تحديد موضع بؤر الصرع المحصورة في المرضى الذين يعانون من تركيز غير واضح أو تعدد بؤر مفترض باستخدام أحد المكونات

إلياس إبراهيم زاده1، محمد شمس2، علي رحيمبور جونجاني3، فرحناز فايز4، محيا ميرباقري1، ناصر حكيمي5، ليلى رجبيون6، حميد سلطانيانزاده1،7 ** إيران، طهران، شارع كاركر الشمالي، جامعة طهران، جامعة طهران، كلية الهندسة الكهربائية وهندسة الحاسبات، كلية الهندسة الكهربائية وهندسة الحاسبات 1 CIPCE ** **2مختبر الهندسة العصبية، قسم الهندسة الكهربائية وهندسة الحاسبات، جامعة جورج مايسون، فيرفاكس، فيرجينيا، الولايات المتحدة الأمريكية** **3 قسم العلوم النفسية، جامعة كاليفورنيا، مرسيدس، كاليفورنيا، الولايات المتحدة الأمريكية ** **4 قسم الهندسة الطبية الحيوية، كلية الهندسة الكهربائية، جامعة شمال طهران بيام نور، طهران، إيران** **القسم 5 لحديثي الولادة، قسم طب الأطفال في مستشفى UMCU-Wilhelmina للأطفال، أوترخت، هولندا** **6 كلية الدراسات العليا، كلية إمباير ستيت بجامعة ولاية نيويورك، مانهاتن، نيويورك، الولايات المتحدة الأمريكية** **7 مختبر تحليل الصور، قسم الأشعة، مستشفى هنري فورد، ديترويت، ميشيغان، الولايات المتحدة الأمريكية** يعد التوطين الدقيق لبؤر الصرع شرطًا أساسيًا لا مفر منه في جراحة الصرع.... لقد فتح التسجيل المتزامن لـ EEG-fMRI مؤخرًا آفاقًا جديدة لتوطين البؤر لدى مرضى الصرع وجلب نتائج واعدة أكثر مقارنة بطرق الطريقة الفردية، على الرغم من أنها لا تزال تخضع لقيود مثل القيمة المضافة المحتملة في دراسة عدم الوصول إلى أحداثها.. تقييم ما قبل الجراحة للمرضى الذين يعانون من توطين مصدر معقد.... خضع المرشحون البالغون غير المؤهلين لإجراء عملية جراحية بسبب البؤرة غير المحددة و/أو البؤرة المتعددة المفترضة المستندة إلى تخطيط كهربية الدماغ (EEG) إلى التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (EEG-fMRI).... من خلال اعتماد نهج قائم على المكونات، تحاول هذه الدراسة تحديد السلوك العصبي لمولدات الصرع واستخدام المكونات المثيرة للاهتمام كنموذج كلاسيكي سيتم استخدامه لاحقًا في النموذج الكلاسيكي. تم تقييمه من تسعة مرضى... في ثمانية مرضى، ارتبطت استجابة BOLD واحدة على الأقل هامة وإيجابية طبوغرافيًا بالعبوات الناسفة.... تم استبعاد هؤلاء المرضى بسبب التركيز غير الواضح في أربعة مرضى، والفرضية متعددة البؤر في ثلاث حالات، ومزيج من الشرطين في حالتين.... أدى التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي المعتمد على المكونات إلى تحسين التوطين في خمسة من ستة مرضى يعانون من بؤر EEG-Multi-FRI غير المحددة.. مفضل بؤرة واحدة في خمسة مرضى وأكد بؤر متعددة في مريض واحد.... في سبعة مرضى، فتح التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي المعتمد على المكونات منظورًا جديدًا للجراحة، وفي اثنين من هؤلاء المرضى، دعم التخطيط الدماغي داخل الجمجمة نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي.... في هذه الحالات المعقدة، أدى التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي المعتمد على المكونات إلى تحسين أي من المصدرين التوطين أو تأكيده بقرار ترشيح أكد إحصائيًا القرار السلبي.. تؤدي طريقة EEG-fMRI إلى تقدير أكثر واقعية للتوطين مقارنة بنهج EEG-fMRI التقليدي، مما يجعلها أداة قيمة في التقييم قبل الجراحة للمرضى الذين يعانون من الصرع المقاوم.... لضمان التنفيذ الصحيح، تعليمات الاستخدام، قمنا بدمج EEG-fMRI القائم على المكونات في الممارسة السريرية..