**ماذا يعني سحب الماء من الخصر؟**
لاستخراج السائل الشوكي باللغة الإنجليزية، يتم استخدام مصطلح Lumbar Puncher أو اختصاره LP.... Lumbar تعني الظهر أو أسفل الظهر والبزل يعني الثقب.... لماذا؟... يتم استخراج السائل الشوكي من أسفل الظهر؛ ولهذا السبب يسمى السائل النخاعي في لغة الناس أيضًا بالسائل القطني... ومن الجيد أيضًا أن نذكر مصطلحات أخرى يستخدمها الناس: السائل الشوكي والسائل النخاعي والسائل القطني، وقد يكون أكثر من غيره... وعلى كل حال، يتم إنتاج السائل النخاعي أو السائل القطني داخل الدماغ... ويدور هذا السائل حول الحبل الشوكي وأجزائه السفلية... ومن أهم مهام السائل النخاعي هو حماية جسديا الجهاز العصبي المركزي في الجسم. هو.. لأخذ عينات من السائل النخاعي أو السائل الشوكي، يتم إدخال إبرة بين الفقرتين القطنيتين في أسفل العمود الفقري.. وبهذه الطريقة يستطيع الطبيب سحب كمية صغيرة من السائل الشوكي الذي يحيط بالسائل الشوكي إلى داخل الحبل الشوكي. ويتم تشخيصها عن طريق سحب السائل الشوكي.. كما أنه في بعض الأحيان يستخدم اختبار LP للكشف عن النزيف أو تستخدم بعض علاجات الجهاز العصبي المركزي أيضًا لإجراء بعض سرطانات الجهاز العصبي المركزي.. على سبيل المثال، يتم استخدام نفس طريقة LP لحقن أدوية التخدير أو أدوية العلاج الكيميائي في السائل النخاعي.. **ما هو الغرض من اختبار السائل النخاعي؟**
يتم إجراء أخذ عينات من السائل الشوكي، والذي يسمى أيضًا البزل القطني، لتشخيص مجموعة متنوعة من الالتهابات والالتهابات وأمراض الجهاز العصبي المركزي والتحقيق فيها... يمكن أن يكون هذا الاختبار مفيدًا في تحديد الاضطرابات المختلفة مثل التهاب السحايا والتصلب المتعدد وبعض أنواع سرطان الدماغ والحبل الشوكي. بالإضافة إلى ذلك، فإن أخذ عينات من السائل النخاعي يسمح للأطباء بقياس ضغط السائل الشوكي، مما يمكن أن يساعد في تقييم مشاكل مثل استسقاء الرأس أو ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.. تُستخدم هذه الطريقة أيضًا لإجراء تصوير متخصص مثل تصوير النخاع (تصوير الحبل الشوكي باستخدام مادة تباين) أو تصوير الصهريج (التصوير الإشعاعي باستخدام مواد مشعة).
- نزيف حول الدماغ (**نزيف تحت الجلد**)
أنواع معينة من السرطان التي تؤثر على الدماغ أو الحبل الشوكي
- بعض الأمراض الالتهابية التي تصيب الجهاز العصبي مثل مرض التصلب العصبي المتعدد أو غيلان باريه
- أمراض المناعة الذاتية في الجهاز العصبي
- مرض الزهايمر وأنواع الخرف الأخرى
**مضاعفات أخذ عينة السائل الشوكي**
### الصداع بعد سحب السائل الشوكي
أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لإزالة السائل الشوكي هو الصداع، والذي يحدث في حوالي ربع المرضى. ينجم هذا الصداع عن تسرب السائل الشوكي من موقع الحقن إلى الأنسجة المحيطة، وعادةً ما يبدأ بعد بضع ساعات إلى يومين من الثقب. قد يصاحب الصداع أعراض مثل الغثيان أو القيء أو الغثيان أو القيء أو الغثيان أو القيء أو الغثيان أو القيء أو الدوخة. الوقوف أو الجلوس... يتحسن هذا الصداع أحيانًا خلال ساعات قليلة، لكن في بعض الحالات قد يستغرق عدة أسابيع.... ### آلام الظهر
آلام الظهر هي من المضاعفات الشائعة الأخرى التي قد تحدث بعد أخذ عينة من السائل النخاعي.. وقد يمتد هذا الألم إلى المناطق السفلية مثل الفخذ ويمكن أن يستمر لعدة أيام.. ### نزيف في مكان الحقن. بعد استخراج السائل الشوكي في المرضى الذين يعانون من أورام المخ أو أورام المخ الأخرى.
