ما هو التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة؟ الأعراض والتشخيص والعلاج

ما ستقرأه في هذه المقالة:

ما هو التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة؟

التهاب الغدة الدرقية هو مصطلح عام يشير إلى "التهاب الغدة الدرقية"؛ ولذلك فإن التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة يعني التهاب الغدة الدرقية للأم بعد ولادة الطفل. وتجدر الإشارة إلى أن التهاب الغدة الدرقية يمكن أن يسبب التسمم الدرقي (ارتفاع مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم) وقصور الغدة الدرقية (انخفاض مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم). قد يؤدي التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة في البداية إلى فرط نشاط الغدة الدرقية وفي النهاية إلى قصور الغدة الدرقية.

للحصول على معلومات كاملة حول قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية والأعراض وكيفية تشخيص كل منهما وعلاجه، انقر على الروابط.

مراحل التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة

عادةً ما يتطور التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة عبر عدة مراحل أو مراحل.

• المرحلة الأولى: فرط نشاط الغدة الدرقية (التسمم الدرقي): في هذه المرحلة يؤدي التهاب الغدة الدرقية إلى إنتاج وإفراز هرمونات الغدة الدرقية بشكل زائد.
• المرحلة الثانية: قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية): في هذه المرحلة، لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات وتصبح ما يسمى بالخمول.
• المرحلة الثالثة: العودة إلى الوضع الطبيعي: في معظم الحالات، تعود وظيفة الغدة الدرقية تدريجياً إلى وضعها الطبيعي.

تجدر الإشارة إلى أنه ليس بالضرورة أن يمر جميع الأشخاص بجميع هذه المراحل بالترتيب. بعض الأمهات لا يدخلن مرحلة قصور الغدة الدرقية على الإطلاق؛ أي أنهم يعانون فقط من فرط نشاط الغدة الدرقية ومن ثم تعود وظائف الغدة الدرقية لديهم إلى وضعها الطبيعي.

في حالات نادرة، قد يظل الأشخاص في مرحلة قصور الغدة الدرقية. وفي هذه الحالة، يجب أن يتلقوا العلاج بالهرمونات البديلة (ليفوثيروكسين) للتعويض عن نقص هرمونات الغدة الدرقية.

أعراض التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة

تتنوع أعراض هذا النوع من التهاب الغدة الدرقية وغالبًا ما يتم الخلط بينها وبين الأعراض المعتادة للتعافي بعد الولادة. عندما تلتهب الغدة الدرقية، فإنها تطلق أولاً كميات كبيرة من هرمون الغدة الدرقية في مجرى الدم، مما يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية. في هذه المرحلة تظهر أعراض خفيفة وقصيرة الأمد لن تلاحظها معظم النساء. ومع ذلك، بعد هذه المرحلة الأولية، إما أن يتعافى الشخص تمامًا أو يعاني من تلف الغدة الدرقية.

في حالة تلف الغدة الدرقية، فإن هذا الضرر بالإضافة إلى انخفاض احتياطيات هرمون الغدة الدرقية يمكن أن يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية. قد تحل هذه الحالة أيضًا أو تسبب قصور الغدة الدرقية الدائم الذي يتطلب استبدال الهرمونات.

تحدث مرحلة التسمم الدرقي أو فرط نشاط الغدة الدرقية عادة بعد شهر إلى أربعة أشهر من ولادة الطفل ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر. قد تشمل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:

• الشعور بحرارة غير عادية
• ضعف العضلات
• القلق أو العصبية
• الأرق
• نبض القلب
• خسارة الوزن
• الاستثارة
• تساقط الشعر

ومع ذلك، فإن معظم الأشخاص سيعانون من أعراض التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة بشكل أكبر أثناء مرحلة قصور الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية. تحدث هذه الأعراض عادةً بعد أربعة إلى ثمانية أشهر من الولادة؛ لكنها قد تستمر لمدة تصل إلى عام بعد الولادة. تتضمن هذه الأعراض عادةً ما يلي:

