الرعاية بعد جراحة القلب الالتفافية

**الرعاية بعد جراحة لتغيير شرايين القلب** بعد إجراء عملية جراحية لتغيير شرايين القلب، سوف تحتاج إلى رعاية خاصة في المستشفى. عادة ما يتم تنفيذ الإجراءات التالية في فترة ما بعد الجراحة لرعاية المرضى: - حتى يزول تأثير المخدر وتستعيد وعيك، **يبقى أنبوب التنفس في حلقك** حتى تتمكن من التنفس بشكل صحيح. - سيتم عادةً إدخالك إلى المستشفى في وحدة العناية المركزة (وحدة الرعاية الخاصة) لمدة تتراوح من 24 إلى 48 ساعة. يتم إخراج العديد من المرضى من المستشفى في غضون أسبوع بعد العملية، ولكن المدة الدقيقة للإقامة في المستشفى تعتمد على الحالة العامة وعملية تعافي الفرد. - خلال هذه الفترة، **سيتم مراقبة نبضات قلبك وتنفسك بواسطة أجهزة متخصصة** لاتخاذ الإجراءات اللازمة في حالة حدوث أي مضاعفات. - توصف أدوية عن طريق الحقن للسيطرة على الألم ومنع تكون **الجلطات الدموية**. قد يكون تناول الأسبرين يوميًا جزءًا من خطة العلاج طويلة المدى؛ بعض الناس يجب أن يأخذوها لبقية حياتهم. - بعد العملية، من المهم جدًا المشاركة في برامج **إعادة تأهيل القلب**. تبدأ هذه البرامج في المستشفى وتستمر في العيادة أو مركز العلاج بعد الخروج من المستشفى. الحركات الخفيفة والمشي هي المراحل الأولى من إعادة التأهيل. - تستمر فترة التعافي الكاملة عادةً ما بين **6 إلى 12 أسبوعًا**. بعد هذه الفترة، يمكنك استئناف الأنشطة مثل القيادة، والعودة إلى العمل، وحتى ممارسة الجنس، ولكن فقط بناءً على نصيحة طبيبك. **مخاطر ومضاعفات جراحة القلب الالتفافية** أي نوع من الجراحة يحمل مخاطر ومضاعفات. ### تشمل الآثار الجانبية المحتملة لجراحة مجازة الشريان التاجي ما يلي: - النزيف - نوبة قلبية بعد الجراحة بسبب جلطات الدم - حدوث التهابات في منطقة جرح الصدر - الحاجة إلى أجهزة التنفس لفترة طويلة - عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) - مشاكل في الكلى فقدان الذاكرة أو صعوبة التفكير (غالبًا ما تكون مؤقتة) - السكتة الدماغية (**أعراض الأزمة القلبية**) - الموت إذا تم إجراء **جراحة لتغيير شرايين القلب** كحالة طارئة ولعلاج نوبة قلبية، فإن احتمال حدوث **آثار جانبية** يزيد. **اتصل بطبيبك على الفور** إذا شعرت بأي من الأعراض التالية في المنزل بعد خروجك من المستشفى: - حمى - زيادة غير طبيعية في معدل ضربات القلب - اشتداد الألم أو الألم الجديد حول مكان الشق في الصدر - تغير لون الجلد حول الجرح - نزيف أو خروج إفرازات من منطقة الجراحة وفقًا **Mayo Clinic**، يكون بعض المرضى أكثر عرضة لخطر **المضاعفات بعد جراحة القلب الالتفافية** من غيرهم. عادةً ما يعاني هؤلاء الأشخاص من أحد الأمراض الأساسية التالية: - مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) - انسداد شرايين الساق - مرض السكري - أمراض الكلى الحياة بعد جراحة القلب الالتفافية يشعر معظم الأشخاص بالتحسن بعد **جراحة المجازة التاجية** وتقل الأعراض مثل **ضيق التنفس** و**ألم الصدر** بشكل ملحوظ. لا يعاني العديد من المرضى من أعراض جديدة لأمراض القلب حتى بعد مرور سنوات على العملية. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد تصبح **الأوعية المزروعة** مسدودة بعد بضع سنوات وقد تظهر الأعراض مرة أخرى. في مثل هذه الحالات، قد تكون الجراحة ضرورية مرة أخرى أو قد يقترح الطبيب طرق علاج أخرى. للحفاظ على **نتيجة طويلة الأمد**، من الضروري **عملية مجازة القلب**، **التحكم في ضغط الدم**، **مستوى الكولسترول والسكري**. يجب عليك أيضًا تناول الأدوية بانتظام وإيلاء اهتمام خاص لتغييرات نمط الحياة. تساهم هذه التغييرات في **صحة القلب** وتحافظ على نتائج الجراحة على المدى الطويل. ### أهم التوصيات للحفاظ على صحة القلب هي: - ** الإقلاع عن التدخين ** - **الالتزام بنظام غذائي صحي** وتجنب الإفراط في تناول السكر والملح والدهون المشبعة - **الحفاظ على وزن صحي** **ممارسة التمارين الرياضية يوميًا** لمدة تتراوح بين 30 إلى 60 دقيقة - **إدارة التوتر** - **النوم الكافي**: من 7 إلى 9 ساعات ليلاً ### **من هو الطبيب الذي يجب أن نراجعه لإجراء عملية جراحية لتغيير شرايين القلب؟** إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب أو أعراض مثل **ضيق التنفس** و **ألم في الصدر****، فيجب عليك زيارة **طبيب القلب**. إذا كنت بحاجة لعملية جراحية، فسيحولك طبيبك إلى جراح القلب والأوعية الدموية. تكلفة جراحة القلب الالتفافية تكلفة جراحة القلب الالتفافية تعتمد على عوامل مختلفة. بشكل عام، تعتبر جراحة القلب من أغلى العمليات الجراحية. إذا لم تكن مشمولاً بالتأمين، فستزيد هذه التكلفة. يعتمد سعر الجراحة على عدد **الأوعية المسدودة** و **نوع الجراحة** و **خبرة الطبيب ومهارته**. كما يؤثر **نوع المستشفى** أيضًا على التكاليف. ###الخلاصة والإرشادات لزيارة الطبيب **جراحة تحويل مجرى القلب** هي إحدى طرق **عملية القلب المفتوح** التي يتم إجراؤها لعلاج انسداد الشرايين التاجية. في هذا الإجراء، يقوم الجراح بعمل شق على طول عظمة الصدر ويوقف ضربات القلب باستخدام الدواء. ثم يتم استخدام جزء من **الوريد السليم** من الصدر أو الساق لإنشاء مسار جديد لتدفق الدم. تستغرق هذه الجراحة عادة ما بين **3 إلى 6 ساعات** وتعتمد مدتها على عدد **الأوعية المسدودة**. تشمل بعض المضاعفات المحتملة **النزيف وعدوى الجرح وعدم انتظام ضربات القلب** و**الأزمة القلبية**. بعد العملية، عادة ما يتم الشفاء التام في غضون **6 إلى 12 أسبوعًا**. بعد **عملية تحويل مسار القلب**، من المهم جدًا إجراء **تخطيط صدى القلب** **للتحقق من وظائف القلب** وحالة تدفق الدم وتقييم التعافي بعد الجراحة. يمكن للمرضى الذهاب إلى عيادة الطبيب لإجراء مخطط صدى القلب بعد إجراء المجازة. **دكتور. مارفاريد دادريس **، **أخصائي أمراض القلب** و **زمالة تخطيط صدى القلب**، ذوي الخبرة العالية والدقة في تقييمات **ما بعد جراحة القلب**، يرحبون بالمرضى الأعزاء في طهران، شارع شريعتي.