توجد مخاطر مماثلة بالنسبة للرضع، ولكن بما أن الرضع غير قادرين على التعبير عن الألم، فقد تظهر عليهم الأعراض من خلال البكاء والأرق.. قبل سحب السائل الشوكي (ثقب العمود الفقري)، من المهم جدًا الاستعداد بعناية لهذا الاختبار. الخطوة الأولى هي استشارة كاملة مع طبيب متخصص حتى يتم إعلام المريض عن سبب الاختبار والإجراءات الإضافية والحالة الصحية للمريض.
أي مشاكل طبية مثل العدوى أو مشاكل في القلب والرئة... وأيضاً للحصول على اختبار أفضل وأقل ألماً قد يحتاج المريض إلى الراحة قبل إجراء الثقب.. إذا كان المريض يشعر بالقلق، فإن الاسترخاء مع تقنيات التنفس والاستشارة النفسية قبل الاختبار يمكن أن يساعد في تقليل القلق. ومن هذه الأدوية الوارفارين والكلوبيدوقرل والأبيكسابان.. كذلك إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه أحد الأدوية أو سبق له أن واجه مشاكل أثناء التخدير الموضعي، فيجب عليه مناقشة هذه المشكلات مع طاقم العلاج... **كيفية سحب السائل الشوكي**
يمكن إجراء أخذ عينات من السائل النخاعي في العيادة وفي المستشفى.... عادة، سيتحدث طاقم العلاج مع المريض حول مضاعفات تصريف السائل النخاعي والمضاعفات الأخرى لأخذ عينات السائل النخاعي.... من الضروري أن يشارك المريض مخاوفه وأسئلته حول LP مع الطبيب أو الممرضة.... الغرفة... وفي حالات أخرى عندما لا يكون ذلك ممكنًا عادةً.... ومع ذلك، يمكنك سؤال الطاقم الطبي عن هذا... ### **قبل الخروج من مركز النخاع الشوكي سائل**
يُطلب من المريض ارتداء ملابس مشابهة لما يرتديه المرضى في غرفة العمليات...على الرغم من أنه في بعض الحالات لا تكون هناك حاجة لتغيير الملابس ويرتدي المريض ملابسه الخاصة...يجب أن يكون جسم المريض في وضع معين لإجراء أخذ عينة السائل الدماغي الشوكي...قد يقترح الأطباء المختلفون أوضاعاً مختلفة...الوضعية التي يستخدمها معظم الأطباء هي أن يكون المريض مستلقياً على جانبه والمريض مربوطاً إلى الجانب...أكثر من جسم صلب مثل سطح الطاولة...في هذا أحياناً، يكون الظهر منحنياً والمسافة يتم تعظيم ما بين الفقرات القطنية ويسهل استخراج السائل القطني.... وفي هذه الحالة يتم غسل مكان الحقن وتطهيره ثم تغطيته بغطاء معقم... وتشمل إجراءات استخدام السائل الشوكي ما يلي.... - يتم إدخال إبرة بين الفقرتين القطنيتين للعمود الفقري وتمر عبر الغشاء الخارجي للحبل الشوكي إلى القناة الشوكية.... في هذه المرحلة قد يشعر المريض بالضغط.... - عند وضع الإبرة في هذه المنطقة يطلب من المريض تغيير وضع جسمه.... - يتم قياس ضغط السائل النخاعي... يتم سحب كمية صغيرة من السائل القطني إلى داخل المحقنة... ضغط السائل النخاعي... يتم قياس السائل النخاعي مرة أخرى... - تتم إزالة الإبرة من الخلف ووضع ضمادة فوق مكان الحقن.. استلقي عليه بعد فترة في نهاية هذا.... لتجميع السائل الشوكي عند الرضع والأطفال، يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لمراقبة مرور إبرة LP.. استخراج السائل الشوكي**
الراحة والأدوية شيئان مهمان في الرعاية بعد استخراج السائل الشوكي.... العديد من هذه الرعاية هي نفس الرعاية بعد جراحة القرص القطني.... **الراحة بعد استخراج السائل الشوكي**
