رأب الأوعية الدماغية

رأب الأوعية الدماغية

د. ماجد كيهاني فرد
د. ماجد كيهاني فرد طهران
کد عضویت: رقم النظام: 79103
قد تنسد الأوعية الدموية في الشريان السباتي أو الشرايين الدماغية الأخرى، مما يؤدي إلى حالة تؤدي إلى السكتة الدماغية.... يؤدي تراكم الرواسب الدهنية (اللويحات) في جدران هذه الأوعية إلى انسدادها....تقع الشرايين السباتية على جانبي الرقبة، وهي إحدى الطرق الرئيسية لتزويد الدماغ بالدم..ليس إجراء جراحيًا، ولكنه إجراء أقل تدخلاً يساعد الطبيب على فتح الوعاء المسدود من خلال أنبوب صغير جداً يتم فتحه من خلال وريد في الذراع أو الساق. قد يستخدم الطبيب أيضًا دعامة (زنبرك ضيق) لإبقاء الوريد مفتوحًا. هذا الإجراء يسمى الدعامات. رأب الأوعية الدموية بالبالون. يتم إحضارها.... عن طريق نفخ البالون يتم الضغط على جدار الشريان، وهذا الضغط يزيل انسداد الأوعية الدموية للدماغ.... وأخيراً يتم إزالة القسطرة من الجسم. رأب الأوعية الدماغية (رأب الأوعية الدموية الدماغية) و**الدعامات** (إدخال دعامة) عبارة عن مزيج من إجراءين طبيين يستخدمان لعلاج الأوعية المسدودة أو إزالة جلطات الدم في الدماغ. في رأب الأوعية الدماغية، يقوم جراح الأعصاب أولاً بفتح قسطرة (أنبوب رفيع) عبر وعاء دموي أو وريد في ذراع المريض. عقد.** الدعامة تساعد على فتح الشريان وتقلل من احتمالية تضيقه مرة أخرى.... متى يتم استخدام رأب الأوعية الدماغية والدعامة؟. كما قلنا، يتم استخدام رأب الأوعية الدماغية لإزالة انسداد وانسداد الأوعية الدماغية... يتم استخدام طريقة الدعامات في حالتين شائعتين، والتي تشمل التضيق داخل الجمجمة وتمدد الأوعية الدموية الدماغية. **التضيق داخل الجمجمة** يعني تضييق الأوعية الدموية في الدماغ.. احتمال حدوث السكتة الدماغية يحدث بسبب انسداد الأوعية الدموية في منطقتين رئيسيتين: - الشريان السباتي في الرقبة (الطريق الرئيسي لإمداد الدم إلى الدماغ) - الشريان داخل الجمجمة ###2.... تمدد الأوعية الدموية الدماغية **تمدد الأوعية الدموية في الدماغ** (تمدد الأوعية الدموية في الدماغ) هي نقطة ضعيفة أو أرق في جدار الوعاء الدموي للدماغ.... في هذا الجزء، يبرز بالون من الوعاء ويمتلئ بالدم.... يحدث تمدد الأوعية الدموية في الدماغ بسبب **خلل منذ الولادة** في الدماغ أو بسبب **تلف الثديين بسبب مرض خطير**.... يؤدي تمزق تمدد الأوعية الدموية إلى انتشار الدم في الدماغ وخطير.... تسبب هذه الحالة المزيد من **نزيف تحت العظم النخاعي** (المسافة بين عظم الجمجمة والدماغ) وتورم وضغط على الدماغ... نصائح قبل إجراء رأب الأوعية الدموية قبل استخدام هذه الطريقة لإزالة احتقان الأوعية الدماغية لا بد من القيام بما يلي: - أخبر طبيبك عن حالتك الصحية والأدوية التي تتناولها حتى تتمكن، إذا لزم الأمر، من تغيير الأدوية أو إيقافها.... - قبل إجراء عملية رأب الأوعية الدماغية، يجب عليك التوقف عن تناول بعض الأدوية مثل بعض أدوية مرض السكري، أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) أو مميعات الدم... - إذا كنت مدخنًا، فسيمنع الطبيب التدخين في الأسابيع القليلة القريبة من رأب الأوعية الدموية.... كيفية الأداء رأب الأوعية الدموية ووضع الدعامات.. من خلال تصوير الأوعية، يتم إدخال القسطرة **عادة من الفخذ**.. تنتقل هذه القسطرة نحو منطقة المشكلة في أوعية الدماغ حتى تصل أخيرًا إلى الشريان المطلوب.... وفي هذه العملية، تتبع الدعامة أيضًا مسار القسطرة وتصل إلى الشريان. يمنع انسداد الشرايين المتكرر ويدعم جدار الشريان... انسداد الشريان السباتي أو الشرايين داخل الجمجمة... الرعاية بعد تصوير الأوعية والدعامات إذا تم استخدام الدعامات أيضًا أثناء تصوير الأوعية للمريض، فسيتم ملاحظة المريض في المستشفى لعدة أيام حتى يتمكن الطبيب من التأكد من صحة المريض. تشمل الرعاية الأخرى بعد العملية الجراحية ما يلي: - توصف الأدوية المضادة للصفيحات المزدوجة لمنع تكون جلطات الدم. الأسبرين والكلوبيدوجريل من الأدوية الشائعة التي تستخدم بعد عملية الدعامة... - يمنع المريض من القيام بأنشطة بدنية ثقيلة ومكثفة لفترة معينة من الزمن... - يتم مراعاة اتباع نظام غذائي خاص للمريض، حيث يجب على المرضى تناول المزيد من الماء والسوائل. بداية يجب أن تعلم أن هذه الطريقة ليست العلاج الأول. في بعض المرضى، يتم حل مشكلة تضيق الجمجمة الداخلي عن طريق تناول مخففات الدم والأسبرين. عندما تصل نسبة انسداد الأوعية الدموية إلى حوالي 70% ولا يتم علاجها بالأدوية، يستخدمون طريقة رأب الأوعية الدموية والدعامات. لا يمكن استخدام الدعامات لجميع المرضى. لا يتم استخدام طريقة العلاج هذه للأشخاص التاليين: - ممنوع لمرضى السكر... - انسداد الأوعية التي لا يمكن الوصول إليها عن طريق رأب الأوعية... - إذا كان حجم تمدد الأوعية الدموية أو حجم الوعاء ليس ضمن النطاق المطلوب... - تصوير الأوعية الدموية لتشريح المريض لا يؤكد مكان الدعامة... المخاطر والمضاعفات المحتملة للرأب الوعائي والدعامات. قد يكون لعملية رأب الأوعية الدماغية والدعامات، كغيرها من طرق العلاج، مضاعفات... ومن هذه المخاطر المحتملة يمكن ذكر ما يلي: - ثقب الشريان وتلف بطانة الأوعية الدموية - حركة الدعامة - نزيف في الدماغ - السكتة الدماغية الناتجة عن انسداد الشرايين - رد فعل تحسسي - الفشل الكلوي وخاصة عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى... تشخيص وإجراء عملية قسطرة عند طبيب الأعصاب. قلة الأطباء المتخصصين في مجال إزالة العصب... وهذا ما تسبب في عدم تمكن العديد من مرضى المدينة من الاستفادة من هذه الخدمات... ومع ذلك، إذا كنت تواجه حالة يعاني فيها مريضك من سكتة دماغية خفيفة أو لديه أعراضها، أو لديه أعراض تمدد الأوعية الدموية الدماغية وأشياء من هذا القبيل، يمكنك الاتصال بطبيب الأعصاب الدكتور كيهاني فرد.

مقالات دیگر از د. ماجد كيهاني فرد