علاج التهاب القولون التقرحي

**علاج التهاب القولون التقرحي** الهدف الرئيسي من علاج التهاب القولون التقرحي هو المساعدة في تنظيم جهاز المناعة في الجسم ويقودك إلى حياة أكثر طبيعية وواعية. على الرغم من عدم وجود علاج نهائي (بمعنى أنه بعد فترة قصيرة من تناول الدواء، لا توجد حاجة لتناول الدواء بعد الآن) لهذا المرض وانتكاساته، إلا أن مجموعة من خيارات العلاج يمكن أن تسيطر بشكل كامل على المرض ويمكنك أن تعيش حياة طبيعية تمامًا. إن علاج أمراض الأمعاء الالتهابية مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي متعدد الأوجه ويتضمن استخدام الأدوية وحتى الجراحة في بعض الأحيان. إن تقدير الطبيب هو العلاج المناسب لك بناءً على تاريخ مرضك والفحص ونتائج التنظير وتنظير القولون والتصوير والاختبارات وعلم الأمراض. **العلاج الدوائي لالتهاب القولون التقرحي** لإدارة مرض التهاب الأمعاء مثل التهاب القولون التقرحي وحتى مرض كرون، فإن الأدوية هي الطريقة الأكثر شيوعًا للعلاج. قد يصف طبيبك عدة أدوية مختلفة، اعتمادًا على صحتك العامة وشدة مرضك وحالتك. الآن دعونا نلقي نظرة على الفئات الخمس الرئيسية للأدوية المستخدمة لعلاج التهاب القولون اليوم. **1. أمينوساليسيلات (5-ASA)** وتشمل هذه الأدوية حمض 5-أمينوساليسيلات (5-ASA) مثل سلفاسالازين، وميسالامين. من المهم جدًا معرفة أن هذه الأدوية لم تتم الموافقة عليها خصيصًا من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لمرض كرون ولا تلعب دورًا في علاج مرض كرون ولا يجب وصفها. إن وصف هذه الأدوية لعلاج مرض كرون **خطأ**، ولكنها يمكن أن تساعد في السيطرة على **التهاب القولون التقرحي** عن طريق تقليل الالتهاب في الأمعاء الغليظة. هذه الأدوية مفيدة بشكل خاص للحالات الخفيفة إلى المتوسطة ويمكن أن تمنع تكرار المرض. **2. الكورتيكوستيرويدات** أدوية مثل ** بريدنيزون وميثيل بريدنيزولون وبوديزونيد ** عن طريق الفم أو من خلال الاستخدام المحلي (على سبيل المثال، في مجال المستقيم) المستخدمة. تعمل هذه الأدوية على قمع الجهاز المناعي بأكمله بشكل غير مباشر لتقليل الالتهاب. للمرضى الذين يعانون من **التهاب القولون التقرحي** من الطيف تعتبر العلاجات المتوسطة إلى الشديدة مناسبة، ولكن يجب أن تتذكر أن لها آثارًا جانبية قصيرة وطويلة الأجل و**لا ينبغي** أن تستخدم كعلاج صيانة. إذا لا يمكن للستيرويدات السيطرة على تكرار المرض، وقد يضيف الطبيب أدوية أخرى إلى العلاج. **3. معدّلات المناعة** تساعد هذه الأدوية على قمع استجابة الجهاز المناعي، وبالتالي منع الالتهاب المستمر. يتم استخدامها عادةً في الأشخاص الذين لم يستجيبوا بشكل جيد للأمينوساليسيلات (5-ASA) والكورتيكوستيرويدات أو كان لديهم تأثير خفيف فقط. قد تقلل مضادات المناعة من الحاجة إلى المنشطات وتكون مفيدة في الحفاظ على تعافي المرضى. وبطبيعة الحال، قد يستغرق الأمر عدة أشهر حتى يتم معرفة تأثيرها. وتشمل هذه الأدوية الآزاثيوبرين، ميركابتوبورين، ميثوتريكسات، ميكوفينولات، أوزانيمود، توفاسيتينيب، أوباداسيتينيب. **4. المضادات الحيوية** يتم استخدام المضادات الحيوية عند حدوث عدوى مصاحبة مثل المطثية العسيرة في المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي. ومن أمثلة هذه الأدوية ميترونيدازول وفانكومايسين. **5. العلاجات البيولوجية** تُستخدم طرق العلاج هذه كعلاج للأشخاص الذين لم يستجيبوا للعلاجات السابقة أو الذين يعانون من تورط شديد. هذه الأدوية هي من الأجسام المضادة يتم إنتاجها في بيئة معملية، وهي تمنع نمو البروتينات التي تسبب الالتهاب. هذه الطرق فعالة في الحالات المتقدمة من مرض التهاب الأمعاء. وتشمل هذه الأدوية إينفليإكسيمب، أداليموماب، فيدوليزوماب. **العلاجات المركبة** في بعض الأحيان قد يجمع الطبيب بين علاجات مختلفة من أجل زيادة الفعالية. على سبيل المثال، إضافة دواء بيولوجي إلى العلاج المناعي. وبطبيعة الحال، فإن كل تركيبة علاجية لها مخاطرها وفوائدها الخاصة؛ لذلك، سيختار طبيبك الخيار الأفضل وفقًا لحالتك المحددة. **النظام الغذائي والتغذية** حتى لو لم يكن سبب التهاب القولون التقرحي هو الأطعمة، فإن بعض الأطعمة قد تؤدي إلى تفاقم الأعراض. من المهم جدًا اتباع نظام غذائي صحي ومريح، والذي يعوض العناصر الغذائية المفقودة ويوفر الطاقة للجسم. يجد معظم المرضى أن الأطعمة الطرية واللطيفة أسهل في التحمل من الأطعمة الغنية بالتوابل أو الليفية. إذا كان لديك حساسية من اللاكتوز، فمن المستحسن الحد من استهلاك منتجات الألبان أثناء تكرار المرض. **الجراحة** في حوالي خمس المرضى، لا تكفي العلاجات الدوائية وحدها أو قد تسبب آثارًا جانبية خطيرة. وفي هذه الحالات، تكون الجراحة خيارًا فعالاً. تتضمن هذه العملية عادةً إزالة الأمعاء الغليظة (استئصال القولون). اعتمادًا على شدة المرض وعمرك وصحتك العامة، قد يوصي الطبيب بإحدى الطريقتين التاليتين: - **الإزالة الكاملة للقولون والشرج:** مع إنشاء فغر اللفائفي أو كيس خارجي. - **طريقة جراحية جديدة:** والتي من خلال إزالة الأمعاء الغليظة يتم الحفاظ على سلامة الأمعاء وليس هناك حاجة لجهاز خارجي. **تذكر أنه إذا كان المريض يحتاج إلى عملية جراحية، فهذا لا يعني أن العلاج قد فشل، المهم هو أن يتم إجراء الجراحة في الوقت المناسب على الشخص المناسب وعلى يد الجراح المناسب.** نحن في المركز التخصصي لأمراض الأمعاء الالتهابية ومرض التهاب الأمعاء (IBD) بحضور الدكتور علي رضا سيما، كأخصائي ذو خبرة في مرض التهاب الأمعاء (IBD)، على استعداد لمساعدتك من خلال توفير علاج متقدم لالتهاب القولون التقرحي وعلاج كرون المتقدم. هدفنا هو تطوير رعاية مرض كرون والتهاب القولون وتحسين نوعية حياتك.