ما هو الصداع النصفي؟

الصداع النصفي هو صداع شديد ومزعج يؤثر على الحياة اليومية لمن يعاني منه؛ لأن هذا النوع من الصداع يرتبط عادة بألم خفقان وغثيان وحساسية للضوء والصوت. الصداع النصفي ناتج عن أسباب مختلفة. معرفة هذه الأسباب يساعد في إدارة هذا المرض بشكل أفضل. لذلك، في هذا المقال من موقع الدكتور كيهاني فرد، سنناقش بشكل كامل **ما هو الصداع النصفي** وطبيعته وأسبابه، و **هل الصداع النصفي قاتل** أم لا. ابقوا معنا حتى نهاية هذا المقال لتعرفوا أجوبة هذه الأسئلة. ### ما هو الصداع النصفي؟ الصداع النصفي هو صداع يسبب ألمًا خفقانًا شديدًا أو إحساسًا بالنبض على جانبي الرأس أو على جانب واحد. غالبًا ما تكون هذه الحالة مصحوبة بالغثيان والقيء والحساسية الشديدة للضوء والصوت وأحيانًا للرائحة واللمس. إذا لم يتم علاج الصداع النصفي، فقد تستمر نوبات الصداع النصفي من ساعات إلى أيام (بين 4 و72 ساعة). كما أن الألم الناجم عن الصداع النصفي قد يكون سيئًا للغاية لدرجة أنه يؤثر على نوعية حياة الشخص ويتعارض مع أنشطته اليومية. وبطبيعة الحال، فإن وتيرة الصداع النصفي تختلف من شخص لآخر؛ بحيث يحدث متأخراً عند بعض الناس؛ ولكن هناك شخص آخر يعاني منه عدة مرات في الشهر. في هذا الفيديو يشرح الدكتور كيهاني فريد ما هو الصداع النصفي ويتحدث أيضًا عن بعض أنواع الصداع النصفي <المركز> الصداع النصفي لا يشبه الصداع تمامًا ويمكن أن يكون له أشكال مختلفة. على سبيل المثال، قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض تحذيرية تسمى "الهالة" قبل أو مع بداية الصداع النصفي. الهالة هي أحد أعراض الجهاز العصبي القابلة للعكس والتي تكون بصرية عادةً (مثل الاضطرابات البصرية)، ولكنها يمكن أن تشمل أيضًا اضطرابات أخرى. تبدأ أعراض الصداع النصفي عادةً بشكل تدريجي وقد تستمر لمدة تصل إلى 60 دقيقة. لفهم الفرق بين الصداع والصداع النصفي بشكل أفضل، قدمنا بعض النقاط في الجدول أدناه: وتجدر الإشارة إلى أن الصداع النصفي لا يتم علاجه بشكل كامل؛ ولكن لحسن الحظ، يمكن السيطرة على أعراضه عن طريق الأدوية وتغيير نمط الحياة. تشمل العلاجات المستخدمة لإدارة الصداع النصفي مسكنات الألم وأدوية محددة للصداع النصفي والتدابير الوقائية للمساعدة في تقليل تكرار النوبات. ### علاج الصداع النصفي والسيطرة عليه - الغرض من علاج الصداع النصفي والسيطرة عليه هو الوقاية من نوبات الصداع النصفي وتخفيف الألم والأعراض الناتجة عنه، لذا ينبغي مراعاة ما يلي: من بين المسكنات المستخدمة لتقليل آلام الصداع النصفي الأسيتامينوفين والإيبوبروفين وخاصة النابروكسين. - حقن البوتوكس هي إحدى طرق علاج الصداع النصفي - يمكن تناول المركبات التي تحتوي على الكافيين في بداية النوبة لمنعها من التفاقم. - إذا كان الشخص يستخدم أدوية مضادة للغثيان، فيجب أن يتناولها في نفس الوقت الذي تبدأ فيه الأعراض - إذا شعر المريض بالغثيان قبل بداية نوبة الصداع النصفي، عليه أن يتناول أقراص مضادة للغثيان مثل ميتوكلوبراميد في أسرع وقت ممكن حتى لا يتقيأ بعد تناول دواء الصداع النصفي. - إذا لم تستجيب المسكنات العادية للمريض فيمكنه استخدام منبهات السيروتونين مثل السوماتريبتان. - حتى الآن، تم استخدام عصابات الرأس الإلكترونية التي تنبعث منها موجات لتقليل آلام الصداع النصفي. - من المهم معرفة أن الصداع النصفي لا يمكن علاجه، ولكن بمساعدة الأطباء يمكن السيطرة عليه وتقليل عدد النوبات. أحد الأشياء الإبداعية التي يمكنك القيام بها لتحسين نفسك هو محاولة العثور على أشياء أخرى غير