بالنسبة للطفل ولا يبدو أنه يسبب مشاكل عند الأطفال إلا إذا كان صمام المريض يتسرب. في الماضي، كان الأطفال الذين يعانون من MVP وأطقم أسنان متسربة يُعطون كميات كبيرة من المضادات الحيوية (دواء يقتل الجراثيم) قبل كل زيارة لطبيب الأسنان أو قبل أي عملية جراحية. الآن نحن نعلم أن هذا ليس ضروريا. المهم جدًا هو العناية اليومية بأسنان طفلك. ربما تتساءل عن علاقة العناية بالأسنان بصحة القلب. إذا كانت اللثة غير صحية (مرض اللثة أو التهاب اللثة)، تصبح اللثة ملتهبة أو متهيجة. البكتيريا التي تعيش عادة في الفم. يمكنهم بسهولة دخول مجرى الدم من خلال اللثة المتهيجة. لذلك تأكدي من أن طفلك: - يغسل أسنانه مرتين على الأقل يومياً - في الصباح وفي المساء بعد الأكل. - تعلم كيفية تنظيف أسنانك بالخيط للتخلص من تلك البكتيريا الضارة قبل النوم. - زيارة طبيب الأسنان كل ستة أشهر. هذه هي أفضل طريقة لمنع العدوى في قلب طفلك.
هل يستطيع طفلي اللعب؟ إذا كان طفلك يعاني من هبوط الصمام التاجي MVP ولا توجد مشكلة. ليس عليه أن يفعل أي شيء خاص ليعتني بنفسه. قد تحتاج إلى زيارة طبيب قلب الأطفال كل عام أو عامين. خلال هذه الزيارات، قد يتم إجراء المزيد من مخططات صدى القلب حتى يتمكن الطبيب من فحص القلب والصمام التاجي بدقة. سيعطيك الطبيب معلومات حول مقدار التمارين المسموح بها والقيام بجميع الأنشطة المعتادة في الحياة. إذا ظهرت عليه أعراض مثل نوبات الإغماء أو الشعور بارتفاع معدل ضربات القلب والخفقان، فيمكن وصف دواء له. تحدث مع طبيب طفلك حول ممارسة الرياضة. قد تكون هناك حاجة لاختبارات إضافية قبل الموافقة على نطاق التمرين المعتمد. يمكن لمعظم الأطفال المصابين بتدلي الصمام التاجي MVP ممارسة الرياضة دون مشاكل. بمعنى آخر، حتى لو كنت مصابًا بتدلي الصمام التاجي، فلا يزال بإمكانك أن تكون أفضل لاعب مصاب بتدلي الصمام التاجي! لقراءة المزيد يمكنك الرجوع إلى المصادر التالية. https://kidshealth.org/en/parents/mvp.html https://www.luriechildrens.org/en/specialties-conditions/mitral-valve-prolapse/ https://www.hopkinsallchildrens.org/Patients-Families/Health-Library/HealthDocNew/Mitral-Valve-Prolapse-(1)

مقالات دیگر از الدكتور سعيد بيتعرفان