في يوم إجراء LP، يجب ألا يشارك المريض في أي نشاط بدني قوي... بشرط أنه في نفس يوم LP، إذا لم يكن عمله مصحوبًا بنشاط بدني، يمكنه الذهاب إلى العمل... تأكد من استشارة الطاقم الطبي حول الأنشطة البدنية قبل مغادرة العيادة أو المستشفى... يمكن أن يكون مسكن الألم الشائع مثل الأسيتامينوفين كافيًا لتقليل الصداع وآلام الظهر لتقليل الصداع والتحدث في الجزء الرئيسي عن السوائل بعد تناول السوائل.. التأمين و التأمين الطبي التكميلي فيما يتعلق بتغطية تكلفة اختبار LP... تقريبًا جميع التأمينات الرئيسية، مثل الضمان الاجتماعي ومعظم التأمينات التكميلية، تغطي تكلفة البزل النخاعي حتى حد معين... **نتائج اختبار السائل الشوكي**
يتم إرسال عينة السائل النخاعي التي تم الحصول عليها من LP إلى مختبر التشخيص الطبي.. يقوم فني المختبر بفحص واختبار السائل النخاعي للأسباب التالية... - المظهر العام للسائل النخاعي يكاد يكون واضحا وعديم اللون... المرض) إذا كان السائل النخاعي أكثر من 45 ملغم / ديسيلتر، فمن المرجح أن يكون هناك عدوى أو رد فعل التهابي آخر... - عدد خلايا الدم البيضاء في يعتبر السائل النخاعي الذي يصل إلى 5 لكل ميكروليتر طبيعيًا ويتم تناوله.... إذا كان عدد خلايا الدم البيضاء أكثر، فيجب التفكير في الإصابة أو الالتهاب.... - إذا كان السكر أو الجلوكوز في السائل النخاعي علامة على وجود عدوى قوية أو أن السرطان منخفض أيضًا.
يشير إلى وجود ورم في المخ أو **ورم في النخاع الشوكي**... ومن الواضح أن المعلومات التي يتم الحصول عليها أثناء استهلاك السائل الشوكي، مثل ضغط السائل النخاعي، تكمل نتيجة اختبار LP... **كم عدد الأيام التي تستغرقها نتيجة اختبار السائل الشوكي؟**
ليس من السهل الإجابة على هذا السؤال... عادةً، وفقًا لبعض المصادر مثل هذا المقال العلمي، يستغرق ظهور نتيجة اختبار LP بضعة أيام... وأحيانًا يستغرق وقتًا أطول... اتصل بالمختبر لمعرفة موعد استلام نتيجة اختبار السائل الشوكي... عندما تذهب إلى الطبيب للتحقق من نتيجة اختبار LP، فمن الأفضل طرح الأسئلة التي لديك:
- وفقا للنتيجة التي تم الحصول عليها، ما هي الخطوة التالية؟ - ما الذي يجب على المريض فعله أو ملاحظته؟ - هل من الضروري تكرار اختبار LP أثناء عملية العلاج؟ إحصائيات عالمية حول استخدام اختبار السائل النخاعي
يختلف مقدار استخدام هذا العلاج في مناطق مختلفة من العالم بناءً على مستوى سهولة الوصول إلى المعدات الطبية. على سبيل المثال، في الولايات المتحدة، وفقا للموارد المتاحة في موقع Plus One، في عام 2010، تم استخدام هذا الاختبار ما يقرب من 362.718 مرة، بينما في الدول غير المتقدمة، تقترب هذه الإحصائية بشكل غير رسمي من العُشر. بناءً على الإحصائيات المتوفرة، يمكن القول أنه كلما ارتفع مستوى الوصول إلى خيارات العلاج المثالية، كلما استفاد المرضى بشكل أسهل وأسرع من الخدمات الطبية مثل استخراج السائل الشوكي، واختبار السائل الشوكي. بلدنا يتفهم أننا لم... **تعرف على المزيد حول استخراج السائل الشوكي**
تبين لنا أن عملية استخراج السائل الشوكي تتم في العيادة الخارجية ويكفي الاستلقاء لبدء العمل عن طريق تخدير المنطقة المرغوبة لإزالة السائل الشوكي، وبعد الإزالة يتم تضميد المنطقة المحددة جيداً... كما أن مدة استلام نتائج فحص السائل الشوكي ليس لها فترة زمنية محددة، ويمكن الاتصال بالمريض في بعض الحالات. المضاعفات بعد هذا الإجراء، مثل: الصداع وآلام الظهر وغيرها، تم أخذها في الاعتبار في أحدث الدراسات حول عملية استخراج السائل الشوكي باستخدام المعدات الحديثة. فهو يقلل المسافة وله القدرة على التحكم في التدفق والحفاظ على السائل الشوكي الأمثل وزيادة سرعة السائل الدماغي الشوكي...