الأدوية، أو بمعنى آخر، العلاجات الداعمة التي من شأنها أن تساعد في علاج الصداع. على سبيل المثال، النوم في غرفة مظلمة بعيدًا عن الضوضاء، وتدليك رأسك وصدغيك، وربط قطعة قماش باردة حول رأسك ورقبتك، وإشعال البخور والعلاج العطري، وما إلى ذلك، قد يريحك ويقلل من صداعك. النقطة المثيرة للاهتمام هنا هي أن أولئك الذين طبقوا البوتوكس على عضلات الوجه لمنع التجاعيد والعضلات في هذه المنطقة مصابة بالشلل المؤقت لديهم تفاقم أقل لآلام الصداع النصفي. وبطبيعة الحال، لا توجد حتى الآن أدلة كافية لاستخدام هذه الطريقة في علاج الصداع النصفي. <المركز> في هذا الفيديو يتحدث الدكتور كيهاني فرد عن طرق علاج الصداع النصفي، يرجى مشاهدة الفيديو حتى النهاية ### العلاج الجراحي للصداع النصفي لم تتم الموافقة على هذه الطريقة بعد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) وتتضمن تحفيز الأعصاب وجراحة تخفيف الضغط عن نقطة إثارة الصداع النصفي (MTSDS). يتم هذا العلاج من قبل الأطباء الذين اجتازوا دورات معينة ويعتبر غير قانوني إذا تم إجراؤه من قبل أشخاص آخرين. على سبيل المثال، فيما يتعلق بجراحة تحفيز الأعصاب، يمكن القول أنه من خلال وضع أقطاب كهربائية تحت الجلد، يقوم الجراح بتغطية الأعصاب مثل الأعصاب القذالية، والدماغ العميق، والمبهم، والعقدة. لقد نجح هذا العلاج حتى الآن في السيطرة على الصداع النصفي. في طريقة جراحة تخفيف الضغط عن نقاط إثارة الصداع النصفي أو MTSDS، يقوم الطبيب بتحرير الأعصاب حول الرأس والوجه، والتي تُعرف أيضًا باسم نقاط إثارة الصداع النصفي المزمن، ويستخدم حقن البوتوكس لهذا الغرض. يتم تنفيذ هذا الإجراء عادة من قبل جراحي التجميل وللأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي المزمن ولم يستجيبوا للعلاجات الأخرى. ### كيف يمكن الوقاية من الصداع النصفي؟ نظرًا لعدم تحديد السبب الدقيق لهذا المرض، فلا توجد طريقة لمنع نوبات الصداع النصفي، ولكن يمكن تقليل عدد النوبات وشدتها من خلال اتخاذ الإجراءات اللازمة. على سبيل المثال، يمكنك منع ظهور الصداع النصفي عن طريق تجنب التواجد في الأماكن المحفزة، على سبيل المثال، حيث يوجد الكثير من الضوضاء، والكثير من الضوء، وما إلى ذلك. وربما لاحظت أيضًا العوامل المسببة لديك، والتي يمكن تحديدها جزئيًا عن طريق تسجيل الأحداث قبل نوبات الصداع النصفي ومحاولة تغيير نمط حياتك. على سبيل المثال، قد تتوصل إلى استنتاج مفاده أنه يمكنك تقليل عدد نوبات الصداع النصفي من خلال ممارسة الرياضة، وتناول الأطعمة الصحية، والنوم أكثر، وتقليل التوتر، وشرب المزيد من الماء خلال اليوم، وما إلى ذلك. في هذا الفيديو، يتحدث الدكتور كيهاني فرد عن كيفية الوقاية من نوبات الصداع النصفي. <المركز> #### بعض الأدوية الوقائية يمكن استخدام الأدوية الوقائية مثل حاصرات بيتا بروبرانولول (المعروفة باسم الأدوية المضادة للإجهاد)، ومضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين ونورتريبتيلين، والأدوية المضادة للاختلاج مثل توبيرومات وفالبروات الصوديوم، ومكملات فيتامين ب 12، وما إلى ذلك، من أجل القضاء على نقطة البداية لنوبات الصداع النصفي. لكن النقطة الأهم هي أنه يجب عليك ترك تحديد مرضك الأساسي ووصف الأدوية المطلوبة للطبيب وتجنب التطبيب الذاتي. ### على ماذا يعتمد علاج الصداع النصفي؟ يتم تحديد خطة العلاج لكل مصاب بالصداع النصفي من قبل الطبيب وفقًا لعوامل مثل أمراض الشخص الأخرى، العمر، عدد نوبات الصداع النصفي، مدة النوبة، شدة النوبة، مقدار الألم، درجة العجز، وجود أو عدم وجود الغثيان والقيء، وما إلى ذلك. احرص على إحضار أدويتك الأخرى معك دائمًا عند زيارة الطبيب، حتى تتمكن من إعلامك بأي تداخلات دوائية وتغيير خطة الدواء الخاصة بك. ### ما هي مراحل الصداع النصفي؟ يحدث الصداع النصفي على أربع مراحل (على الرغم من أنه ليس كل الصداع النصفي الذي يعاني منه الشخص يشمل جميع المراحل الأربع). يمكن أن تساعد معرفة هذه الخطوات الأشخاص على إدارة أعراضهم بشكل أفضل والحصول على العلاج المناسب. وفيما يلي نوضح هذه الخطوات: #### **البداية** من المرجح أن تحدث هذه المرحلة، التي تتضمن أعراضًا مثل تغيرات المزاج أو التعب أو الحساسية للضوء، قبل ساعات إلى أيام من بداية نوبة الصداع النصفي. #### **الهالة** تشمل هذه المرحلة أعراضًا بصرية (فقدان الرؤية، رؤية أشكال مختلفة، نقاط مضيئة أو ومضات من الضوء)، أعراض حسية (مثل التنميل أو الوخز أو الوخز على جانب واحد من الوجه أو الذراع أو الساق)، ضعف أو تنميل في الوجه أو أحد جانبي الجسم، وصعوبة في التحدث، وتستمر عادةً من بضع دقائق إلى ساعة. #### **نوبة الصداع** في هذه المرحلة، يحدث ألم شديد وعادة ما يكون من جانب واحد. تستمر هذه النوبة من عدة ساعات إلى ثلاثة أيام ويصاحبها غثيان أو قيء أو حساسية للضوء والصوت. في مرحلة الهجوم، قد تنخفض عتبة تحمل الأشخاص وقد تبدو الرائحة والصوت والضوء وأي شيء أكثر من قدرة مستقبلاتهم الحسية مزعجة. الصداع الخفقان الذي يحدث بسبب تمدد أوعية الدماغ مع كل نبضة قلب، والغثيان، والدوخة (اقرأ المقال عن الدوخة الخطيرة) والضعف، والألم على جانب واحد من الرأس (الأيمن، الأيسر، الأمامي، الصدغي) والقيء هي أعراض أخرى لهذه المرحلة. عندما يمر الدماغ بمرحلة الهجوم، يحدث اضطراب في الوسائط العصبية فيه، وتشعر بالإهانة نفسية الإنسان، ولهذا السبب تحدث مرحلة ما بعد الدروم بعد ذلك. #### **مقالة ما بعد الظهر** تأتي هذه المرحلة بعد نوبة الصداع النصفي وتتضمن الشعور بالتعب والصداع الخفيف أو تغيرات في المزاج وقد تستمر لعدة أيام. في هذه المرحلة تظهر على المريض الأعراض التالية، وتختلف مدتها من شخص لآخر، وقد لا تظهر حتى لدى بعض الأشخاص: - - - الشعور بالنشوة والسعادة - الشعور بعدم الراحة والتعب والخمول - الصداع الضعيف - التحديق في نقطة ما - قد يعاني الشخص من صداع مستمر وممل حتى بداية الصداع النصفي التالي. ومن المثير للاهتمام أن نعرف أنه في بعض الأحيان تحدث نوبة الصداع النصفي دون صداع وفقط مع تغير في النواقل العصبية لدرجة أنه يظهر تغير في مزاج الشخص وحالته المزاجية وحتى هو نفسه لا يدرك مرضه. وفي هذه الحالة يصبح الشخص فجأة سعيدًا أو حزينًا. ### ما يجب فعله أثناء نوبة الصداع النصفي <المركز> ### ما هي أنواع الصداع النصفي؟ هناك أنواع مختلفة من الصداع النصفي، وأكثرها شيوعًا هو الصداع النصفي المصحوب بهالة (المعروف أيضًا باسم الصداع النصفي الكلاسيكي) والصداع النصفي بدون هالة (أو الصداع النصفي العادي). بعد ذلك، سنصف أنواعًا أخرى من الصداع النصفي: - - - #### **الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية:** يرتبط هذا النوع من الصداع النصفي بفترة الحيض ويبدأ عادة قبل يومين من بداية الحيض ويستمر حتى 3 أيام بعده. غالبًا ما يكون هذا النوع من الصداع النصفي بدون هالة. - - - #### **إيقاف الصداع النصفي:** في هذا النوع من الصداع النصفي، يعاني الشخص من أعراض الهالة (والتي قد تشمل الغثيان) دون أن يعاني من الصداع. يستمر الهجوم عادة من 20 إلى 30 دقيقة. الصداع النصفي الرأسي، الصداع