• التعب أو نقص الطاقة
• زيادة الوزن
• الإمساك
• الاكتئاب
• جفاف الجلد
• تشنجات العضلات
• صعوبة تحمل البرد

سبب التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة

يحدث مرض الغدة الدرقية نتيجة لهجوم الأجسام المضادة للغدة الدرقية على الغدة الدرقية. من المفترض أن تحمي هذه الأجسام المضادة جسمك وتحارب مسببات الأمراض. ولكن في التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة، تخرج الأجسام المضادة عن نطاق السيطرة وتهاجم الغدة الدرقية بدلاً من حمايتك. يسبب هذا الهجوم التهابًا في الغدة الدرقية ويزيد أو يقلل من إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.

ليس من الواضح بالضبط سبب مهاجمة الأجسام المضادة للغدة الدرقية؛ ومع ذلك، قد يكون السبب هو مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي غير المعروف/غير المشخص. ونظراً للتغيرات التي تطرأ على عمل الجهاز المناعي بعد الولادة، فإن أي مرض غير معروف قد يشتعل بعد ولادة الطفل ويسبب التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة.

عوامل خطر التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة

إذا كان لديك واحد أو أكثر من الحالات التالية، فإن خطر الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة يزداد:

• اضطرابات المناعة الذاتية. مثل مرض السكري من النوع الأول وجود الأجسام المضادة للغدة الدرقية. وكلما زاد عدد هذه الأجسام المضادة، زاد خطر الإصابة بالعدوى.
• تاريخ مشاكل الغدة الدرقية السابقة: بما في ذلك أمراض الغدة الدرقية أو خللها السابق
تاريخ التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة في حالات الحمل السابقة. تبلغ نسبة خطر التكرار حوالي 20%.
• التاريخ العائلي لاضطرابات الغدة الدرقية. وجود تاريخ عائلي لمشاكل الغدة الدرقية يزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة.

تشخيص التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة

إذا اشتبه الطبيب المختص بالتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة، فسوف يقوم بإجراء فحص جسدي ويطرح أسئلة حول الأعراض. تعتمد الاختبارات المستخدمة لتشخيص التهاب الغدة الدرقية التالي للولادة على مرحلة المرض وتشخيص الطبيب. في جميع الحالات تقريبًا، يتم استخدام فحص الدم للتحقق من مستوى هرمونات الغدة الدرقية (TSH، T3 وT4).

يمكن لاختبار الدم هذا تحديد فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية وهو كافٍ لتشخيص التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة. كما سيساعد هذا الاختبار في استبعاد احتمالية الإصابة بأمراض مشابهة مثل مرض جريفز. مرض جريفز هو حالة تستمر مدى الحياة وتسبب أعراض مشابهة لأعراض التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة. للحصول على معلومات حول هذا المرض يمكنك الضغط على الرابط.

علاج التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة

يعتمد علاج هذه الحالة على عوامل مختلفة مثل العمر والأعراض والصحة العامة للمريض وكذلك مرحلة المرض. يمكن علاج الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية (التسمم الدرقي) من أعراض مثل الارتعاش والخفقان والالتهاب. تشمل العلاجات الشائعة لهذه الأعراض حاصرات بيتا أو بريدنيزون. نظرًا لأن فرط نشاط الغدة الدرقية في التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة ليس حالة دائمة، فمن المحتمل أنه لا يوصى بالعلاجات الهرمونية.

قد تتلقى النساء المصابات بقصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) العلاج الهرموني لعلاج الأعراض الأساسية. إذا كانت أعراض قصور الغدة الدرقية خفيفة إلى متوسطة، فقد لا يكون العلاج ضروريًا. عادة ما تتمكن الأمهات المرضعات اللاتي يتم علاجهن من التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة من مواصلة الرضاعة الطبيعية دون مشاكل. ومع ذلك، من المهم استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء أو علاج هرموني أثناء الرضاعة الطبيعية للتأكد من أن هذه الأدوية آمنة لطفلك.