النصفي بدون صداع، الصداع النصفي البصري دون صداع أو الصداع النصفي الصامت يحدث عندما يكون لدى الشخص هالة ولكن لا يوجد صداع. يشمل هؤلاء الأشخاص 40٪ من الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي. في هذا النوع من الصداع النصفي، تبدأ أعراض ضعف البصر أولاً، ومن ثم تحدث اضطرابات في أجزاء أخرى من الجسم، مثل مشاكل النطق، والضعف، وسلسلة من أجزاء الجسم. - - - #### **الصداع النصفي الدهليزي أو الصداع النصفي الدهليزي:** في هذا النوع من الصداع النصفي، يعاني الشخص من مشاكل في التوازن، والدوخة، والغثيان والقيء. الدهليزي في بعض الحالات يصاحبه صداع وأحيانا بدونه. هذا النوع من الصداع النصفي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ من دوار الحركة. - - - #### **الصداع النصفي في البطن:** يسبب هذا الصداع النصفي آلامًا شديدة في البطن وغثيانًا وقيءًا. وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال وقد يتحول إلى صداع نصفي كلاسيكي بمرور الوقت. - - - #### **الصداع النصفي مفلوج أو مفلوج:** يسبب هذا النوع من الصداع النصفي شللًا مؤقتًا أو ضعفًا في جانب واحد من الجسم. كما تحدث معه أعراض أخرى مثل التنميل أو الدوخة أو تغيرات في الرؤية. وفي هذه الحالة يجب على الشخص مراجعة الطبيب بسرعة. - - - #### **الصداع النصفي العيني:** هذا النوع من الصداع النصفي، والذي يعرف أيضًا باسم الصداع النصفي الشبكي، هو نوع نادر من الصداع النصفي يسبب فقدان مؤقت للرؤية أو العمى في عين واحدة وعادة ما يكون مصحوبًا بالصداع. وعادة ما يستمر هذا الانخفاض في الرؤية أقل من ساعة، وبعد ذلك تعود الرؤية إلى وضعها الطبيعي. - وفقا لمجلة healthline، في بعض الأحيان يكون الصداع النصفي في العين غير مؤلم. كان معظم الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي العيني قد أصيبوا بنوع آخر من الصداع النصفي في الماضي. - - - #### **الصداع النصفي مع هالة جذع الدماغ:** تنشأ أعراض الصداع النصفي من جذع الدماغ وتشمل الدوخة والشفع ومشاكل التوازن واضطرابات الكلام. عادة ما ترتبط هذه المضاعفات بصداع شديد في الجزء الخلفي من الرأس وقد تحدث أيضًا مع أعراض عصبية أكثر شمولاً. - #### **الصداع النصفي المطول أو المستمر:** هذا النوع الحاد من الصداع النصفي لا يستجيب للعلاجات القياسية ويمكن أن يستمر لأكثر من 72 ساعة. هذه الحالة مؤلمة ومنهكة للغاية لدرجة أن بعض المرضى يحتاجون إلى دخول المستشفى وعلاج طبي فوري. - #### **الصداع النصفي الناتج عن شلل العين:** يسبب هذا النوع من الصداع النصفي ضعفًا مؤقتًا أو شللًا في العضلات التي تتحكم في حركات العين. بالإضافة إلى ذلك، قد يرتبط بألم شديد حول العين ويسبب أعراضًا مثل تغيرات الرؤية أو الرؤية المزدوجة أو تدلي الجفون. ### ما هو معدل تكرار الصداع النصفي؟ يشير تكرار الصداع النصفي إلى عدد المرات أو الأيام التي يعاني فيها الشخص من الصداع النصفي في فترة زمنية معينة (عادة شهر). يساعد هذا المعيار الأطباء على تصنيف شدة الصداع النصفي ونوعه والتفكير في أفضل طرق العلاج. ونظرًا لأن تكرار الصداع النصفي يمكن أن يختلف من فترات أو حلقات متفرقة إلى الصداع المستمر، فإن الصداع النصفي ينقسم إلى أنواع مختلفة، والتي سنقدمها فيما يلي: #### أنواع الصداع النصفي حسب تكرارها ##### الصداع النصفي العرضي يشير إلى حالة من الصداع النصفي يعاني فيها الشخص من الصداع النصفي لمدة تقل عن 15 يومًا في الشهر. يحدث هذا النوع من الصداع النصفي بشكل متقطع وله نوبات حادة أو متوسطة. ##### الصداع النصفي العرضي عالي التردد وفي هذا النوع يصاب الشخص بالصداع النصفي ما بين 8 إلى 14 يومًا من كل شهر. عادة ما تكون هذه الحالة أكثر شدة من الصداع النصفي العرضي النموذجي. الصداع النصفي المزمن إذا كان الشخص يعاني من الصداع النصفي لأكثر من 15 يومًا من كل شهر، لمدة 3 أشهر أو أكثر، يتم تشخيص هذه الحالة على أنها صداع نصفي مزمن. ### ما هو سبب الصداع النصفي؟ لا يزال الأطباء لا يعرفون بالضبط ما الذي يسبب الصداع النصفي. في الواقع، اعتقد العلماء لسنوات أن الناس يصابون بالصداع النصفي بسبب التغيرات في تدفق الدم إلى الدماغ. ويعتقد الكثيرون الآن أن التغيرات في تدفق الدم إلى الدماغ تساهم في الألم، ولكن هذا ليس ما يسبب نوبات الصداع النصفي. اليوم، يعتقد بعض الخبراء أن نوبة الصداع النصفي تنجم عن تغيرات كيميائية في دماغ الشخص. بمعنى آخر، ترسل الخلايا العصبية المفرطة النشاط إشارات تؤدي إلى تغيرات في مستويات بعض المركبات الكيميائية مثل السيروتونين والببتيد المرتبط بجينات الكالسيتونين (CGRP) في الجسم. يؤدي CGRP إلى تضخم الأوعية الدموية حول الدماغ. بينما يتسبب السيروتونين في تقلصها وعدم توازن هذه المواد الكيميائية يؤدي إلى الالتهاب والألم. لذلك يمكننا أن نستنتج أنه على الرغم من أن أسباب الصداع النصفي ليست معروفة بشكل كامل حتى الآن، إلا أنه يبدو أن سبب الصداع النصفي مرتبط بالجينات والتغيرات في الدماغ، وفي الواقع فإن العوامل الوراثية والبيئية هي التي تلعب دورا في حدوث الصداع النصفي. ### الأعراض والعلامات الشائعة للصداع النصفي - خفقان وصداع غامض - ألم تدريجي - قد تكون أحادية أو وسطية أو محيطة أو أمام الرأس أو ثنائية أو حتى الرأس كله - الحساسية للضوء والصوت والرائحة - الغثيان والقيء وألم القلب - فقدان الشهية - شحوب - التعب - الدوخة - عدم وضوح الرؤية - الإسهال - الشعور بالبرد أو الحرارة الشديدة ونادرا الحمى تستمر أعراض الصداع النصفي عادة حوالي أربع ساعات، ولكن مع تناول الدواء يمكن تقليل مدته إلى نصف ساعة. وبطبيعة الحال، يمكن أن تؤثر أنواع الصداع النصفي الشديدة على المريض لمدة تصل إلى ثلاثة أيام. ### ما هي مسببات الصداع النصفي؟ محفزات الصداع النصفي هي العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى نوبات الصداع النصفي أو تفاقمها. إن تحديد هذه المحفزات للأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي سيكون مفيدًا في إدارة وتقليل عدد الهجمات. لذلك، في القسم التالي، سنصف بعضًا من أكثر مسببات الصداع النصفي شيوعًا: - - #### **التغيرات الهرمونية عند النساء:** التغيرات في مستوى الهرمونات (خاصة عند النساء) يمكن أن يكون لها تأثير كبير على حدوث الصداع النصفي. في الواقع، يبدو أن التقلبات في هرمون الاستروجين (قبل أو أثناء الدورة الشهرية، والحمل، وانقطاع الطمث) تسبب الصداع لدى العديد من النساء. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للأدوية الهرمونية مثل وسائل منع الحمل عن طريق الفم أن تؤدي أيضًا إلى تفاقم الصداع النصفي. - #### **عوامل غذائية وإضافات:** بعض الأطعمة والمشروبات مثل الشوكولاتة والجبن والأطعمة المالحة والقهوة (الكثير من الكافيين) والكحول والأطعمة المصنعة يمكن أن تسبب الصداع النصفي لدى بعض الأشخاص. تعتبر المضافات الغذائية مثل مُحلي الأسبارتام والمادة الحافظة الغلوتامات أحادية الصوديوم (MSG)، الموجودة في العديد من المواد الغذائية، من المنشطات أيضًا. - #### **الجوع أو الجفاف:** الجوع ونقص الماء من مسببات الصداع النصفي