هل التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة قابل للشفاء تمامًا؟

ولحسن الحظ، تعود معظم النساء اللاتي يعانين من التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة إلى وظائف الغدة الدرقية الطبيعية خلال 12 إلى 18 شهرًا من ظهور الأعراض. إلا أن 20% من النساء اللاتي يصلن إلى مرحلة قصور الغدة الدرقية يظلن كذلك. ينصح الأطباء بفحص مستوى هرمونات الغدة الدرقية بانتظام بعد العلاج للتأكد من عودة وظيفة الغدة الدرقية إلى وضعها الطبيعي.

إذا كنت تتناول دواء الغدة الدرقية، فقد يقوم طبيبك بتقليل الجرعة تدريجيًا لمعرفة ما إذا كان جسمك قادرًا على الحفاظ على وظيفة الغدة الدرقية الطبيعية من تلقاء نفسه. الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من الأجسام المضادة للغدة الدرقية هم أكثر عرضة للإصابة بقصور الغدة الدرقية الدائم وقد يحتاجون إلى العلاج بالهرمونات البديلة لبقية حياتهم.

ملاحظة:

يزيد قصور الغدة الدرقية بعد الولادة أيضًا من خطر الإصابة بمشاكل الغدة الدرقية في المستقبل، بما في ذلك قصور الغدة الدرقية أو تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية). لذلك، حتى لو عادت وظيفة الغدة الدرقية لديك إلى وضعها الطبيعي، فأنت بحاجة إلى فحص حالة الغدة الدرقية لديك بانتظام.

ما مدى شيوع التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة؟

وتصاب حوالي 5 إلى 10 بالمائة من النساء بهذا المرض في السنة الأولى بعد الولادة. الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول أو الذين لديهم تاريخ من مشاكل الغدة الدرقية هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة.

هل التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة هو نفسه مرض هاشيموتو؟

وعلى الرغم من أن اضطراب الغدة الدرقية هذا يشبه إلى حد كبير التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ؛ لكن هذين المرضين ليسا متماثلين. ويرتبط كلا المرضين بوجود الأجسام المضادة للغدة الدرقية والتهاب الغدة الدرقية المزمن. ومع ذلك، عادةً ما يتم حل التهاب الغدة الدرقية التالي للولادة خلال 18 شهرًا من بدء العلاج بالنسبة لمعظم النساء المصابات؛ في حين أنه لا يوجد علاج لالتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو، وإذا كنت مصابًا به، فيجب عليك تناول أقراص ليفوثيروكسين لبقية حياتك.

الملخص

يحدث التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة عندما تلتهب الغدة الدرقية لدى المرأة بعد الولادة أو الإجهاض. قد تسبب هذه الحالة في البداية فرط نشاط الغدة الدرقية. ولكن مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية. الخبراء لا يعرفون بالضبط ما هي العوامل المسببة لهذا المرض. إذا كان لديك مستويات عالية من الأجسام المضادة للغدة الدرقية قبل الحمل، فأنت أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. تشمل عوامل الخطر الأخرى مرض السكري من النوع الأول، أو تاريخ من مشاكل الغدة الدرقية، أو أمراض المناعة الذاتية الأخرى.

10-15-1403

XLinkedInWhats Appالبريد الإلكتروني

المحتوى ذو الصلة

ما هو الورم الحميد للغدة الدرقية؟ أعراض وأسباب وتشخيص وعلاج ورم الغدة الجاردرقية

غير مصنف

لماذا يجب السيطرة على فرط نشاط الغدة الدرقية وقصورها قبل جراحة الغدة الدرقية؟

غير مصنف

جراحة الغدد الليمفاوية بالرقبة والنقاط الحيوية فيها

غير مصنف

لا توجد تعليقات

اكتب رأيك إلغاء الرد