الأخرى. بمعنى آخر، قد تتفاقم أعراض الصداع النصفي عندما يُحرم الجسم من العناصر الغذائية أو السوائل الكافية. لذلك، يمكن أن يكون الحفاظ على شرب الماء واتباع نظام غذائي صحي فعالاً في تقليل تكرار وشدة نوبات الصداع النصفي. - #### **التوتر والقلق:** الإجهاد في العمل أو الإجهاد العاطفي والجسدي في المنزل يزيد من شدة وتواتر نوبات الصداع النصفي. - #### **البيئة:** العوامل البيئية مثل الانعكاس أو الضوء القوي، والضوء الوامض، والضوضاء العالية، والروائح الكريهة أو القوية (العطور ودخان السجائر والمواد الكيميائية مثل مخفف الطلاء) والتغيرات في ضغط الهواء ودرجة الحرارة والرطوبة يمكن أن تكون من مسببات الصداع النصفي الأخرى. - #### **قليل****النوم أو النوم كثيرًا:** كما أن عدم الحصول على قسط كافٍ من الراحة أو النوم أكثر من اللازم قد يكون بمثابة محفز للصداع النصفي لدى بعض الأشخاص. - #### **النشاط البدني:** قد يؤدي الإجهاد البدني أو بعض الأنشطة البدنية المكثفة أو المفاجئة (بما في ذلك النشاط الجنسي) إلى حدوث نوبات الصداع النصفي لدى بعض الأشخاص. - #### **أمراض واضطرابات أخرى:** كما يمكن أن تكون بعض الأمراض المزمنة مثل الربو وارتفاع ضغط الدم مرتبطة بحدوث الصداع النصفي. - #### **الأدوية:** بعض الأدوية والمواد الكيميائية مثل الأدوية الهرمونية (موانع الحمل الفموية)، ومضادات الاكتئاب (خاصة SSRIs وTCA)، وأدوية ضغط الدم (حاصرات بيتا) وموسعات الأوعية الدموية (مثل النتروجليسرين)، وبعض المضادات الحيوية (خاصة السيفالوسبورين)، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والأدوية مثل السودوإيفيدرين قد تسبب أيضًا الصداع النصفي. ### ما هي عوامل خطر الصداع النصفي؟ تشير عوامل خطر الصداع النصفي إلى الخصائص والظروف التي تزيد من احتمالية الإصابة بالصداع النصفي لدى الشخص. بعبارات أبسط، عوامل الخطر تجعل الشخص عرضة للإصابة بالصداع النصفي. وفي القسم التالي، ناقشنا بالتفصيل بعض أهم عوامل الخطر المرتبطة بالصداع النصفي: #### علم الوراثة وتاريخ العائلة أحد العوامل المهمة في حدوث الصداع النصفي هو التاريخ العائلي. إذا كان أحد الوالدين أو أفراد الأسرة الآخرين يعاني من الصداع النصفي، فإن احتمال إصابة فرد آخر من أفراد الأسرة بمرض الصداع النصفي يزيد. أظهرت الدراسات أن أربعة من كل خمسة أشخاص مصابين بالصداع النصفي لديهم أحد أفراد الأسرة أو أفراد يعانون أيضًا من الصداع النصفي. إذا كان لدى أحد الوالدين تاريخ من هذا النوع من الصداع، فإن احتمال إصابة الشخص به هو 50%، وإذا تأثر كلا الوالدين، فإن خطر إصابة طفلهما به يرتفع إلى 75%. في هذا الفيديو يتحدث الدكتور كيهاني فرد عن العوامل الوراثية المسببة للصداع النصفي. <المركز> #### العمر يمكن أن يحدث الصداع النصفي في أي عمر؛ لكنه يبدأ عادة خلال فترة المراهقة أو مرحلة البلوغ المبكر. تصل نوبات الصداع النصفي إلى ذروتها لدى العديد من الأشخاص خلال الثلاثينيات من عمرهم وتصبح أقل حدة مع تقدم العمر وتدريجيًا في العقود التالية. بالطبع، ليس هذا هو الحال دائمًا، وبالمناسبة، من الممكن أن يستمر مرض بعض الأشخاص في مرحلة البلوغ أو حتى تزداد شدته. #### الجنس يعد الجنس أحد عوامل الخطر الهامة في حدوث الصداع النصفي، والذي له تأثير كبير على مدى انتشار وشدة هذا الاضطراب. أظهرت الأبحاث أن الصداع النصفي أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. النساء أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي ثلاث مرات أكثر من الرجال. وقد يكون هذا الاختلاف بسبب التغيرات الهرمونية لدى المرأة، خاصة أثناء فترة الحيض والحمل وانقطاع الطمث، عندما تتغير مستويات الهرمونات مثل هرمون الاستروجين والبروجستيرون بشكل كبير. ### متى يجب أن نرى الطبيب؟ إذا كان الشخص يعاني بانتظام من علامات وأعراض الصداع النصفي، فيجب عليه الاحتفاظ بسجل لنوبات الصداع النصفي وكيفية علاجها. ثم حدد موعدًا مع أحد المتخصصين واشرح له كل التفاصيل المتعلقة بالصداع النصفي الذي تعاني منه. أيضًا، إذا كان لدى الشخص تاريخ من الصداع، ولكن نمط الصداع الذي يعاني منه قد تغير أو حتى الصداع أصبح مختلفًا فجأة، فلا يزال يتعين عليه استشارة الطبيب. بالإضافة إلى ذلك، إذا واجه شخص ما أيًا من العلامات والأعراض التالية (والتي قد تشير إلى مشكلة طبية أكثر خطورة)، فيجب عليه زيارة الطبيب أو غرفة الطوارئ على الفور: - صداع شديد ومفاجئ جداً - الصداع بعد ضربة على الرأس - الصداع مع تصلب الرقبة والحمى والتشنجات والغثيان والقيء - صداع مع ارتباك أو رؤية مزدوجة أو تنميل أو ضعف في الأطراف - الصداع الذي يزداد سوءًا بمرور الوقت - صداع مع احمرار في عين واحدة - الصداع المزمن الذي يتفاقم بعد السعال أو ممارسة الرياضة أو الإجهاد أو التحرك فجأة - عمر الشخص أكثر من 50 سنة وهذه هي المرة الأولى التي يشعر فيها بصداع غريب ### هل الصداع النصفي مميت؟ بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الصداع النصفي بشكل مستمر، فإن السؤال الذي يطرح نفسه، هل الصداع النصفي يؤدي إلى الوفاة؟ وردا على ذلك، يجب أن نقول إنه تم إجراء دراسة واسعة النطاق وواسعة النطاق في عام 2020 على النساء، ولحسن الحظ، في النهاية، لم يتم العثور على أي صلة بين الصداع النصفي والوفاة. ومع ذلك، وجد الباحثون أن الصداع النصفي المصحوب بالهالة يمكن أن يؤدي إلى زيادة خطر الوفاة بسبب مشاكل القلب والأوعية الدموية. وفقًا لمؤسسة الصداع النصفي الأمريكية (AMF)، يمكن أن يزيد الصداع النصفي من خطر الإصابة بأمراض القلب، بما في ذلك النوبات القلبية والذبحة الصدرية، ويزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وأحداث الشريان التاجي والوفيات الأخرى ذات الصلة بنحو 50 بالمائة. بالإضافة إلى ذلك، قد يضاعف هذا الاضطراب خطر الإصابة بأمراض القلب بسبب انخفاض تدفق الدم. في الواقع، يرتبط الصداع النصفي (وخاصة الصداع النصفي المصحوب بأورة) بزيادة خطر الإصابة بمشاكل القلب والأوعية الدموية والسكتة الدماغية. تشير الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي يكونون أكثر عرضة للإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية بسبب عوامل الالتهاب والجلطات الدموية والتغيرات في البطانة الداخلية للأوعية الدموية. كما يمكن أن يرتبط الصداع النصفي بعوامل الخطر مثل ارتفاع ضغط الدم والسمنة، والتي تزيد في حد ذاتها من خطر الإصابة بمشاكل القلب والسكتة الدماغية. ### هل يمكن أن يسبب الصداع النصفي ضررًا دائمًا؟ والآن بعد أن أجبنا على سؤال ما إذا كان الصداع النصفي قاتلا، ليس من السيء أن نعطي إجابة واضحة على سؤال ما إذا كان الصداع النصفي يسبب ضررا دائما أم لا. ولحسن الحظ، وفقا لجمعية الصداع الأمريكية، فإن الصداع النصفي لا يؤدي إلى تلف الدماغ على المدى الطويل. للوصول إلى هذا الاستنتاج، استخدمت هذه المنظمة عمليات مسح الدماغ للأشخاص الأصحاء والذين يعانون من الصداع النصفي للتحقيق في الآثار طويلة المدى للمرض على الدماغ. وبعد 9 إلى 10 سنوات من المتابعة، وجد هؤلاء الباحثون آفات بيضاء في أدمغة بعض الأشخاص المصابين بالصداع النصفي، لكن هذه الآفات لم تكن مرتبطة بالتغيرات في المشاكل العصبية والوظيفة الإدراكية أو الدماغية. ### ما هي الأمراض المرتبطة بالصداع النصفي؟ هناك أوقات تصاب فيها بمرض وقد يكون سببًا لصداعك أو العكس. 1. لا يوجد دليل موثق يثبت أن الصداع النصفي يسبب السكتة الدماغية، ولكن هناك من يعاني من الأمرين في نفس الوقت. على سبيل المثال، تم الإبلاغ عن حدوث السكتة الدماغية لدى الأشخاص الذين لديهم هالة، وهم من النساء والذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا. 2. ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يزيد من تكرار الصداع النصفي. ويحدث ذلك لأن الصداع النصفي يرسل كمية كبيرة من الدم إلى الدماغ ويكون نبضه بسبب نبضات القلب، لذلك يحدث هذا عندما يرتفع ضغط الدم. 3. احتمالية الإصابة بنوبة قلبية أو احتشاء عضلة القلب (MI) أعلى لدى الرجال الذين يعانون من الصداع النصفي، وخاصة النوع ذو الهالة. وبطبيعة الحال، فإن عدد نوبات الصداع النصفي ليس له علاقة بإمكانية الإصابة بأمراض القلب. 4. الإصابة بالصداع النصفي تضاعف احتمالية الإصابة بالنوبة. ومن أسباب ذلك أن المصابين بالصداع النصفي ومرضى الصرع لديهم تشابه جيني كبير. 5. اضطرابات السمع أو فقدان السمع المفاجئ من الحالات النادرة التي تظهر عند المصابين بالصداع النصفي. 6. متلازمة الفيبروميالجيا لها أعراض مثل الألم المزمن والتعب وغيرها، ووفقا للدراسات فهي أكثر شيوعا بين الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي. 7. الذين يعانون من الاكتئاب والقلق يكونون أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي. ### الصداع النصفي والسكتة الدماغية، متى يجب مراجعة الطبيب؟ وفقا لمجلة healthline، في بعض الأحيان قد تحاكي أعراض الصداع النصفي أعراض السكتة الدماغية. الشيء المهم هو طلب العناية الطبية الفورية إذا كنت أنت أو أي شخص تحبه تعاني من الصداع الذي يتميز بالخصائص التالية: - يسبب اضطراب في النطق أو تدلي في جانب واحد من الوجه - يسبب ضعفاً جديداً في الساق أو الذراع - يحدث بشكل مفاجئ وشديد للغاية دون أي أعراض أو تحذيرات أولية - يحدث مع حمى، تصلب الرقبة، ارتباك، تشنجات، رؤية مزدوجة، ضعف، دوخة أو صعوبة في التحدث. - لديه هالة تستمر أعراضها أكثر من ساعة - ربما يُطلق عليه أسوأ صداع على الإطلاق - يصاحبه انخفاض في الوعي ### الصداع النصفي عند الأطفال الصداع النصفي لدى الأطفال يشبه إلى حد كبير البالغين ويرتبط بشكل كبير بمستوى الاكتئاب لديهم. لذا، لعلاج اضطرابات الصداع النصفي لدى الأطفال، هناك شيء واحد يجب أخذه بعين الاعتبار وهو تجاربهم الحياتية واحتمال إصابتهم بالاكتئاب. العلامات والأعراض الشائعة للصداع النصفي عند الأطفال - شحوب - الصداع - الدوخة - عدم وضوح الرؤية - حمى - الشعور بعدم الراحة - آلام في البطن - الغثيان والقيء - الحساسية للضوء والصوت الاستنتاج عرفنا في هذا المقال أن الصداع النصفي هو اضطراب عصبي معقد يتميز بصداع شديد ونابض في أحد جانبي الرأس أو كليهما. وعادة ما يصاحب هذا النوع من الصداع أعراض مثل الغثيان والقيء والحساسية الشديدة للضوء والصوت. يمكن أن تستمر نوبات الصداع النصفي من بضع ساعات إلى بضعة أيام وتمنع الشخص من أداء الأنشطة اليومية. ومع ذلك، لحسن الحظ، فإن الصداع النصفي ليس مميتًا في حد ذاته، وفي بعض الحالات النادرة فقط قد يرتبط بمضاعفات مثل زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. لذلك، من المهم جدًا استشارة الطبيب للتحكم فيه وإدارته.